多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察

孙东臣

（河南省周口市第二人民医院，河南 周口 466000）

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察

孙东臣

（河南省周口市第二人民医院，河南 周口 466000）

目的 研究多索茶碱和氨茶碱对于支气管哮喘患者的治疗的临床应用效果。方法 选取我院自2013年5月至2014年6月收治的156例支气管哮喘的患者作为研究对象；随机分为观察组（用多索茶碱治疗）和对照组（用氨茶碱治疗）各78例，并对两组患者的治疗效果及治疗不良反应进行分析对比。结果 应用多索茶碱治疗的观察组患者总有效率为93.59%，明显高于对照组总有效率76.92%，临床不良反应发生率5.13%明显低于对照组20.51%（P＜0.05）。结论 支气管哮喘患者应用多索茶碱可以达到改善肺功能的作用，且临床比较氨茶碱不良反应降低，疗效更为显著，值得临床推广。

多索茶碱；氨茶碱；支气管哮喘；疗效

支气管哮喘属于变态反应性疾病，属于呼吸内科常见病、多发病、尤其在冬春季节高发，严重影响患者呼吸功能、呈现昼轻夜重的表现；而对于支气管哮喘临床常用方法就是应用支气管扩张剂，扩张支气管以减轻哮喘症状［1］；其中以氨茶碱最为常用；近年来，随着多索茶碱的临床应用，我们发现多索茶碱对于支气管哮喘患者来说，患者反应疗效更好，为了明确多索茶碱和氨茶碱对于支气管哮喘的临床疗效具体区别，我们针对我院自2013年5月至2014年6月收治的156例支气管哮喘的患者作为研究对象，随机分为观察组（用多索茶碱治疗）和对照组（用氨茶碱治疗），并对两组患者的治疗效果及治疗不良反应进行分析对比，结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院2013年5月至2014年6月收治的156例支气管哮喘的患者作为研究对象；随机分为观察组（用多索茶碱治疗）和对照组（用氨茶碱治疗）；其中观察组男性：43例，女性35例；年龄20～65岁，平均年龄为47.46岁；对照组男性40例，女性38例；年龄22～66岁，平均年龄为48.25岁，均具有支气管哮喘典型症状和体征，排除重度支气管哮喘患者进行比较，两组间患者性别、年龄、临床症状比较无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

1.2.1观察组：患者在常规治疗基础上，即禁烟、吸氧、祛痰等治疗；给予多索茶碱治疗，我院应用多索茶碱葡萄糖注射液，朝阳凌桥制药有限公司生产的，国药准字H20030500；患者应用前均未应用其他茶碱类药物治疗，静脉滴注首剂量按体质量计算公式为4.7 mg/kg，缓慢静脉滴注，滴注时间不超过30 min；12 h维持剂量为成人为0.55 mg/（kg·h）［2］。

1.2.2对照组：患者在常规治疗基础上，即禁烟、吸氧、祛痰等治疗；给予多索茶碱治疗，我院应用氨茶碱注射液，齐齐哈尔第二制药有限公司生产的，国药准字H23020426；将其溶入0.9%氯化钠溶液100 mL中，给予静脉滴注，每日1次，1个疗程为1周。

1.2.3观察指标：观察两组患者应用药物治疗后，患者的哮鸣音变化、喘息改善情况，并记录两组患者应用药物不良反应产生情况［3］。

1.3评定标准。显效：患者哮鸣音及喘息情况消失；有效：患者哮鸣音及喘息降低到一级；无效：患者哮鸣音及喘息无缓解［3］；并分别计算两组临床用药期间出现恶心、呕吐、食欲减退、心率变化的情况并计算不良反应发生率。

1.4统计学方法：采用统计学软件SPSS13.0进行分析，计量资料应用t检验，本组数据经卡方检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结 果

观察组显效患者27例，有效46例，无效5例；对照组显效患者13例，有效患者47例，无效25例；观察组出现伴发呕吐者3例，食欲减退者1例，其余患者未见明显并发症发生，对照组出现伴发恶心3例，呕吐4例，食欲减退6例，心率失常者3例。见表1、2。

由表1可见，观察组患者总有效率为93.59%，明显高于对照组总有效率76.92%，（P＜0.05）。

由表2可见，观察组临床不良反应发生率5.13%明显低于对照组20.51%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

支气管哮喘是呼吸内科常见的呼吸道疾病，因其病程长、易复发、慢性迁延不愈等特点，且咳嗽、喘息、呼吸困难等症状长期困扰患者，影响患者正常生活，需给予临床高度重视。在支气管哮喘治疗中，一直是以支气管扩张剂，氨茶碱一直是临床治疗的主要药物，发挥着重要的作用。

氨茶碱属于支气管哮喘传统的治疗药物，对支气管平滑肌有松弛作用，对于改善患者喘息及哮鸣音情况有很好的效果，但不良反应多。多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物，它也是一种支气管扩张剂，通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶等作用，松弛平滑肌，从而达到缓解哮喘和哮鸣音的作用；多索茶碱相对于氨茶碱能更好的舒张患者支气管平滑肌，起效时间短，平喘效果佳，不良反应少，可有效改善患者的肺部功能。针对多索茶碱和氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效对比，可见我院观察组总有效率达到93.59%，明显高于对照组本研究实验组给予多索茶碱治疗76.92%；观察组不良反应发生率5.13%明显低于对照组20.51%；说明多索茶碱的治疗效果及不良反应发生情况明显优于氨茶碱。

表1　两组有效率结果对比［n（%）］

表2　两组不良反应发生情况对比 ［n（%）］

综上所述，针对支气管哮喘的治疗，多索茶碱的临床疗效优于氨茶碱，且其不良反应明显低于氨茶碱的不良反应发生率，值得推广。

［1］谭磊.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察［J］.当代医学，2012，3（8）：11-12.

［2］万秋华.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效比较［J］.临床肺科杂志，2012，4（7）：1315-1316.

［3］谷峰.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察［J］.当代医学，2011，7（10）：150+79.

R562.2+5

B

1671-8194（2015）28-0092-02