支气管哮喘的中医综合治疗分析

李春艳

【摘要】 目的 探讨支气管哮喘的中医综合治疗效果。方法 采用采用前瞻性随机对照方法，将80例支气管哮喘急性发作的患者分为两组，治疗组40例，治疗以温化痰飲为主，对照组40例，用常规西药治疗。观察治疗前后两者的疗效变化。结果 西医治疗组治疗有效率为72.5%，中医综合治疗组治疗有效率为95.0%，其治疗有效率明显高于西医治疗组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05；西医治疗组有3例发生不良反应，而中医综合治疗组无1例不良反应发生，效果明显高于西医治疗组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论 支气管哮喘的中医综合治疗临床效果较好，且无不良反应，临床治疗安全可靠，值得推广与应用。

【关键词】支气管哮喘；中医综合治疗；临床效果

【中图分类号】R259 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0333-02

支气管哮喘属于一种慢性炎症反应，通常是由于过敏性炎症导致的黏膜水肿、平滑肌收缩、分泌物增多，使得患者气道变窄，导致空气受阻，以咳嗽、气促、胸闷、喘憋为主要临床表现，会严重危及患者的生命。西医治疗主要强调抗炎、解痉等，且伴随有不良反应发生，治疗效果不理想，而且中医综合治疗不仅可以避免不良反应的发生，而且能够达到良好的治疗效果，为此，在这里：根据我院在2011年12月～2012年12月收治的80例支气管哮喘患者的临床资料进行分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本组研究资料均源于我院2011年12月～2012年12月收治的支气管哮喘患者的临床资料，分为西医治疗组和中医综合治疗组，西医治疗组40例患者，年龄22～68岁，平均年龄45岁，男28例，女12例，中医综合治疗组40例患者，年龄22～68岁，平均年龄45岁，男26例，女14例，两组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性，见表1。

1.2方法 西医治疗组，治疗方法如下：氨茶碱静滴0.25 g/d，并合并激素以及雾化治疗，静脉滴注；中医综合治疗：百部15 g、五味子10 g、半夏15 g、麻黄10 g、郁李仁15 g、浙贝母15 g、陈皮10 g、款冬花15 g、茯苓15 g、射干10 g、干姜10 g、白术、甘草6 g，1剂/d，水煎早晚分服，所有药材均选用一方制药，由桂洲医院附属制剂室煎制，1剂/d，2次/d，100 mL/次，早晚分服。

1.3统计学分析 采取SPSS13.0软件实施统计分析，计数资料是χ2检验，计量资料用（X±s）来表示，方法为t检验，差异有统计意义，即P<0.05。

2结果

2.1治疗有效率

2.1.1证候疗效判断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[6] 。临床控制：临床症状、体征消失或基本消失，证候积分减少>95%；显效：临床症状、体征明显改善，证候积分减少70%～95%；有效：临床症状、体征均有好转，证候积分减少30%～69%；无效：临床症状、体征无明显改善，甚或加重，证候积分减少<30%。

2.1.2两组疗效比较 治疗组40例，临床控制8例，显效17例，有效13例，无效2例，总有效率90.6%；对照组40例，临床控制6例，显效12例，有效9例，无效13例，总有效率67.9%。两组总有效率比较差异有显著性（P<0.05）。

2.1.3两组治疗前后症状、体征积分比较 两组对咳嗽、咯痰、喘息、罗音均有明显的改善作用（P<0.05）；其中治疗组对咳嗽、咯痰、喘息及胃纳改善优于对照组，两组比较差异有显著性（P<0.01），见表2。

2.2不良反应 西医治疗组有3例发生不良反应，而中医综合治疗组无1例不良反应发生，效果明显高于西医治疗组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。

3讨论

支气管哮喘是由于过敏性炎症导致的一种慢性炎症反应，会严重危及患者的生命。因此，如何治疗支气管哮喘就成为临床探讨的关键性问题[1] 。

3.1病理机制和临床表现 支气管哮喘主要是由于黏膜水肿、平滑肌收缩、分泌物增多，使得患者气道变窄，导致空气受阻，以咳嗽、气促、胸闷、喘憋为主要临床表现[2] 。

3.2中医治疗机制和效果 西医治疗主要强调抗炎、解痉等，且伴随有不良反应发生，如本组研究中采用的氨茶碱，治疗窗比较窄，毒性常出现在血清浓度为15～20 μg/mL，特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，而中医综合治疗强调“急则治其标，缓则治其本”，干姜可化痰温肺，射干丸，陈皮燥湿理气，半夏、麻黄、郁李仁、浙贝母、款冬花、茯苓达到祛痰、镇咳之功效，在治疗过程中，不仅可以避免不良反应的发生，而且能够达到良好的治疗效果[3] ，如本组研究结果显示中医综合治疗组治疗有效率为95.0%，其治疗有效率明显高于西医治疗组，西医治疗组有3例发生不良反应，而中医综合治疗组无1例不良反应发生，这充分证明了中医综合治疗的临床疗效。

总而言之，支气管哮喘的中医综合治疗临床效果较好，值得推广与应用。

参考文献

[1] 梁雪峰，李贞培，黄钰专.中西医结合治疗支气管哮喘45例疗效观察[J].中国中西医结合急救杂志，2008，15（5）：307-308.

[2] 汪海燕.中西医结合治疗支气管哮喘25例[J].实用中医内科杂志，2008，22（6）：62-63.

[3]唐立伟，冯蕊，许国峰，等.中西医结合治疗支气管哮喘临床观察[J].现代中西医结合杂志，2011，20（14）：1714-1715