研究曲美他嗪与阿托伐他汀在冠心病患者治疗中的临床有效性

李爱琴，赵新风（漯河医学高等专科学校第二附属医院内科，河南 漯河 462300）

研究曲美他嗪与阿托伐他汀在冠心病患者治疗中的临床有效性

李爱琴，赵新风
（漯河医学高等专科学校第二附属医院内科，河南 漯河 462300）

目的 分析曲美他嗪与阿托伐他汀在冠心病患者治疗中的临床有效性。方法 选取2013年6月～2014年6月我院收治的冠心病患90例作者为研究对象，并将其随机分为观察组与对照组。对照组给予单独曲美他嗪治疗，观察组给予曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗，比较分析两组患者的疗效效。结果 观察组总有效率为97.78%，高于对照组的82.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病患者，能显著提高疗效，促进患者身体恢复，有临床推广价值。

曲美他嗪；阿托伐他汀；冠心病；疗效

冠心病也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，它主要是指冠状动脉血管发生粥样硬化病变后，造成血管腔狭窄与堵塞，致使心肌缺血、缺氧，甚至心肌坏死引发的心脏病，属于常见心脏病类型的一种［1］。中老年人是冠心病的主要发病群体，冠心病是死亡率很高的疾病之一［2］。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月～2014年6月我院收治的冠心病患者90例作为研究对象，经检查，所有患者均符合冠心病的临床诊断标准。将其随机分为观察组和对照组，各45例。观察组男23例，女22例，平均年龄（58.8±4.7）岁，病程：3年以下11例，3～8年23例，8年11例；对照组男24例，女21例，平均年龄（59.1±4.4）岁，病程：3年以下10例，3～8年22例，8年以上13例。比较两组患者性别、年龄、病程等基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者均给予钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、利尿剂、扩血管药以及吸氧等常规治疗。对照组在此基础上给予曲美他嗪治疗：30 mg/次，3次/d。观察组患者给予曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗，曲美他嗪：30 mg/次，3次/d；服用阿托伐他汀，10 m g/次，1次/d。两组患者的治疗时间均为8周。

1.3 疗效评定标准

根据《心血管药物临床评价方法的建议》［3］中的相关标准，将治疗疗效评为显效、好转、无效。显效：给予患者治疗后，患者的临床症状明显好转，一周之内没有再出现心绞痛发作，并且心电图趋于正常；好转：给予患者治疗后，患者的临床症状有所好转，相对于治疗前，患者的心绞痛发生频率和发病程度都有所减轻，并且心电图在一定程度上得到改善；无效：给予患者治疗后，其临床症状没有得到改善甚至恶化，心电图缺血情况没有发生变化，患者甚至出现猝死或者急性心肌梗死的现象。总有效率=显效率+好转率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验。计量资料以“±s”表示，采用t检验，以果P＜0.05为差异有统计学意义［4］。

2 结 果

两组患者治疗8周后疗效对比，观察组显效29例，好转15例，无效1例，总有效率为97.78%；对照组显效23例，好转14例，无效8例，总有效率为82.22%；差异有统计学意义（x2=18.56，P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效对比 ［n（%）］

3 讨 论

冠心病是一种病情十分复杂的慢性疾病，若患者的血压或者血脂过高、肥胖、摄入过量钠盐、食用高胆固醇食物、酗酒吸烟等不良生活习惯，均易引起冠状动脉粥样硬化，导致冠心病［5］。临床上主要采用他汀类药物进行治疗，他汀类药物对血小板的凝集能够起到一定的阻碍作用，具有显著的抗凝效果［6］。曲美他嗪与阿托伐他汀两种药物都属于他汀类药物，不仅能够有效调节血脂，而且能够改善患者的血管内皮功能，促进缺血再灌注，改善心肌细胞能量代谢，促进心脏功能恢复。曲美他嗪能够有效改善患者的心肌代谢，抑制患者体内自由基的生成，并且和钙拮抗剂、β-受体阻滞剂等能够产生相互协同的作用，能够有效避免患者体内出现急剧的血流动力学变化［7］。阿托伐他汀具有很强的降血脂功能，能够有效延缓冠状动脉粥样硬化的进展，长期治疗还可以稳定或逆转动脉粥样硬化斑块。研究显示，这两种药物联合应用能够有效降低冠心病心绞痛的的发生频率及发作严重程度。

本研究通过对我院收治的冠心病患者90例进行研究，研究结果显示观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，曲美他嗪与阿托伐他汀在冠心病患者治疗中，疗效显著，值得临床推广。

［1］ 杨伟光，王眙民，张 丽，等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效效观察［J］.海南医学，2013，22（4）：4-6.

［2］ 谭朝阳.曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗冠心病疗效观察［J］.河北医药，2013，33（20）：3102-3103.

［3］ 冒益芳.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及对患者血脂和血液流变学的影响［J］.中国基层医药，2014，21（2）：195-197.

［4］ 黄海源，周柳芳，刘 燕，罗 薇，彭黎斌，黄显南.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效分析［J］.右江民族医学院学报，2014，11（05）：713-714.

［5］ 陈 涵，王江友，尚小珂，邓晓娴，夏 成，彭 婷，周红梅.阿托伐他汀联合曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围术期心肌损伤及炎性因子的影响［J］.中国介入心脏病学杂志，2014，16（11）：689-692.

［6］ 郑剑峰，刘换英，奚文杰，李蓉梅.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效效观察［J］.中国社区医师，2015，18（6）：15-16.

［7］ 朱法军，尹昌浩，李思瓯.阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病的临床应用及观察［J］.牡丹江医学院学报，2015，18（3）：37-39.

本文编辑：吴玲丽

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2015.026.101.02