治疗妇产科腹部切口脂肪液化患者的临床分析

陈敏芳

治疗妇产科腹部切口脂肪液化患者的临床分析

陈敏芳

目的 探讨利用红光治疗仪治疗妇产科腹部切口脂肪液化患者的临床疗效；方法 选取我院妇产科腹部切口脂肪液化患者44例。随机将他们分为对照组和治疗组，每组22例，对照组采用常规的治疗方法予以治疗，治疗组在常规治疗的基础上用红光治疗仪进行治疗，后期观察治疗后患者伤口的情况，比较两种治疗方法的疗效；结果 红光治疗仪治疗后的患者的有效率为86．3%，对照组治疗后的患者的有效率为72．7%，治疗组的疗效明显高于对照组（P＜0．05）；结论 红光治疗仪对妇产科腹部切口脂肪液化有较好的疗效，值得临床中进行进一步的推广。

妇产科；脂肪液化；红光治疗仪；有效率

随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，现在肥胖变得越来越普遍[1]。肥胖不仅会影响人们的健康，还会带来很多不利的因素，其中肥胖患者手术后腹部切口容易脂肪液化就是其中一种。目前妇产科中高频电刀使用比较频繁，很多肥胖妇女在腹部切口手术后脂肪液化的几率在增高[2]。有调查报告显示：在妇产科患者腹部手术后切口发生脂肪液化的几率为0.71%，并且有逐年增高的趋势，如果治疗妇产科腹部切口脂肪液化逐渐引起人们的重视[3]。我院近年来通过红光治疗仪治疗妇产科腹部切口脂肪液化取得一定效果。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年7月至2014年7月期间，来我院妇产科经手术治疗后有腹部切口脂肪液化的患者44例。随机将以上患者分为对照组和实验组，每组各22人。对照组中最大年龄55岁，最小年龄28岁，14例患者为产科剖宫手术，8例患者为妇科手术。实验组中最大年龄51岁，最小年龄27岁，11例患者为产科剖宫手术，11例患者为妇科手术。两组患者在手术后的3-7天之内发现伤口有脂肪液化的现象，从切口外观察没有明显的红肿现象，患者渗出液体经细胞培养为阴性，血常规和白细胞无明显的变化。两组患者在年龄，手术方式上比较差异无显著性。

1.2 治疗方法 对照组：先对患者的伤口进行消毒，后将胰岛素（1ml）注入到葡萄糖注射液中配制成30ml的液体。用20ml配制的液体冲洗残腔，后用10ml点注切口的皮下组织两侧，后用胶布固定。再用电磁波治疗仪对切口部分照射20分钟（治疗温度37-44℃），然后再对患者进行换药，直到伤口愈合。

实验组：将患者切口的渗出液体引流出来，然后用高渗生理盐水对伤口进行清洗，然后再用碘伏进行消毒，再用红光治疗仪（广东金莱特公司）对伤口进行治疗，一天照两次，每次30分钟。然后再对患者进行换药，直到伤口愈合。

1.3 疗效评定 两组患者在治疗后10天拆线，观察患者切口的情况。切口治愈良好为有效；伤口愈合不好，需要再次进行清理和治疗的为无效。

1.4 应用SPSS14.0进行分析，其中计数资料采用卡方检验，采用t检验，数据对比采用校验。P＞0.05，差异无统计学意义；P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者切口的愈合情况（表1）

表1 两组患者切口愈合情况对比

3 讨论

妇产科手术后伤口脂肪液化由多种原因导致，主要包括：肥胖，伤口暴露时间过长，缝合的方式等[4]。伤口脂肪液化后会导致伤口周围组织发生无菌性坏死，导致较多的渗液，会影响伤口的愈合[5，6]。

传统的治疗方法主要是用盐水进行冲洗，然后再消毒，等待伤口愈合，这种方法疗程长，愈合的时间比较慢，治疗效果一般，给患者带来的痛苦比较大。目前利用红光治疗仪治疗伤口脂肪液化比较流行。红光治疗仪是通过滤光片得到红色的可见光波段，通过对生物体产生光化学作用，细胞中线粒体吸收红光的作用强，红光的照射可以导致线粒体中的过氧化氢酶活性增强，还会使细胞中糖元的含量增加，促进新细胞的形成，会加快伤口的愈合。同时红光治疗仪治疗后可以改善局部的血液循环，加速对渗出物的吸收，可以加速伤口的消肿和消炎。红光治疗仪治疗后可以产生较好的生物效应，获得良好的治疗效果。

作者单位：844000新疆喀什地区妇幼保健院妇科

本文选取了同期时间内，来我院进行治疗的患者44例，比较常规治疗和红光治疗两种方法的疗效，实验结果显示：红光治疗仪治疗后的患者的有效率（86.3%）明显高于正常组的有效率（72.7%），说明了红光治疗仪治疗后的效果较好，可以加速妇产科腹部切口脂肪液化患者的伤口愈合。

总之，妇产科腹部切口脂肪液化患者经红光治疗仪治疗后效果较常规治疗方法好，值得临床中进行进一步的推广。

[1]王以峰,王华斌,庹庆艳．微波治疗妇产科腹部切口脂肪液化85例临床分析[J]．中国计划生育和妇产科,2010,1:40-42．

[2]黄玉华．论妇产手术患者腹部切口脂肪液化分析[J]．中外妇儿健康,2011,19(4):186．

[3]孙巧梅．妇产科腹部手术切口脂肪液化28例分析[J]．基层医学论坛,2011,15(25):807-808．

[4]余爱清．妇产科腹部切口脂肪液化40例临床分析[J]．中国卫生产业,2012,9(31):113．

[5]叶华珍．紫外线治疗妇产科腹部手术切口脂肪液化的临床效果[J]．医学信息,2014,27(10):56-57．

[6]邢建宇．妇产科腹部切口脂肪液化患者32例分析[J]．健康大视野, 2013,21:112．

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