沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察

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沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察

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目的 探讨沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法 随机抽取我院2012年2月至2015年2月收治的慢性支气管炎急性发作老年患者200例分为两组，对照组n=100例患者以常规对症治疗的方式，观察组n=100例在常规治疗基础上采用沐舒坦雾化吸入治疗，对比两组患者的临床症状缓解时间、住院时间以及临床改善总有效率。结果 观察组患者的咳嗽咳痰缓解时间、喘息时间以及住院时间都明显低于对照组（P＜0．05）。观察组显效80例（80%），有效18例（18%），无效2例（2%），临床改善总有效率为98%；对照组显效20例（20%），有效55例（55%），无效25例（25%），临床改善总有效率为75%，观察组的临床改善总有效率明显高于对照组。组间差异都具有统计学意义（P＜0．05）。结论 沐舒坦雾化吸入能有效治疗老年慢性支气管炎的急性发作，快速有效的控制和改善患者的各项临床症状，降低死亡率，值得临床推广应用。

沐舒坦雾化吸入；慢性支气管炎急症；老年患者；呼吸系统

慢性支气管炎是一种呼吸系统慢性疾病，它作为临床上老年人常见病与多发病，主要表现为咳嗽咳痰和喘息症状反反复复发作，病程长，并且慢性支气管炎急性发作期患者病情危急严重，特别容易诱发呼吸衰竭和心力衰竭，死亡率相当高[1]。因此，及有效合理的控制患者临床症状，缓解咳嗽、咳痰、喘息等症状，对改善患者生活质量极为重要。

本次研究的目的是探讨沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效，随机抽取我院2012年2月至2015年2月收治的慢性支气管炎急性发作老年患者200例分为两组，经过沐舒坦雾化吸入治疗的观察组患者，取得了满意的疗效，现具体情况介绍如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2012年2月至2015年2月收治的慢性支气管炎急性发作老年患者200例研究对象，对照组100例患者中男性70例，女性30例，年龄在六十到七十六岁之间，病程在两年到十二年，急性发作两天到七天；观察组100例患者中男性50例，女性50例，年龄在六十到七十五岁之间，病程在两年到十年，急性发作两天到八天。两组患者的性别、年龄、病程以及急性发作时间等基础资料不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组给予常规对症治疗，主要采用抗生素、糖皮质激素以及吸氧来对患者进行平喘、解痉以及抗感染等常规治疗，进行为期一周的治疗。

观察组在常规对症治疗的基础上，再给予沐舒坦雾化吸入，30mg沐舒坦加入到15ml的生理盐水中，一天三次，进行为期一周的治疗[2]。

1.3 临床指标 对比两组患者的咳嗽咳痰缓解时间和喘息缓解时间等临床症状缓解时间以及住院时间；显效：患者咳嗽咳痰、喘息等症状完全消失或者明显减轻，相关指标检查恢复正常或者接近正常状态；有效：患者咳嗽咳痰、喘息等症状相对有所减轻，相关指标检查没有完全恢复正常；无效：患者咳痰喘和肺部啰音没有明显改善，甚至较治疗前加重，相关指标检查没有改善。

1.4 统计学处理 采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用±s表示，采用t检验；计数资料使用X2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，两组患者相应的症状和体征都得到改善，①观察组100例患者，咳嗽咳痰缓解时间、喘息缓解时间、住院时间分别为：5.5 1.0、6.1 1.2、7.0 6.5；对照组100例患者咳嗽咳痰缓解时间、喘息缓解时间、住院时间分别为：8.1 1.8、8.0 2.5、7.6 8.0，观察组患者的咳嗽咳痰缓解时间、喘息时间以及住院时间都明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

②观察组100例患者临床症状显效80例（80%），有效18例（18%），无效2例（2%），临床改善总有效率为98%；对照组100例患者临床症状显效20例（20%），有效55例（55%），无效25例（25%），临床改善总有效率为75%，观察组的临床症状改善总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情请见下表1。

表1 两组患者临床咳嗽咳痰缓解时间、喘息缓解时间、住院时间、临床症状改善情况比较[(±s)；n(%)]

表1 两组患者临床咳嗽咳痰缓解时间、喘息缓解时间、住院时间、临床症状改善情况比较[(±s)；n(%)]

注：P＜0.05。

组别 n 咳嗽咳痰缓解时间喘息缓解时间住院时间 显效 有效 无效 临床改善总有效率对照组100 8.1±1.8 8.0±2.5 7.6±8.0 20（20%）55（55%）25（25%） 75%观察组100 5.5±1.0 6.1±1.2 7.0±6.5 80（80%）18（18%）2（2%） 98%

3 讨论

作者单位：848000新疆维吾尔自治区和田地区传染病专科医院呼吸科

慢性支气管炎发病与环境、感染、免疫系统过度激活及吸烟等因素密切相关，它已经成为了导致肺气肿发生的主要原因之一[3]。近年来，随着社会工业的发展，环境的相对污染，和人民的生活习惯不规律以及身体锻炼的减少，我国慢性支气管炎发病率的每年持续升高。慢性支气管炎急性发作患者，痰液多而阻塞不容易咳出的时候，细菌在气道内繁殖生长，加重感染，使病情难以改善，所以需要祛痰治疗。沐舒坦主要成分是盐酸氨溴索，可以促进粘痰排除和分泌物溶解，改善患者呼吸状况，有效缓解咳嗽咳痰、喘息等症状[4]。本次研究显示，观察组经过常规治疗和沐舒坦雾化吸入治疗，观察组患者的咳嗽咳痰缓解时间、喘息时间以及住院时间都明显低于对照组，并且观察组的临床症状改善总有效率98%明显高于对照组75%。综上所述，沐舒坦雾化吸入治疗能有效治疗老年慢性支气管炎的急性发作，能够快速有效的控制和改善患者的各项临床症状，降低死亡率，值得临床推广应用[5]。

[1]邓春,王继承,张姗姗．氧驱动雾化吸入沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效分析[J]．局解手术学杂志,2011,20(3):285-286．

[2]孟蕾,朱剑．沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察优先出版[J]．中国社区医师,2015,31(20):26,28．

[3]周海燕．沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察[J]．中国社区医师(医学专业),2013,19(5):59-60．

[4]张梅,史洁．沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床效果探讨中外医疗[J]．2015,34(19):134-135．

[5]阿力古丽,吕玉敏,胡新华．氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇治疗喘息型慢性支气管炎急性发作疗效观察[J]．中国实用医药．2011,6(19):184．

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