石孟珊
(厦门市中医院糖肾科,福建 厦门 361009)
护生对静脉留置针的认知情况调查
石孟珊
(厦门市中医院糖肾科,福建 厦门 361009)
目的 了解实习护生对静脉留置针(下称留置针)的认知情况,以更好的促进临床护理教学的改进。方法 采用自制问卷对100例护生进行调查。结果 进行过规范完整的留置针培训的认知4.76分,进行简单讲解和操作的认知2.96分,仅进行操作示范的认知1.51分。结论 护生对留置针认知不足,临床带教应加强对新进护生关于留置针使用的培训,提高留置针的使用效果。
护生;静脉留置针;认知情况;调查分析
静脉留置针于1958年应用于临床,20世纪60年代已在美国普及应用,今年来在我国得到广泛应用[1],其外套管柔韧、刺激性小,降低了刺破血管的危险,可随意弯曲,不易脱出,提高了护士工作效率,增加了患者舒适感,且能减轻普通针头反复穿刺给患者带来的痛苦及对浅表静脉的损伤[2],广泛应用于用药、输注营养物质及血液制品、补充液体等。随着医护人员对其关注度的不断上升,针对正确使用留置针的相关研究也相应增加。但大部分研究主要集中在留置针相关操作、护理的细节等方面[3],而关于实习护生对留置针知识的了解程度尚未见报道。然而护生在临床实习过程中负责了一部分静脉输液工作,对患者及家属具有一定影响。因此,本课题对2013届福建省实习护生进行关于对静脉留置针认知情况的调查,报道如下。
1.1对象:采用方便取样法抽取2013届福建省实习护生。纳入标准:①临床护理实习护生;②使用留置针≥1次;③自愿参与。排除标准:未使用过留置针。
1.2方法:采用问卷调查法。问卷包括带教对学生的培训;置管前做好卫生宣教;穿刺部位血管的选择;穿刺;固定;堵管的处理;留置时间:留置时间与输液种类的关系;封管;并发症护理;去除影响静脉留置针留置时间的因素和降低留置针的并发症。一共10部分,共计34道题目。本次问卷共发放调查问卷100份,均有效回收。
1.3统计学方:所得数据采用SPSS17.0软件进行整理分析,采用统计描述。
调查的100例护生在实习初进行规范完整培训的有20例,进行简单讲解和操作的有63例,仅进行操作示范的有17例。护生对静脉留置针的认知得分:总分1~9,其中进行过规范完整培训的认知4.76分,进行简单讲解和操作的认知2.96分,仅进行操作示范的认知1.51分。各项认知正确率,见表1。
经过规范完整的静脉留置针培训的护生对其认知度较高,而实习初临床缺乏对护生进行规范完整的培训。护生在临床实习中主要学习留置针的穿刺技术、流程及封管的方法。未能了解到留置针应用的优点和缺点、留置针留置时间与药物的关系、不同年龄段使用留置针部位的选择,如何预防和处理并发症等留置针使用过程中应注意的细节,以及在静脉输液时向患者及家属介绍留置针使用的利与弊。
当前患者及家属对留置针使用的认知少[4],护生在临床实习过程中负责了一部分静脉输液工作,对患者及家属具有一定影响,应掌握静脉留置针的知识,从而对患者及家属进行宣教,并且在操作及护理中做到留置针的正确使用和护理,减少患者的痛苦及不必要的额外费用,增加留置针穿刺成功率和留置时间,避免静脉炎等并发症的发生[5]。
表1 护生对静脉留置针的认知正确率(n=100)
随着社会的进步和医学科学的不断发展,对基础护理质量的要求越来越高,同时2012年卫生部在优质护理服务工作标准中提出,提高患者满意度,做好基础护理是整体护理的切入点,也为日后护生岗前培训内容的重点。加强岗前培训不仅是时代发展的需要,也是护生个人发展的需要。加强护生实习前培训工作,提升护生实习质量,是提高护理人员素质,壮大护理队伍所必须完成的一项重要任务[6]。鉴此,笔者通过本课题了解学生在临床使用留置针的认知情况和工作中的不足,对临床岗前培训和指导提供建议和意见,促进学生对静脉留置针使用的认知,从而提高临床护理质量和患者及家属满意度。
[1] 许惠民.静脉留置针的临床应用及护理中国[J].实用护理杂志,2003,19(11):75-76.
[2] 罗济琼.静脉留置针安全留置的探讨[J].中华临床医学研究杂志,2006,12(21):2886-2887.
[3] 林可可,陈逾钦,王攀峰.老年患者对静脉留置针的认知及不良经历调查分析[J].护理学杂,2010,25(19):23-24.
[4] 徐海燕,于春华,纪伟仙.患儿家长对静脉留置针的认知情况调查[J].青岛医药卫生,2011,43(2):133-135.
[5] 唐鑫,张琰,岳鹏.护士选择性应用留置针现状分析[J].护理研究,2009,23(6):1521-1522.
[6] 王瑛,杨泽礼.加强实习生岗前培训提高临床实习质量[J].现代医院管理,2007,5(12):50-52.
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1671-8194(2015)24-0297-02