痰热清治疗支气管炎的疗效观察

严蓉青 王顺利

【关键词】支气管炎痰热清疗效

【中图分类号】R562.2【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0461-01

1.痰热清注射液是由上海凯宝药业有限公司生产、具有独家知识产权的国家中药二类新药，由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等科学组方，严格按照中药指纹图谱生产而成，具有清热解毒、化痰、解痉、抑菌、抗病毒、解热、免疫调节等作用。痰热清的给药方式有静脉滴注、口服、雾化吸入、灌肠（洗）等方式临床主要可用于肺炎、支气管炎、肝炎、病毒性脑炎等。1支气管炎的病因临床症状并发症

支气管炎是呼吸系统常见的疾病，气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支氣管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病；烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病；吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多易于患病；过敏因素也有一定关系。支气管炎治疗不彻底最常见的并发症有两个：一个是阻塞性肺气肿，有约80%-90%的慢性支气管炎患者会并发此病。在说话、穿衣、洗脸乃至静息时都会出现气急，呼吸困难，严重时可出现右心衰竭、呼吸衰竭等，严重损害患者的身体健康，影响患者的正常生活。另一个是肺心病，全称肺源性心脏病，慢性支气管炎所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大，伴或不伴右心功能衰竭的形成肺心病。肺心病常反复急性加重，随肺功能的损害病情逐渐加重，多数预后不良，病死率约在10%-15%左右，严重时，患者烦躁、焦虑、出冷汗、恶心、呕吐、昏厥、血压急剧下降甚至休克，大小便失禁，甚至死亡。因此积极有效地治疗支气管炎具有重要的临床意义。本文就痰热清临床治疗支气管炎的疗效做一探讨

2痰热清治疗支气管炎的临床疗效，[1]采用痰热清注射液治疗毛细支气管炎患者108例，患者均具有咳嗽i，咳痰，发热症状，有严重的呼吸衰竭，心力衰竭患者不纳入本疗效实验之内。以0.25～0.4ml/kg？d，加入10%葡萄糖溶液中静脉滴注，1次/d，滴速控制在0.3～1.0ml/min，疗程5～7d，治疗组与对照组两组喘憋消失时间分别为（4.07±1.08）d与（5.35±1.77）d，肺部啰音消失时间分别为（6.83±2.38）d与（8.66±2.97）d，住院时间分别为（7.30±2.49）d与（8.80±3.03）d，经统计学分析，两组在喘憋、肺部啰音、住院时间有显著性差异（P<0.01）。杨锡燕[2]采用痰热清注射液治疗急性支气管炎（痰热阻肺）36例，对改善发热、咳嗽、咯痰、气喘症状明显优于对照组（P<0.05），收效良好，研究表明痰热清注射液具有抑菌与抗病毒作用，可阻断炎性介质产生，有效抑制体内免疫病理过程，防止全身炎症反应综合征。通过减少炎性细胞的浸润和渗出，提高PaO2水平，提高血氧饱和度，从而改善呼吸功能。廖燕等[3]将符合急性支气管炎诊断标准及中医痰热壅肺型咳嗽诊断标准的患者86例随机分为治疗组44例，对照组42例，治疗组每天给予痰热清注射液20ml静脉滴注，对照组每天给予双黄连注射液3.0g，5～7天为1个疗程，结果显示治疗组总有效率为95.46%，对照组总有效率为71.43%，治疗组治疗急性支气管炎效果显著优于对照组，副作用小，表明痰热清注射液治疗急性支气管炎具有临床疗效确切、安全性好的优点。张红梅[4]将210例急性支气管炎患者随机分为痰热清组和对照组，分别加用痰热清注射液和0.9%氯化钠溶液，两组均同时使用头孢他定注射剂，比较治疗7d后血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化及治疗总有效率，结果显示治疗后，痰热清组不仅血清TNF-α较对照组比较显著降低（P<0.05），而且治疗的总有效率与对照组相比差异亦有显著性意义（P<0.05），认为急性支气管炎患者在抗生素治疗同时加用痰热清注射液能加强抗感染作用，缩短疗程，是治疗急性支气管炎的有效药物。

3.结论治疗支气管炎除控制感染外，关键措施之一是祛痰，痰热清是有效的祛痰药，在治疗支气管炎的治疗中有着重要的意义。

参考文献

[1][1]杨锡燕.痰热清注射液治疗急性支气管炎36例疗效观察[J].中国中医急症，2006，15（2）：131.

[2]廖燕，陈艳华.痰热清注射液治疗急性支气管炎44例[J].广西中医药，2006，29（3）：43.

[3]张红梅.痰热清注射液治疗急性支气管炎临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2006，14（2）：136.