法莫替丁与奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果比较

韩平元

法莫替丁与奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果比较

韩平元

目的 分析比较法莫替丁与奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效。方法 我院自2014年1月到2015年1月共收治86例胃溃疡合并出血患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组在临床治疗基础上采用奥美拉唑进行治疗，对照组采用法莫替丁治疗，分析比较两组治疗情况和临床疗效。结果 治疗组在不良反应发生率、幽门螺旋杆菌感染转阴率和平均止血时间方面均显著低于对照组（P＜0．05）；治疗组总有效率高达97．7%，显著高于对照组总有效率为81．4%（P＜0．05）。结论 采用奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血，安全可靠，疗效确切，值得临床推广。

法莫替丁；奥美拉唑；胃溃疡合并出血

胃溃疡是医院消化内科的一种常见疾病，多由感染幽门螺旋杆菌或应用非甾体抗炎药物或过多分泌胃酸等引发[1]，临床上主要症状表现为恶心、腹胀、反酸等[2]。临床研究表明：胃溃疡若得不到及时有效的治疗，易恶化转为胃溃疡合并出血，患者会出现呕血、便血等严重症状，严重危及患者的生命安全。本次研究通过分析比较法莫替丁与奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效，旨在为临床安全用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料 本次研究对象均为我院自2014年1月到2015年1月收治的胃溃疡合并出血患者，共86例。其中男55例，女31例；年龄最小18岁，最大66岁，平均（45.1±2.8）岁；平均发病时间（88.1±8.4）h。随机将所有患者分为治疗组和对照组，每组各43例。两组在性别、年龄等一般临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 所有患者入院后均给予输液、输血、平衡机体酸碱度等临床综合对症治疗，在临床治疗的同时需对患者的日常生活给予相应的指导调理[3]。治疗组在临床治疗基础上采用奥美拉唑（批准文号：国药准字H20051864，产品规格：10mg，生产厂家：苏州中化药品工业有限公司）进行治疗，剂量：每日两次，每次10mg；对照组采用法莫替丁（批准文号：国药准字H20053002，产品规格：20mg，生产厂家：晋城海斯制药有限公司）进行治疗，剂量：每日两次，每次10mg。

1.3 评价标准 评估两组患者的临床治疗效果[4]：以患者临床症状和体征得到明显改善，呕血、便血症状消失，溃疡面痊愈或减少≥2个等级为显效；以患者临床症状和体征得到明显好转，呕血、便血症状出现明显减轻，溃疡面减少1个等级为有效；以患者临床症状和体征无任何改善，溃疡面积没有缩小，病情甚至出现恶化为无效。

1.4 统计学方法 本次研究所得数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗情况比较 治疗组在不良反应发生率、幽门螺旋杆菌感染转阴率和平均止血时间方面均显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

胃溃疡合并出血是胃溃疡在发病过程中常见的一种合并症，患者多出现呕血、便血、恶心、腹胀、反酸、食欲不振等临床症状，若不及时治疗，病情易进一步恶化转为胃穿孔甚至是胃癌，给患者的生活质量和生命健康带来严重威胁。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂类药物，其在抑制胃酸分泌方面具有显著的疗效，具有药效快、安全可靠、毒副作用小等临床优势，能够显著改善患者的临床症状，促进溃疡面积迅速减少直至消失，并能起到有效保护患者胃粘膜之功效[5]。此外，奥美拉唑还能够在不影响患者动脉血pH、胃黏膜血流、静脉血红蛋白、胃腔温度等生命体征的前提下，对由胆碱、组胺、促胃液素及食物导致的胃酸分泌过多现象进行有效抑制，现被广泛应用于胃溃疡合并出血的临床治疗中。法莫替丁是一种H2受体拮抗剂类药物，具有口感良好、药效较快等优点，对于病情较轻者，法莫替丁能够快速发挥药效作用，在短时间内显著改善患者的临床体征。但因法莫替丁药效持续时间较短，当其胃酸抑制作用消失后，易导致胃酸再次损伤胃粘膜，无法实现胃粘膜的有效恢复。

表1 两组患者治疗情况比较

表2 两组临床疗效比较

作者单位：130021吉林省人民医院药剂科

本次研究中，治疗组在临床治疗基础上给予口服奥美拉唑治疗，取得了满意的效果。研究结果显示：治疗组在不良反应发生率、幽门螺旋杆菌感染转阴率和平均止血时间方面均显著低于对照组（P＜0.05）；治疗组总有效率高达97.7%，显著高于对照组总有效率为81.4%（P＜0.05）。由此可见，采用奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血，安全可靠，疗效确切，值得临床推广。

[1]荆忠凯．奥美拉唑治疗胃溃疡出血的临床效果[J]．社区医学杂志,2013,11(1):45-46．

[2]冯莉．奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果观察[J]．中国当代医药,2013,20(2):78-79．

[3]高登贵．奥美拉唑治疗胃溃疡患者的临床疗效观察[J]．中国医药指南,2012,10(35):508-509．

[4]刘晓玲．奥美拉哇治疗46例胃溃疡的临床分析[J]．中国医药指南,2013,11(20):609-610．

[5]魏变芬．奥美拉唑的药理作用分析与临床疗效观察[J]．中国实用医药,2013,8(8):8-10．

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