程序化作业治疗在长期住院精神分裂症患者康复中的运用

董 晔

（大连市第七人民医院，辽宁 大连 116023）

程序化作业治疗在长期住院精神分裂症患者康复中的运用

董 晔

（大连市第七人民医院，辽宁 大连 116023）

目的 探究程序化作业治疗在长期住院精神分裂症患者康复中的运用效果，以供临床参考。方法 选取2012年1月至2014年1月于我院长期住院治疗的精神分裂症患者60例为研究对象，随机将60例长期住院精神分裂症患者分为两组。对照组30例精神分裂症患者实施常规作业治疗，观察组30例精神分裂症患者在常规作业治疗的基础上实施程序化作业治疗，对比两组精神分裂症患者的治疗效果。结果 与对照组相比，观察组精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状及一般精神病性症状的评分结果明显优于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 程序化作业治疗在长期住院精神分裂症患者的康复中起到积极作用，能显著提升作业治疗的效果，改善患者的精神状态。

程序化作业；精神分裂症；长期住院

随着生活节奏的不断加快，人们的心理压力也越来越大，心理疾病的患病率在不断的增加［1］。精神分裂症是精神科临床上的一种常见且多发的疾病，主要表现为基本个性的改变以及思维、情感、行为等的分裂［2］，因精神分裂症患者临床表现上的特殊性，会严重影响患者及其家属的正常生活。因此，如何有效的帮助精神分裂症患者进行康复治疗是临床上主要研究的课题之一，我院特探究程序化作业治疗在长期住院精神分裂症患者康复中的运用效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2012年1月至2014年1月于我院长期住院治疗的精神分裂症患者60例为研究对象，按照随机分组的原则将所有精神分裂症患者分为两组。

对照组30例精神分裂症患者，年龄35～68岁，平均（51.32± 7.68）岁；病程3～18年，平均病程（11.24±6.65）年；其中男性患者18例，女性患者12例，该组患者实施常规作业治疗。

观察组30例精神分裂症患者，年龄36～69岁，平均（52.41± 7.33）岁；病程4～19年，平均病程（12.21±6.54）年；其中男性患者19例，女性患者11例，该组患者常规作业治疗的基础上实施程序化作业治疗。

对比两组精神分裂症患者的年龄、性别、病程等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法：对照组30例精神分裂症患者实施常规作业治疗。对精神分裂症患者的音乐、体育、书画、阅览、棋牌、手工、体能等七个项目按照常规作业流程进行训练。观察组30例精神分裂症患者在常规作业治疗的基础上实施程序化作业治疗。对实施程序作业治疗的医护人员进行培训，要求熟悉掌握程序化作业治疗的一般步骤。根据患者的实际特点制定明确的标准化程序操作流程，包含作业治疗的前期准备、作业治疗时的注意事项、作业治疗后的评估反馈等。

1.3评价标准：采用阴性和阳性症状量表（PANSS）对两组精神分裂症患者治疗后的状态进行评估并比较。

1.4统计学处理：均采用SPSS17.0软件对研究中所得数据进行统计学处理，阴性和阳性症状量表中所得数据采用（）表示，进行独立t检验，当P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2　结 果

由表1可知，观察组精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状及一般精神病性症状的评分结果明显优于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。

表1　两组患者的阴性和阳性症状量表（PANSS）对比结果［（），分］

表1　两组患者的阴性和阳性症状量表（PANSS）对比结果［（），分］

注：与对照组相比，*P＜0.05

项目　　例数　　阳性症状　　阴性症状　　一般精神病性症状观察组　30　10.09±4.85*15.98±6.25*　28.12±7.53*对照组　30　11.69±5.02　23.48±6.98　36.04±7.98

3　讨 论

精神分裂症是临床上常见的精神科疾病之一，具有病程长、易反复发作的特点［3］，精神分裂症患者常常在情感、行为、思维上存在障碍，病发时常表现为行为怪异、妄想等，对于难以控制的患者，常采取住院治疗的方法进行治疗［4］。长期住院的患者因长时间与社会、家庭脱离，再加上服用的精神药物的不良反应，长期住院精神分裂症患者在社会活动及自理能力等方面都会受到影响［5］。因此，如何科学地帮助长期住院的精神分裂症患者有效的康复是广大精神科工作者的主要研究的问题之一。

在本次研究中，将使用常规作业治疗的对照组精神分裂症患者与实施程序化作业治疗的观察组精神分裂症患者进行对比，结果发现，观察组30例精神分裂症患者在阴性和阳性症状量表中的阳性症状、阴性症状、一般精神病性症状的评估中分数明显优于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。

本次研究表明，程序化作业治疗在长期住院精神分裂症患者的康复中起到积极作用，能显著提升作业治疗的效果，改善患者的精神状态。

［1］杨玲花.精神分裂症临床护理路径管理与实践［J］.中国民康医学，2012，21（21）：2669-2671.

［2］毛依予，唐丽萍，江爱玉，等.程序化作业治疗模式在长程住院精神分裂症患者康复中的运用［J］.全科医学临床与教育，2014，12（6）：696-698.

［3］王晓捷，李曼.作业治疗对社区精神分裂症患者康复疗效的观察［J］.中国民康医学，2012，24（3）：351-352.

［4］李峰，张欢.作业治疗对住院精神分裂症患者情绪的影响［J］.中国民康医学，2010，22（11）：1451-1452.

［5］高慧，戴晶景，朱岚，等.作业治疗对住院慢性精神分裂症患者的康复疗效分析［J］.中国民康医学，2010，22（15）：2011.

R749.3

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1671-8194（2015）29-0054-01