应用新型以及特殊口腔正畸保持器在口腔正畸中的临床效果

张 茹 马德庆

（山东日照东港医院口腔科，山东 日照 276800）

应用新型以及特殊口腔正畸保持器在口腔正畸中的临床效果

张 茹 马德庆

（山东日照东港医院口腔科，山东 日照 276800）

目的 探讨分析新型以及特殊口腔正畸保持器（改良热压膜透明联冠保持器）应用在口腔正畸中的临床效果。方法 选择2013年5月至2014年4月来我院接受治疗的94例口腔正畸患者为研究对象，采用随机数字法把其分成对照组和实验组，其中实验组患者采用改良热压膜透明联冠保持器，而对照组患者采用Hawler保持器。结果 两组患者的颌牙弓宽度进行分析比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；同时，两组患者的Little指数进行分析比较，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 保持器应用在口腔正畸治疗中具备着非常重要的作用，其中改良热压膜透明联冠保持器可以有效的使牙列固位效果得到提升，并使牙列整齐度得到提升。

新型；特殊；口腔正畸；保持器；临床效果

本研究选择2013年5月至2014年4月来我院接受治疗的94例口腔正畸患者为研究对象，以探讨分析新型以及特殊口腔正畸保持器（改良热压膜透明联冠保持器）应用在口腔正畸中的临床效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择2013年5月至2014年4月来我院接受治疗的94例口腔正畸患者为研究对象，采用随机数字法把其分成对照组和实验组，每组有47例患者。实验组中，男性患者为25例，女性患者为22例，其年龄为9～35岁，平均为（14.9±2.8）岁；对照组中，男性患者为21例，女性患者为26例，其年龄为11～36岁，平均为（14.5±3.4）岁。全部患者的基本临床资料进行比较，均不存在明显的差异，具备可比性（P＞0.05）。

1.2方法：对照组患者采用Hawler保持器，把直径0.8 mm左右的不锈钢丝折弯，一直到第二双尖牙或者是第一恒磨牙的长唇弓，其第二恒或者是第一恒磨牙变箭头卡或者是单臂卡，通过白合焊金把箭头卡或者是单臂卡同长弓唇焊接在一起。在腭侧与舌侧龈缘上7～25 mm的位置铺自凝塑料实施基托［1-2］。叮嘱患者坚持佩戴，持续治疗半年以后，则可以只在晚上佩戴。而实验组患者采用改良热压膜透明联冠保持器，其改良方法主要是把其颊侧与唇侧的边缘位置平龈乳头，而不可以覆盖牙龈，腭侧与舌侧则应该处在牙龈缘上方3～15 mm的位置［3］。叮嘱患者除了在刷牙前与进食前取下以外，其他时间都应该坚持佩戴，持续治疗半年以后，则可以只在晚上佩戴。

1.3统计学方法：采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2　结 果

两组患者经过口腔正畸保持后，实验组患者的尖牙牙弓宽度与磨牙牙弓宽度分别为（0.43±0.20）mm与（0.41±0.19）mm，对照组患者的尖牙牙弓宽度与磨牙牙弓宽度分别为（0.51±0.23）mm与（0.36±0.20）mm，对两组患者的和颌牙弓宽度进行分析比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；同时，实验组患者的Little指数为（0.22± 0.18），其明显的低于对照组的（0.56±0.39），差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　分析比较两组患者的Little指数以及颌牙弓宽度

3　讨 论

牙颌畸形是一种由于先天因素以及后天因素而导致的牙颌发育不良现象，其中畸形既会对患者形象美观与面部外形产生一定的影响，还会对生理功能产生很大的影响［4］。牙颌畸形的机制与成因较为复杂，因此在实施口腔正畸治疗的过程中，应该合理有效的对辅助保持装置与保持器进行选择，从而有效的使治疗维持效果得到提升。而随着社会经济与科学技术的发展，人们生活水平也得到了很大的提升，其形象意识与健康意识也不断的增强，而牙颌畸形患者也不断的增多［5］。现阶段，临床中经常使用的保持器主要有改良热压膜透明联冠保持器以及Hawler保持器，其中，Hawler保持器的材料为丙烯酸树脂，非常容易导致出现过敏性口腔炎与口腔炎症等，严重的威胁着人类的健康［6］。而改良热压膜透明联冠保持器的材料为聚乙烯酞酸，其无味无色，并且具备着较为稳定的性质，安全性高，由此则逐渐的被患者关注与应用。

通过本组研究结果可知，两组患者经过口腔正畸保持后，其中实验组患者的尖牙牙弓宽度与磨牙牙弓宽度分别为（0.43±0.20）mm与（0.41±0.19）mm，而对照组患者的尖牙牙弓宽度与磨牙牙弓宽度分别为（0.51±0.23）mm与（0.36±0.20）mm，对两组患者的和颌牙弓宽度进行分析比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；同时，实验组患者的Little指数为（0.22±0.18），其明显的低于对照组的（0.56± 0.39），差异具备统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，保持器应用在口腔正畸治疗中具备着非常重要的作用，其中改良热压膜透明联冠保持器可以有效的使牙列固位效果得到提升，并使牙列整齐度得到提升。

［1］常少海，叶剑涛，刘东雄，等.正畸固定矫治中创伤性黏膜损害的分析和处理——附137例报告［J］.新医学，2003，12（S1）：161-163.

［2］张桦，朱敏，唐友盛，等.骨性安氏Ⅲ类患者双颌手术后软硬组织变化的相关性研究［J］.上海口腔医学，2012，5（10）：73-74.

［3］杨振华，段银钟，鲁红，等.正畸活动与固定保持器对牙周卫生影响的对比研究［C］.第四军医大学口腔医院2009第七届全国口腔正畸学术会议论文汇编，2009：57-62.

［4］Tao S，Wing-Cheung L，Min W.A comparative study of apatite coating and apatite/collagen composite coating fabricated on Ni Ti shape memory alloy through electrochemical deposition［J］. Materials Lett，2011，15（17）：108-112.

［5］李荣，赵煜.Hawley保持器与透明膜套保持器的临床应用的比较研究［C］.第四军医大学口腔医院2009第七届全国口腔正畸学术会议论文汇编，2009：99-101.

［6］孙杰，乔瑞科，沈刚，等.唇舌弓式正畸保持器临床应用效果分析［C］.第四军医大学口腔医院2012第七届全国口腔正畸学术会议论文汇编，2012：56-61.

R783.5

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1671-8194（2015）29-0080-01