重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心肌梗死泵衰竭的疗效分析

叶志宏 左岸休

（河南电力医院，河南 郑州 450052）

重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心肌梗死泵衰竭的疗效分析

叶志宏 左岸休

（河南电力医院，河南 郑州 450052）

目的 探究重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心肌梗死泵衰竭的临床疗效，以供参考。方法 本次研究对象从2012年3月至2014年3月于我院就诊的老年急性心肌梗死泵衰竭患者中选取100例，采用随机数字表法完成所有患者的分组，对照组50例老年急性心肌梗死泵衰竭患者实施常规治疗，观察组50例老年急性心肌梗死泵衰竭患者在常规治疗的基础上加用重组人脑利钠肽进行治疗，运用统计学方法将两组患者的治疗效果进行对比。结果 在LVEF、LVEDD、LAD等指标的对比中，观察组患者的改善结果明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心肌梗死泵衰竭具有显著的临床效果，可缓解患者的临床症状，促进患者的康复。

重组人脑利钠肽；老年患者；急性心肌梗死泵衰竭

急性心肌梗死泵衰竭是临床上较为常见的一种疾病[1]。为探究重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心肌梗死泵衰竭的临床疗效，本次研究特从2012年3月至2014年3月于我院就诊的老年急性心肌梗死泵衰竭患者中选取了100例作为研究对象，现具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：本次研究对象从2013年3月至2014年3月于我院就诊的老年急性心肌梗死泵衰竭患者中选取100例，所有患者均符合临床上关于急性心肌梗死泵衰竭的诊断标准，采用随机数字表法完成所有患者的分组。

对照组50例老年急性心肌梗死泵衰竭患者，最大年龄为78岁，最小年龄为60岁，平均年龄为（65.38±2.56）岁；男性患者与女性患者各有28、22例；该组患者实施常规治疗。观察组50例老年急性心肌梗死泵衰竭患者，最大年龄为76岁，最小年龄为61岁，平均年龄为（67.02±3.05）岁；男性患者与女性患者各有27、23例；该组患者在常规治疗的基础上加用重组人脑利钠肽进行治疗。将两组患者的基线资料进行对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：对照组50例老年急性心肌梗死泵衰竭患者实施常规治疗，即给予患者吸氧、抗凝、溶栓等治疗，并根据患者的病情实施对症治疗。

观察组50例老年急性心肌梗死泵衰竭患者在常规治疗的基础上加用重组人脑利钠肽进行治疗。常规治疗的方式与对照组一致，重组人脑利钠肽采用静脉注射的给药方式，将1.5 g/kg设置为首次负荷剂量，随后转为滴注，0.0075 μg/（kg•min），持续治疗1周。

1.3评价指标：观察并对比两组老年急性心肌梗死泵衰竭患者的LVEF、LVEDD、LAD等指标的改善结果。

1.4统计学处理：均采用SPSS17.0软件对研究中所得数据进行统计学处理，当P＜0.05时，则认为差异具有统计学意义，当P>0.05时，则认为差异不具有统计学意义，LVEF、LVEDD、LAD等指标使用t检验进行比较。

2　结 果

两组患者的LVEF、LVEDD、LAD等指标均有所改善，但观察组患者的改善效果优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3　讨 论

急性心肌梗死是临床上常见其多发的一种疾病，多发于老年人群，且近几年，该病的发病率呈现出逐年上升的趋势[2]，严重影响到我国老年人的晚年生活，降低了患者的生活质量。泵衰竭是临床上的一种严重病症，患者多表现为咳嗽、气喘、咯血、昏迷等，严重时甚至会影响到患者的生命。临床研究表明[3]，急性心肌梗死是导致泵衰竭的一个主要原因。本次研究特选取了100例老年急性心肌梗死泵衰竭患者作为研究对象，旨在探究重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心肌梗死泵衰竭的临床疗效。

表1　两组老年急性心肌梗死泵衰竭患者心电图的各项指标对比结果（）

表1　两组老年急性心肌梗死泵衰竭患者心电图的各项指标对比结果（）

注：*与对照组相比较（P＜0.05）

指标　　观察组(n=50)　　对照组(n=50)治疗前　　治疗后　　治疗前　　治疗后LVEF(%)　31.23±5.25　39.68±7.24*　31.56±4.98　34.10±5.04 LVEDD(d)　62.34±6.10　53.64±6.14*　61.67±5.67　58.12±6.31 LAD(d)　45.37±5.24　37.85±4.37*　45.12±4.64　41.27±5.20

重组人脑利钠肽是一种新合成的重要血管扩张剂[4]，该种药物可与患者体内的利钠肽受体结合，可升高细胞内环单磷酸鸟苷的浓度，对平滑肌细胞具有舒张作用，同时该种药物对全身动脉压、右房压和肺毛细血管楔压的降低均具有明显促进作用，可有效减轻心脏的负荷[5]，明显缓解患者的临床症状，促进患者的康复，达到良好的预后效果。

在本次研究中，将实施常规治疗的对照组老年急性心肌梗死泵衰竭患者与在常规治疗的基础上加用重组人脑利钠肽进行治疗的观察组老年急性心肌梗死泵衰竭患者进行对比，结果表明，两组患者的LVEF、LVEDD、LAD等指标均有所改善，但观察组患者的改善效果均显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

因此，重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心肌梗死泵衰竭具有显著的临床效果，可缓解患者的临床症状，促进患者的康复，值得临床推广并使用。

[1] 姜胜,周宁,王庸晋,等.重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心肌梗死泵衰竭的疗效[J].中华老年医学杂志,2012,31(8):666-668.

[2] 刘小伟.老年患者急性心肌梗死泵衰竭采用重组人脑利钠肽治疗的临床疗效观察[J].中国社区医师,2014,30(4):17,19.

[3] 回皓升,柯伟良,李上海,等.短期rhBNP联合小剂量多巴酚丁胺治疗急性心肌梗死直接PCI术后泵衰竭的疗效观察[J].广东医学,2011,32(12):1608-1610.

[4] 赵进,李彪,赵强,等.参附联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死并泵衰竭的疗效评价[J].国际医药卫生导报,2011,17(1):4-10.

[5] 徐峰,杨学成,程璐,等.重组人脑利钠肽对急性心肌梗死泵功能衰竭患者心肌重构的影响分析[J].中国全科医学,2013,16(9): 974-976.

R542.2+2

B

1671-8194（2015）33-0157-02