王淑楠,王 献
(河南省濮阳市安阳地区医院神经内三科,河南安阳455000)
尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死68例的临床疗效及不良反应
王淑楠,王献
(河南省濮阳市安阳地区医院神经内三科,河南安阳455000)
目的:研究尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效及不良反应.方法:选取我院2013-03/2014-05收治的68例急性进展性脑梗死患者为研究对象,采用随机方式分为研究组(n=34)和实验组(n=34),分别对两组患者采取不同的治疗方法.研究组患者采取常规治疗方法,实验组患者则在常规治疗的基础上,加之尤瑞克林辅助治疗.对比两组临床治疗效果以及不良反应.结果:治疗后实验组患者显效23例,有效9例,治疗总有效率为94.12%,研究组患者显效16例,有效12例,治疗总有效率为82.35%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均有恶心、呕吐以及血压降低等不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死患者,临床疗效显著,能够有效提高患者治疗有效率,从而改善患者生活质量,具备临床应用价值.
尤瑞克林;急性进展性脑梗死;不良反应;研究分析
进展性脑梗死是急性脑梗死中最为常见,同时也是较为严重的临床亚型,临床发病率较高,占全部脑梗死的26%~43%,也是脑梗死患者致残或致死的重要因素之一[1].随着我国老龄化进程加快,脑梗死发病率逐年上升.针对该类患者,采取及时恢复脑血流、保护脑细胞以及清除自由基是临床治疗的关键[2-4].目前,含激肽原酶药物广泛应用于对急性进展性脑梗死患者的临床治疗中.因此,我院选取以该元素为主要成分的尤瑞克林注射液,对患者进行治疗,取得了显著的临床疗效,现报道如下.
1.1一般资料 选取我院2013-03/2014-05收治的68例急性进展性脑梗死患者,现对其临床资料进行分析,并采用随机分组方式分为研究组(n=34)和实验组(n=34).其中研究组男18例,女16例,年龄38~79(平均56.3±5.6)岁,接受治疗时间为2~48(平均12.6±4.5)h;实验组男20例,女14例,年龄39~81(平均58.3±4.8)岁,接受治疗时间3~46(平均13.5± 5.2)h.两组患者在年龄、性别以及病情等一般资料比较上,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
1.2方法 两组患者均给予脑梗死常规治疗.针对性的采取抗血小板凝聚、控制血压、神经恢复以及平衡电解质等治疗方法,可使用疏血通(江苏某药业生产)6 mL,混合250 mL生理盐水,行静脉滴注;阿司匹林(上海某药业公司生产),口服0.1 g/次;胞二磷胆碱(天津某药业公司生产)0.5 g,混合250 mL生理盐水,行静脉注射.以上药物均为1次/d,连续治疗4周.实验组则在常规治疗的基础上,加之尤瑞克林(广州某药业公司生产)治疗,剂量为0.15 g,混合100 mL生理盐水,行静脉滴注,1次/d,连续治疗2周.
1.3疗效判定 通过患者日常生活能力进行疗效评估,判定标准分为显效、有效以及无效.显效:患者经过治疗后,病残等级为0级,同时NIHSS评分下降90%~100%;有效:患者经过治疗后,病残等级为1~3级,NIHSS评估下降18%~89%;无效:患者经过治疗后,临床症状无任何改变,NIHSS评分下降<18%.治疗总有效率=治疗显效率+治疗有效率.
1.4统计学处理 采用SPSS19.0统计软件对数据进行分析,计量资料采用x ±s表示,行t检验,计数资料采用%表示,行χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义.
通过治疗后,实验组患者治疗显效23例,有效9例,治疗总有效率为94.12%,研究组患者治疗显效16例,有效12例,治疗总有效率为82.35%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05,表1).
表1 研究组与实验组临床治疗效果对比[n=34,n(%)]
进展性脑梗死的临床发病机制较为复杂.临床上主要采取恢复患者闭塞血管、恢复缺血脑组织血流以及神经保护等治疗措施.在所有治疗方法中,恢复患者闭塞血管的临床疗效最为显著,但该治疗方法对治疗的时间窗极为严格,且不良反应比例较高,能够适用的患者很少.而采用常规抗血小板和血栓之类的药物治疗,往往达不到理想的治疗效果[5].因此,在对急性进展性脑梗死患者的治疗中,选取安全高效以及适用范围广的药物进行治疗至关重要.相关研究结果显示,主要成分为激肽酶原的尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死患者,临床效果显著.该药不但能够有效改善患者神经功能损伤情况,而且可有效减轻患者残疾等级,提高患者肢体功能[6].本研究结果显示,实验组治疗总有效率为94.12%,研究组治疗总有效率为82.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).进一步说明,采用尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死患者,临床疗效显著,能够有效提高患者治疗有效率,从而改善患者生活质量,具备临床应用价值.
[1]王 特,孙新刚,刘运海,等.早期巴曲酶联合硫酸氢氯吡格雷治疗老年急性进展性脑梗死的疗效[J].中国老年学杂志,2012,32(23):5270-5271.
[2]王红艳,戚 肪,胥向红,等.高压氧联合盐酸法舒地尔治疗急性进展性脑梗死临床疗效观察[J].中国医科大学学报,2011,40(10):938-940.
[3]毛德军,唐咏春,郭瑞友,等.核因子-κB1-94ins/delATTG基因多态性与中国青岛地区汉族人群急性进展性脑梗死相关性的研究[J].中华神经医学杂志,2010,9(5):487-491.
[4]王维和,巩同玉,刘 静.小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死53临床分析[J].山东医药,2011,51(19):61-62.
[5]张德华.速效救心丸治疗急性进展性脑梗死的疗效及其对患者血清hs-CRP水平的影响[J].山东医药,2013,53(35):39-41.
[6]王 东,张 咏,潘金保,等.丁苯酞氯化钠注射液联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的临床研究[J].卒中与神经疾病,2015,22(3):160-162.
R743.33
A
2095-6894(2015)11-051-02
2015-10-15;接受日期:2015-11-03
王淑楠.硕士,医师.研究方向:神经内科.Tel:0372-3753264 E-mail:acac1987@163.com