社区健康教育对老年高血压患者疾病控制的效果观察

张艳华

（内蒙古包头市鹿王羊绒有限公司卫生所，内蒙古包头014040）

·医学教育·

社区健康教育对老年高血压患者疾病控制的效果观察

张艳华

（内蒙古包头市鹿王羊绒有限公司卫生所，内蒙古包头014040）

目的：观察分析社区健康教育对老年高血压患者疾病控制的影响.方法：选取2013-06/2014-06积极参加社区健康教育活动的老年高血压患者92例作为观察组，选择同期未积极参加社区健康教育活动的老年高血压患者92例作为对照组，每年随访1次，观察两组患者血液控制情况、并发症发生情况及治疗依从性.结果：观察组实施健康教育后的收缩压低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为3.26％，低于对照组的20.65％，观察组药物依从率为97.83％，高于对照组的77.17％，差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：在社区老年高血压患者中积极开展健康教育活动，可有效改善高血压患者疾病控制情况，提高患者的生活质量，值得临床推广应用.

老年高血压；社区健康教育；疾病控制

0 引言

近年来，随着高血压发患者数的增加，高血压的社区防治工作已成为社会各界关注的焦点.社区健康教育是指以社区为单位，以社区人群为对象，以促进社区居民身体健康为目的，有计划、有组织地开展健康教育活动，主要目的是引导社区居民积极参与到社会健康教育活动中，从而养成良好的生活习惯［1］.近年来，我院对老年高血压患者积极开展社区健康教育活动，在疾病控制方面均得到明显改善.

1 资料和方法

1.1一般资料 选取2013-06/2014-06积极参加社区健康教育活动的老年高血压患者92例作为观察组，其中男61例，女31例，年龄60～88（平均68.5±2.4）岁.选择同期未参加社区健康教育活动的老年高血压患者92例作为对照组，其中男58例，女34例，年龄60～89（平均69.6±2.5）岁.两组患者一般资料如性别构成、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性.

1.2方法 对照组患者未参加社区健康教育活动，观察组患者全部参与到社区健康活动中，采取讲座、发放健康教育手册、黑板报等多种形式，开展高血压防治知识的健康教育，向社区居民介绍高血压早期症状及有效的治疗方法；告知患者要保证有足够的睡眠，并注意饮食控制，以低盐、低脂、低热量、高维生素、高纤维素饮食为主，适当给予蛋白质饮食，戒烟戒酒，并适当进行有氧运动，避免肥胖、感染等诱因；告知患者遵医嘱或药物说明书用药，准确掌握用药剂量及用药方法及其毒副作用［2］.指导患者注意保健，避免情绪激动、劳累过度、饮食失节，并嘱托患者定期复查血糖、血脂、血压、肝肾功能、心电图等，每次就诊时对患者及其家属进行健康教育，并详细解答患者提出的各种疑难问题.

1.3观察指标 每年随访1次，详细记录两组患者血压控制情况、并发症发生情况及药物治疗依从情况，对其进行统计对比.

1.4统计学处理 应用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以x ±s表示，采用t检验；计数资料以％表示，采用χ2检验.P＜0.05表示差异具有统计学意义.

2 结果

2.1两组患者实施前后血压控制情况 实施社区健康教育活动后，观察组收缩压低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，表1）.

表1　两组患者实施前后血压控制情况（n=92，±s，mmHg）

表1　两组患者实施前后血压控制情况（n=92，±s，mmHg）

aP＜0.05 vs对照组.

实施前实施后对照组160.34±12.56 154.28±10.51观察组160.92±12.19 130.24±6.22a

2.2两组患者并发症发生情况及治疗依从性情况观察组并发症发生率为3.26％，低于对照组的20.65％，观察组药物依从率为97.83％，高于对照组的77.17％，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）.

3 讨论

高血压是临床上常见的一种慢性疾病，近年来，随着人们生活方式的改变，高血压的发病率呈上升趋势，已成为我国重点预防疾病之一.因普通人群对健康知识的缺乏，目前我国慢性疾病呈现发病率高、致残率高、死亡率高、控制率低的特点.有研究表明，高血压的发生除与人口流动及年龄等生物学因素有关外，还与饮食结构不合理有关［3］.

国内外研究表明，以社区为单位，对社区居民不良生活行为进行控制的综合防治模式是有效控制高血压病情的最有效途径.本研究通过对老年高血压患者开展社区健康教育活动，发现观察组实施健康教育活动后的血压有所改善，且患者服药依从性有所提高，这表明社区健康教育活动的实施是非常重要的.在社区健康教育活动中，通过多种健康教育形式，提高社区居民的健康教育，可改变社区居民的生活方式及生活习惯，如合理膳食、良好心态、适当运动等，对预防高血压的发生有重要意义.对高血压患者来说，并发症的发生对高血压患者预后起着决定性作用，且通过早期干预与预防，可减少并发症的发生.

综上所述，社区健康教育在老年高血压患者疾病控制中的应用效果显著，有效控制病情，改善患者的生活质量，值得临床推广.

［1］周伟梁，秦伟毅，曾凡杰，等.老年高血压社区健康教育干预模式构建与应用［J］.中国医药导报，2014，11（23）：136-139.

［2］陆宜娟.社区健康教育对老年高血压患者的影响［J］.中国农村卫生，2012，11（2）：504.

［3］武长惠.社区健康教育在老年高血压防治中的作用［J］.实用心脑肺血管病杂志，2011，19（7）：1245-1246.

R473

A

2095-6894（2015）11-168-02

2015-10-16；接受日期：2015-11-03

张艳华.专科，主治医师.研究方向：全科医学.Tel：0472-4213380 E-mail：1487771756@qq.com