郭轶峰(黑龙江省海林市海林林业局医院,黑龙江 牡丹江 157199)
补气活血法治疗冠心病无症状心肌缺血的疗效观察
郭轶峰
(黑龙江省海林市海林林业局医院,黑龙江 牡丹江 157199)
目的 分析补气活血法治疗冠心病无症状心肌缺血的疗效。方法 选取2012年1月~2014年5月我院收治的冠心病无症状心肌缺血患者100例,将其随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用补气活血法治疗,对照组采用硝酸异山梨酯片治疗,比较两组患者ST段压低次数和ST段压低持续时间。结果 治疗后,观察组ST段压低次数(50.21±1.23)次和ST段压低持续时间(100.24±12.35)min明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 补气活血法治疗冠心病无症状心肌缺血具有良好的疗效。
补气活血法;冠心病无症状心肌缺血;硝酸异山梨酯片
冠心病是临床上较为严重且多发的疾病,冠心病范围广泛,临床类型较多,无症状心肌缺血是冠心病其中一种类型[1]。为此,我院选取冠心病无症状心肌缺血患者100例分别实施不同的药物治疗,以此观察冠心病无症状心肌缺血患者治疗后的疗效,以供临床参考,现报道如下。
1.1 一般资料
选取2012年1月~2014年5月我院收治的冠心病无症状心肌缺血患者100例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各50例。观察组男26例,女24例,年龄40~75岁,平均年龄(57.34±3.45)岁,病程1~8年,平均病程(6.15±0.14)年。对照组男24例,女26例,年龄42~75岁,平均年龄(55.12±4.15)岁,病程1~9年,平均病程(7.45±0.26)年。两组患者年龄、性别和病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
观察组在治疗冠心病基础上采用补气活血法(黄芪20 g、枳实15 g、党参15 g、当归20 g、川芎16 g、红花12 g、桃仁10 g、党参30 g)煎药服用,1剂/d,分早晚服用。
对照组在治疗冠心病基础上采用硝酸异山梨酯片(齐鲁制药有限公司,国药准字H20065684),20 mg/次,3次/d。两组均连续用药3周,记录两组疗效,比较两组患者治疗后ST段压低次数和ST段压低持续时间。
1.3 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
治疗前,两组ST段压低情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组ST段压低情况明显优于对照组,(P<0.05)。见表1。
表1 两组ST段压低次数和ST段压低持续时间比较
据相关研究显示,冠心病是由冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管阻塞造成心肌缺血而导致。冠心病无症状心肌缺血又称为隐匿性心肌缺血,其具有发病率高、难治愈和死亡率高等特点[2],严重影响患者的生命安全,早期的治疗能够有效提高患者的生存率。
硝酸异山梨酯片适用于冠心病的长期治疗,硝酸异山梨酯与其他的有机硝酸酯一样,硝酸异山梨酯释放出一氧化氮,一氧化氮通过激活鸟苷酸环化酶,改变平滑肌细胞中各种蛋白的环磷作用,从而松弛血管平滑肌,动脉硬化部分阻塞冠状动脉时,硝酸异山梨酯可选择性扩张冠状动脉,促进心肌血流的重新分别,能有效的治疗无症状心肌缺血[3]。但是,有关资料显示,硝酸异山梨酯片治疗无症状心肌缺血的疗效补气活血法具有扩张冠状动脉、改善心肌缺血等疗效,中医称无症状心肌缺血为胸痹,胸痹是一种常见的疾病,中医辩证胸痹的基本病机是血脉淤阻,表现为本虚标实,本虚是肾虚血淤,标实是血脉瘀阻,治以活血化瘀、温血通经之法,采用方药是黄芪、枳实、党参、当归、川芎、红花、桃仁,黄芪和枳实具有补气血功效,党参具有补中益气功效,当归和桃仁具有活血化瘀功效,川芎和红花具有活血行气功效[4]。补气活血法主要以血脉淤阻为主,其功效活血化瘀、补气血、温血通经和祛湿通络,对治疗由血脉淤阻引起的无症状心肌缺血具有较好的疗效,补气活血法治疗胸痹,具有服用后安全性高、见效快等优点,是冠心病无症状心肌缺血患者的理想用药。
不及补气活血法的疗效可观。
本次研究结果显示,治疗后,观察组ST段压低次数(50.21±1.23)次和ST段压低持续时间(100.24±12.35)min明显少于对照组,由此可见观察组患者采用的补气活血法疗效更为显著。
综上所述,补气活血法治疗冠心病无症状心肌缺血具有良好的疗效,值得临床推广与运用。
[1] 刘 品.地奥心血康治疗冠心病无症状心肌缺血72例疗效分析[J].中国基层医药,2012,19(2):281-282.
[2] 刘慧波,肖 波,刘松涛,等.动态心电图在冠心病无症状心肌缺血中的诊断价值[J].中国医药指南,2012,10(17):158-159.
[3] 陈雪梅.中西医结合治疗冠心病心肌缺血56例[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(16):314-316.
[4] 沙大海.自拟"君安饮"治疗冠心病心肌缺血86例临床观察[J].国际中医中药杂志,2010,32(4):307-308.
本文编辑:苏日力嘎
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ISSN.2095-6681.2015.29.009.02