浅谈腹部按摩联合饮用温开水对便秘的治疗

王渤

【摘要】目的探究便秘治疗的新方法。方法讨论采用腹部按摩联合饮用温开水对便秘的特殊治疗。结果通过在临床应用后，对于便秘采用腹部按摩和温开水治疗，效果显著。结论本方法为手法和饮食相结合的治疗方法，在临床中具有广泛的应用价值。

【关键词】便秘腹部按摩温开水治疗

【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0459-01

便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。[1]随着社会的不断进步，人民生活水平的不断提高，人们也愈加重视追求健康，通过研究发现，便秘是一种较为普遍的症状，其症状轻重不一，大部分人常常不会特别理会，认为便秘不是病，无需治疗，但实际上便秘对健康的危害却很大。有关便秘的治疗方法种类繁多，主要归纳为饮食、运动和药物等综合治疗方法。本文主要探讨腹部按摩联合饮用温开水对便秘的特殊治疗。

1.便秘的病因

便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。器质性病因包括直肠、肛门病变；内分泌或代谢性疾病；神经系统疾病等。功能性病因包括进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足；腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足等。[2]由此，在治疗方法上可以对症实施，通过增加饮水和膳食纤维，增强运动促进肠蠕动，按摩穴位刺激神经等进行有效防治。

2.腹部按摩联合饮用温开水的作用机制

按摩是在中医理论指导下，在患者体表特定部位和穴位上施以特定技巧动作，达到防治疾病的目的。[3]通常，临床上通过按摩天枢穴治疗便秘，可以行气导滞，活血化瘀，促进胃肠蠕动，是一种广泛使用的物理治疗方法。在腹部按照从右至左顺肠管的方向进行按摩，能刺激肠蠕动，增加小、大肠的推进型节律收缩活动，减少肠道对水分的重吸收，使大便软化易于排出；按摩腹部产生的机械摩擦还能改善肠道血液循环，增加肠黏膜微循环和神经营养供应，提高神经末梢感受器的敏感性和黏膜的应激能力，显著增强肠蠕动功能，故可有效预防便秘发生。[4]同时，人体摄水量可以影响机体的代谢，宿便因缺乏水分难以排出，导致便秘，所以正确饮水可用于防治便秘。尤其是在秋天干燥的季节，晨起饮用一杯淡盐温开水（水太凉或太热会刺激肠胃，引起不适。）可以滋润洗涤胃肠道，促进血液循环及胃肠运动。两者联合治疗便秘可以达到良好的效果。

3.方法

3.1体位：①仰卧位，双腿稍微屈曲，膝关节下放软垫，使腹部肌肉放松。②站立位，双脚略微分开，腹部放松。

3.2手法：两手重叠以右手或左手手掌贴敷在腹壁上，以肚脐为中心，沿腹部升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠顺序，即顺肠管方向做腹部环形按摩，通过刺激肠蠕动来促进粪便排出。先以肚脐为起点逐步扩大按摩范围按摩50次，然后逐步缩小按摩范围回到肚脐按摩50次，周而复始循环按摩共100次，每次按摩总时间约15-20分钟。

4.注意事项

4.1环境准备按摩时室内温度要适宜，环境整洁舒适、空气流通无风。冬天要搓热双手再操作，夏天不能直接吹到风扇、空调的风，以免着凉。

4.2人员准备按摩前需要修剪指甲，用七步洗手法清洁双手，取下手表，戒指等坚硬物品，以免刮伤皮肤。

4.2禁忌不要在过分饥饿或饱餐的情况下进行；如腹部皮肤有脓性感染或有肠炎、痢疾、阑尾炎等急性炎症时.也不宜按摩.以免炎症扩散；腹部有癌症，更不宜按摩，以防癌症扩散或出血。[5]孕妇便秘不可使用。

4.3技巧为了防止双手按摩对腹部皮肤造成机械性损伤，需要在按摩前适当搽抹按摩霜或者橄榄油等护肤品对腹部皮肤进行润滑保护。要求按摩速度平缓勿快，力度适中，以不引起腹部疼痛为宜。腹部按摩时要放松腹部肌肉，保持呼吸顺畅，自然呼吸，只有身心在松弛状态下可以收到良好的治疗效果。历代养生家认为，早晨是阳气生发之时，此时实施自我按摩可以外引阳气，振奋精神。晚上按摩则有利于消除疲劳，促进睡眠，提高睡眠的质量。因此腹部按摩时间易選择在晨起和睡前，既有利于排便，让身体感觉精神焕发，精力充沛，又有利于睡眠，良好的睡眠又可以防止便秘的发生。按摩后饮用温开水300-500ml，可以加速排便。

便秘对患者的困扰不言而喻，尤其是对于机体本身患有疾病的人群，便秘的症状既不利于机体的康复，也会引起肛肠疾患、胃肠神经功能紊乱、诱发心脑血管疾病等，并带来紧张、焦虑、烦躁不安等不良情绪，最终造成患者身心的痛苦和煎熬，但只要采取及时而合理有效的治疗方式可以得到缓解，也可以有效预防。坚持腹部按摩可以从长期预防便秘的发生，带给人们更多健康，是一种简单易操作行之有效的保健治疗方式。平时还应该建立良好的饮食习惯和排便习惯，规律进食，摄入充足的膳食纤维，养成定时排便、休息的习惯，多喝水，多运动，从而远离便秘，保持健康。

参考文献

[1]田德禄.《中医内科学》[M].人民卫生出版社

[2]邓建凤.探讨社区医生对老年人慢性疾病之便秘的预防与治疗[J].健康必读，2012，4（11）：472

[3]孙秀娟.腹部按摩促进妇科手术后肛门排气效果探讨[J].光明中医，2002，17（99）：37

[4]杜玉华，王军等.腹部按摩对疾病治疗及保健养生作用的机制探讨[J].按摩与康复医学2011.6（下）

[5]韩德承.《腹部按摩有讲究》