老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理探讨

谷云珍

【摘要】目的：探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理方式。方法：选取来我院就诊的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者240例，对其进行基础护理、心理护理、饮食护理、氧疗护理以及健康教育等。结果：经过仔细认真的护理，170例（70.8%）患者生活习惯以及膳食结构得到了改善，144例（60.0%）患者对疾病的认知情况也大大提高，156例（65.0%）患者自我控制疾病的能力也有所加强。结论：通过我院护理人员与患者的有效沟通，我院护理水平以及护理质量得到显著提高，最大限度的减少其他并发症的发生，大大提高患者生活质量。

【关键词】老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸；护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0483-01

据资料显示[1]，老年慢性阻塞性肺气肿发病率极高，与此同时，最为常见的并发症就是自发性气胸，严重影响患者身体健康，因此，对疾病必须要合理控制，尤其是在对疾病的宣教方面[2]，最大限度的让患者受益。为探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理方式，本文选取来我院就诊的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者240例，现报道如下。

1. 一般资料与方法

1.1 一般資料

选取2011年10月至2014年12月期间来我院就诊的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理患者240例，其中，男130例，女110例，年龄59岁～80岁，平均年龄（72.3±3.1）岁。其中，原发病为慢性支气管炎患者有130例，肺结核患者70例，支气管哮喘患者有40例。

1.2 护理方法

1.2.1 基础护理

在接受常规抗感染、吸氧等治疗后，要严格观察患者生命体征，

观察患者皮下积气的具体情况。若患者突然出现起病的情况，要立即对其采取且抢救护理，及时通知相关主治医师。因为患者均为老年人且无典型气胸体征，因此，在护理此类病人时，要增强警觉性，最大限度的保护病人的生命安全。

1.2.2 心理护理

由于此类患者疾病突发，在治疗时会对治疗方案以及药物副作用产生过多的心理压力，造成情绪低落，从而不能坚持长期治疗，以此造成疾病加重，危害健康。所以，在护理过程中，要让患者定期将自身不良反应及时告知主治医师。与此同时，要做好对疾病的宣教工作，定期宣教，让患者对疾病有更加科学的认识，以此树立信心，战胜疾病。护理人员要能够耐心、仔细的听取患者的心理话，并及时鼓励患者，向患者讲解先前成功的病例，让患者产生积极心理，主动接受治疗。

1.2.3 饮食护理

对于慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者，控制饮食才是治疗的关键。要让患者多食高纤维、高蛋白的食物，给与患者足够的营养支持，以此来增加患者的自身抵抗力，便于患者恢复。应该根据每位患者的实际情况制定不同的饮食方案，并告知患者出院后仍需长期坚持，最终全面提高自身生活质量。

1.2.4 氧疗护理

对患者采取氧疗护理措施，对提高氧分压和血氧饱和度具有重要作用，能够有效增强患者机体内组织的供氧能力，对于继发性气胸呼吸困难患者，主要采取暂时性高流量吸氧的措施。一般情况下，氧疗护理持续一个月左右，患者出院后，根据患者家庭实际情况可以对患者进行间歇氧疗。

1.2.5 健康教育

患者出院后，要进一步采取可行的体育锻炼，以此提高自身机体免疫力。在患者气胸痊愈后的四个星期内，要避免剧烈运动并进行简单地缩唇腹式练习，改善肺功能。

2. 结果

经过仔细认真的护理，170例（70.8%）患者生活习惯以及膳食结构得到了改善，144例（60.0%）患者对疾病的认知情况也大大提高，156例（65.0%）患者自我控制疾病的能力也有所加强，并建立了良好的遵医行为。

3. 讨论

据临床资料显示[3]，慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者死亡率极高，为减少死亡率，提高患者生活质量，需要对患者采取有效护理。

本文选取来我院就诊的慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者240例，对其进行一系列的护理，包括：基础护理、心理护理、饮食护理、氧疗护理以及健康教育等。经过仔细认真的护理，170例（70.8%）患者生活习惯以及膳食结构得到了改善，144例（60.0%）患者对疾病的认知情况也大大提高，156例（65.0%）患者自我控制疾病的能力也有所加强，并建立了良好的遵医行为。

通过我院护理人员与患者的沟通，我院护理水平以及护理质量得

到显著提高，最大限度的减少其他并发症的发生，大大提高患者的生活质量，在今后的工作中，要加大对患者的护理力度，最大限度的减少患者致残率以及死亡率。

参考文献

[1] 张淑华.老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理探讨[J].西部医学，2012，24（3）：594-595.

[2] 付雪君.老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸有效护理措施探讨[J].中国现代药物应用，2013，7（15）：195-196.

[3] 田从容.老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸病人的护理[J].全科护理，2014，10（26）：2454-2455.