PDCA循环法在烧伤科护生带教中的应用与体会

赖倩玲　彭方国　陶晓玲

【摘要】临床带教是为了让护生更好的得到正规的知识和技术，带教老师的理论知识和技术要求非常过硬，为了提高学生的综合素质和临床动手能力，引导其尽快完成角色转变，我们引进PDCA循环方法，针对护生进行带教，使学生成为独立自主的、负责的、有创造性的能持续发展的个体。为下一步进入临床工作做了铺垫。

【关键词】 PDCA循环 护生 临床带教

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0667-01

PDCA循环是美国统计质量管理专家戴明提出的一种标准化、科学化的工作程序[1]。

随着医学模式的转变，当前常规带教方法已不能满足护生和护理职业需要[2]。我院是一所综合性的三甲医院，为提高护生的综合能力，培养高质量的护理人才，我们将PDCA循环运用于临床带教工作，取得了较好的效果，现介绍如下：

1 方法

1.1 计划阶段（P）

1.1.1 根据教学计划及毕业实习大纲的要求，结合我科专业特点，制定带教计划。并把各种计划用文字或表格的形式列出，做到目标明确、计划周密、内容具体，使带教老师和护生对整个实习过程做到心中有数。

1.1.2 烧伤整形科室是一个特殊的科室，护理人员必须具备娴熟、过硬的护理操作实践技术和丰富的抢救经验，烧伤患者有很多是可怕的，实习生来到临床科室，看到恐怖的一面，都会产生恐惧心理，特别是实习的第一个科室。因此我科制定教学计划时，从护生的综合素质和烧伤专科特点来进行评估针对性的带教，且对所有的教授课题与技术知识均记录在案，要求带教老师和学生人手一份。

1.1.3 严格选择教学人员。专职带教老师负责学生的安排，实习报告的填写，安排讲课，带教双向反馈。烧伤科带教老师，必须在工作3年以上并具有大专学历的护士以上资质，具有丰富的烧伤专科知识和临床经验、具有良好的职业道德和丰富的带教经验。每位带教老师要承担一项以上的知识讲座或技能演示。实行培训考核责任制，使每项技术都有严谨、科学的培训程序，专人负责，落實到位[3]。带教前必须参加医院带教资质审核。

1.2实施（D）

1.2.1 召开带教会议，加强思想教育。科室负责人向带教老师讲解护生带教的重要性和意义，使每位成员从思想上高度重视此项工作。重点讲解对学生积极向上的护理模范与事迹。每位带教老师要把培训考核的具体内容交与护生，做到心中有数。

1.2.2入科宣教。向护生介绍科室环境布局、管理制度、消毒隔离制度、各种设备及管理要求和医护人员，使护生尽快适应工作环境，消除恐惧感。

1.2.3教学组长与带教老师做示范：要求给护生示范一遍烧伤科所需的基本技能。

1.2.4选择适宜的教学方法。根据学习计划目标，结合科室与护生的自身综合能力，选择因人施教。通过启发护生的主观能动性，利用评判性思维进行专科教学，促使护生不断思考，提高理论联系实际的能力。

1.2.5 树立良好的专业的态度 护理专业态度是护士对护理专业的认识、情感以及决定自己专业行为倾向的心理状态。专业态度，是人才素质的首要成分，将直接影响专业的行为[4]。对烧伤危重症病人救护时，培养急救意识和干练的工作作风，树立“时间就是生命”的观念，做到忙而不乱。

1.3检查（C） 检查阶段是对教、学双方是否按计划执行及其执行的效果做出客观的评价。

1.3.1 带教老师采取多种形式对所教学内容进行考核，护士长和教学组长每周检查落实教学情况，了解目标的可行性，及时调整带教方法。促进总目标的完成。

1.3.2 随机抽查。在护理病人过程中、讲课中或操作中随时进行提问相关知识以检查护生是否掌握。护生自我评价，自己确认未掌握的理论技术知识，并随时向老师请教。

1.3.3进行出科考核。出科考核包括无菌技术、隔离技术与原则、烧伤患者的护理与相关理论知识的所有内容。考试成绩必须达到80分以上。

1.4总结（A） 总结处理阶段是对以上三个阶段的总结，平时也贯穿于三个阶段中。带教老师通过对学员的德、勤、绩、能作出全面评价，表扬优秀，提出不足。制定量化反馈表，检查带教的质量和护生对带教反馈。并不断的通过反馈和科室特殊性，进行对带教计划修订并反复循环，提高带教质量。

2 体会

2.1 PDCA带教方法使护生提高了自学能力，更好的发挥主观性和创造性，护生可以有步骤，有规律的进行反复循环问题，深究问题的根源，更是带动科研能力的有效方法。

2.2 PDCA循环带教有利于带教老师不断地总结经验，找出问题。运用PDCA循环，根据问题随时调整切实可行的计划，增强了带教的责任感，同时也提高了带教老师的业务水平和学习性。经过持续改进我科护理带教质量全面提高，我们护理带教管理工作进入了标准化的轨道。

参考文献

[1] 解晨，赵杰.PDCA循环在临床教学管理中的应用【J】.护士进修杂志，1997，8（12）：14.

[2] 刘卫红.护理临床教学现状与展望【J】.护理研究，2004，18（10）：1705-1706.

[3] 任小琴.PDCA循环管理方法在急诊护理中的运用.浙江中医药大学学报.2007.5（18）：393-394.

[4] 陈向民.质的研究方法与社会科学研究【M】.北京：教育科学出版社；2000：123.