感染科护理人员职业风险及防范措施

包丽艳

【摘要】传染性疾病具有很强的破坏性和危害性，对人的身体健康有着很大的影响，医院感染科的主要任務就是临床治疗和护理传染病患者。随着社会环境的变化和人们生活习惯的改变，传染病的发病机理也在发生着变化。感染科护理人员存在着多种职业危害，职业危害防护需要引起充分的重视，护理人员工作在感染科的第一线，多种因素也威胁着感染科护理人员的生命健康。感染科护理人员因为其工作的特殊性，工作负荷大，存在着多种职业风险，影响了护理人员的正常工作和健康状况。本文主要研究了感染科护理人员工作中存在的职业风险，提出了一些切实有效的防范措施。

【关键词】感染科；护理；职业；防范措施

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0549-01

1.职业风险因素

（1）生物因素

感染科临床治疗的患者所患疾病都是传染病，传染病都具有很强的传染性，病原微生物和病毒容易通过口腔、鼻腔传染给护理人员，造成呼吸道感染。尤其是将介入性导管放置患者的口腔和鼻腔，通过排泄物更会给病原细菌和病毒的传播创造有利条件，其中通过血液传播造成职业风险的病原体有三种：乙肝病毒、人类免疫缺陷病毒、丙肝病毒。这三种血源性疾病主要通过针刺伤进行传播和感染，是影响感染科护理人员最常见的职业风险；第二种传播途径是通过空气传入护理人员的呼吸道，国家法律规定的传染病有39种，其中呼吸道传染病有13中，所以对于呼吸道传染病要充分的进行重视。第三种是通过其他途径传染给护理人员，如戊肝、甲肝、霍乱等通过肠道传染病原体，破伤风和狂犬病等传染病通过接触传播。

（2）物理化学因素

护理人员在感染科工作时很容易受到物理化学因素的影响，存在职业风险，物理因素中包括烫伤、噪声、辐射、触电等危害，感染科护理人员在护理患者过程中，如对患者进行放化疗护理，需要让护理人员充分了解设备仪器的使用方法以及掌握相关知识，减少射线辐射危害。感染科护理人员会接触各种有毒化学药物、消毒剂等化学物质，对护理人员的身体造成影响，都是潜在的职业风险，如戊二醛具有挥发性，可通过呼吸进行呼吸道，刺激胃肠粘膜、眼结膜等，还可以刺激皮肤，所以必须做好防护措施。甲苯、乙醇等化学物质具有诱发细胞突变的能力。医疗器械中含有的有毒物质在检测维修中容易发生毒物外泄，如体温计和血压计的汞泄漏。

（3）心理因素

感染科护理人员的自我保护意识缺乏，不注意工作和生活细节，在心理上没有树立自我保护意识。同时，在工作中护理人员面临着各种职业危害，对护理人员的身心健康有着严重的影响。如果出现病原体为血源性的职业风险时，患者往往出现悲伤、失望、害怕等情绪，这种消极的心理状态会使感染科护理人员出现很大的心理压力，对工作和生活都会产生很大影响。除此之外，社会各类人群对感染科护理人员都存着心理恐惧和歧视的心态，使得感染科护理人员不能正常的在社会上生活，这也给感染科护理人员增加了感染的职业风险。

2.职业风险防范措施

（1）规范护理行为

感染科护理工作中存在的错误行为要及时进行纠正，护理人员需要严格按照感染科护理流程进行护理，按照步骤严格执行，特别是患者使用后的输液针头和管线，要及时进行安全处理，严格防范被针头等医疗器械的伤害。同时护理人员要科学规范的使用护理安全保护设备，当收集的医疗锐器的容器放置超过五分之四的时候需要及时的更换收容装置，将锐器收容装置和锐器安全运送到特定地点进行销毁。在对患者进行采血和输液时针头的选择可以使用针头能够自行变钝针头或者带有针头保护套的针头、或者针头可以自行收缩的注射器，这样可以有效的减少锐器伤害感染科护理人员的职业风险，避免护理人员感染的可能。除此之外，对有毒有害的化学物质要进行严格管理，避免皮肤直接接触，防护口罩、防护眼镜也要实时检查其密封性，避免接触病原体。

（2）提高感染科护理人员自我保护意识

感染科护理人员存在职业风险的关键还是护理人员的自我保护意识缺乏，医院需要采取措施加强感染科护理人员的自我防范和自我保护的意识。定期组织感染科护理人员进行学习培训，了解感染科存在的职业风险以及如何避免风险的发生，从而树立感染科护理人员的自我保护意识。这就需要医院的高层管理人员充分的重视感染科护理人员职业风险防护工作，加大财政的投入，给予行政上的支持，建立完善严格的职业风险自我防护制度和监督管理机制，通过学习培训，不断提高感染科护理人员的专业能力和自我保护意识；同时建立规范完善的安全护理考核制度，对于违反规定的行为进行处罚，对于考核成绩优秀者给予表彰，树立榜样力量，对安全护理规范、工作认真负责的护理人员进行奖励和表彰，作为安全护理的榜样进行宣传，从而提高感染科护理人员的工作积极性，不断提高工作能力和自我保护意识。

（3）创造良好的工作氛围和环境

感染科护理人员的综合专业能力、职业素质和工作经验等参差不齐，所以在进行排班的时候要综合考虑每班的人员配置情况，科学合理的安排感染科护理班组，保证每个班组都有安全护理经验丰富、专业能力强、职业素质高的护理人员，实现人力资源优化配置。同时，医院应该专门提供给感染科护理人员相应的医疗设备，提供良好的工作条件，改善不合理的规定，给感染科护理人员提供工作和生活的便利。同时，医院可以组织活动增强感染科护理人员之间的交流，相互学习，提高自身专业能力和自我保护意识，缓解工作压力。除此之外，医院需要根据感染科的实际情况，科学合理的安排感染科护理人员的工作时间，采用弹性工作的制度，确保感染科护理人员在繁琐的工作中不会感到疲惫，保持充足的精力和工作效率。

3.结束语

感染科护理人员职业风险防护工作任重而道远，由于感染科患者疾病的特殊性，对感染科护理人员的职业危害存在于多方面。医院和感染科护理人员需要充分的重视防护工作，提高自身防护意识，纠正错误的护理行为，同时通过不断的学习和制度的约束，避免职业风险的发生，将职业危害降到最低，保障感染科护理人员的身心健康。

参考文献

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