孕妇学校分娩方式健康教育与降低剖宫产率的关系探讨

古丽扎尔·阿木提古扎力努尔·卡迪

（1 新疆阿克苏温宿县人民医院产科，新疆 阿克苏 843100；2 阿克苏地区第二人民医院，新疆 阿克苏 843000）

孕妇学校分娩方式健康教育与降低剖宫产率的关系探讨

古丽扎尔·阿木提1古扎力努尔·卡迪2

（1 新疆阿克苏温宿县人民医院产科，新疆 阿克苏 843100；2 阿克苏地区第二人民医院，新疆 阿克苏 843000）

目的 研究孕妇学校分娩方式健康教育与降低剖宫产率的关系。方法 抽取2014年10月至2015年6月我院妇产科围生期孕妇200例，按照自愿接受孕妇学校分娩方式健康教育分为研究组100例，其余不接受孕妇学校教育为对照组100例。统计分娩方式健康教育干预后，两组产妇分娩方式意向等指标。结果 研究组剖宫产意向0例，对照组为38例（38%），研究组剖宫产意向比例显著小于对照组；实际分娩方式，研究组剖宫产4例（4%），均为医学因素；对照组剖宫产30例（30%），其中24例（80%）为社会因素。研究组剖宫产人数、比例以及社会因素剖宫产人数、比例显著小于对照组的。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对孕妇进行必要的分娩方式健康教育，能够有效降低剖宫产率及社会因素的剖宫产率。

孕妇大学；分娩方式；健康教育；剖宫产率

我国产妇剖宫产率逐年上升，部分是由于医学难产因素，更多的是由于产妇缺乏分娩知识，对分娩产程中阵痛的恐惧心理，甚至选择吉日进行剖宫产等诸多社会因素［1］。剖宫产属于妇产科手术助产方法之一，是解救孕妇分娩时危急情况的急救措施，是一种非自然生产方式，会对胎儿和产妇产生一定的不良后果［2］。本文为探讨分娩方式健康教育与降低剖宫产率关系，在我院设立孕妇学校对围生期孕妇以及家属进行健康教育，有效降低剖宫产率，报道如下。

1　资料与方法

1.1基本资料：选取笔者所在医院2014年10月至2015年6月妇产科围生期孕妇200例，为研究对象。按照孕妇以及家属意愿，分为接受孕妇学校分娩方式健康教育的研究组100例，和不接受健康教育的对照组100例。研究组年龄23～34岁，平均年龄（26±2）岁，孕周30～38周，平均孕周（34±1.2）；对照组年龄22～33岁，平均年龄（25±3）岁，孕周31～38周，平均孕周（33±1.2）周。两组一般情况不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法。对照组进行常规产检及护理，不参加孕妇学校健康教育。研究组在常规产检及护理的基础上，接受我院组织的孕妇学校，学习分娩方式2周。内容有：①讲解自然分娩的全过程以及同剖宫产的区别，不同分娩方式的利弊，使产妇认识到剖宫产属于不能进行阴道生产的一种助产措施，剖宫产有一定的手术风险。②教育家属和产妇认识到，经阴道分娩对胎儿的发育有利。③缓解产妇对自然分娩的恐惧、焦虑和紧张等不良情绪，帮助产妇树立能够自然分娩的信心，鼓励产妇自然分娩。2周后统计两组产妇分娩意向，统计产妇实际分娩方式以及剖宫产原因。

1.3统计学处理：采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据，计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结 果

2.1两组孕妇在干预后分娩方式意向：在进行孕妇学校分娩方式健康教育干预2周后，研究组剖宫产意向0例，对照组为38例（38%），研究组剖宫产意向比例显著小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　干预后剖宫产意向［n（%）］

2.2两组孕妇实际分娩方式：分别统计两组孕妇实际分娩方式，研究组剖宫产4例（4%），均为医学因素进行剖宫产；对照组剖宫产30例（30%），其中24例（80%）社会因素。研究组剖宫产人数、比例以及社会因素剖宫产人数、比例显著小于对照组的，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　实际分娩方式［n（%）］

3　讨 论

院内妇产科设立孕妇学校，有助于孕妇以及家属正确认识分娩方式、消除孕妇对分娩阵痛的恐惧［3］。孕妇学校通过讲解孕妇在产前、产中以及产后的保健和健康知识，缓解孕妇不良情绪，引导产妇了解分娩方式对自身和胎儿的影响作用，从而有效降低剖宫产率［4］。

本文的研究结果显示，经过2周的孕妇学校健康教育干预后，研究组剖宫产意向0例，对照组为38例（38%）；两组孕妇实际分娩方式，研究组剖宫产4例（4%），均为医学因素，对照组剖宫产30例（30%），其中24例（80%）社会因素。研究组剖宫产意向、剖宫产人数、比例以及社会因素剖宫产人数、比例显著小于对照组的，差异具有统计学意义（P＜0.05）。本研究中，健康教育主要从产妇心理入手，讲解分娩镇痛技巧的相关知识，树立产妇自然分娩的信心。

综上所述，孕妇学校分娩方式健康教育有助于降低剖宫产率。健康教育中，主要侧重产妇的心理疏导，使产妇以及家属了解分娩知识是很有必要的［5］。

［1］王艳杰，沈红.产前健康教育对分娩方式的影响［J］.当代护士，2010，3（2）：122-123.

［2］杨孟央，于丽青.分娩方式健康教育与降低剖宫产率相关性研究［J］.中国妇幼保健，2013，28（3）：403-405.

［3］贾黎明，赵瑰丽，谭丽.加强孕期教育，合理降低剖宫产率［J］.中国计划生育和妇产科，2011，3（4）：40-42.

［4］卢舒静，严敏禅，江雪娟，等.围产期健康教育综合干预对降低剖宫产率的效果研究［J］.浙江预防医学，2014，26（6）：640-641.

［5］赵伟，尉景兰，刘继波，等.孕妇学校健康教育对孕妇分娩方式的影响［J］.中国医药导报，2010，7（13）：199.

R714；R473.71

B

1671-8194（2015）29-0289-01