分层带教在手术室护理教学中的应用

田淑娟

【摘要】提高护生手术室护理带教质量。方法 根据本院的带教经验，将手术室带分成五部分，指定专人带教，突出由浅入深的教学方法，强调无菌观念及安全管理的重要性。结果 全部护生均能达到教学 纲的要求，掌握手术室护理的要领。结论 该方法对于护生手术室护理带教是切实可行的方法，护士长应重视临床教学，认真做好带教安排。

【关键词】 护生；手术室；护理教学

【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0446-01

我院是一家集医疗和教学为一体的综合性医院，每年接受各医学院校生一百多人。作为医院的临床科室——手术室，其具有工作节奏快，急诊手术多，抢救过程紧张，人员复杂，器械设备繁多更新快，无菌操作要求严格等特点，让每批来我院手术室实习的护生感到害怕，紧张，无所适从。为了让实习护士尽快熟悉手术室特殊环境，尽快掌握手术室护理技术，提高工作效率，顺利完成实习，是每位手术室带教老师认真思考的问题。通过2 年多的手术室总带教实践，不断总结和改进，从而对如何做好护理带教有一定体会，现总结如下。

1 良好的溝通

护生进入手术室，先是对手术充满好奇，表现对每项工作都表现出兴趣、热情、关注。由于手术室属于封闭科室，环境陌生，工作节奏快，急诊抢救手术紧张，人员复杂，器械仪器繁多，从而给护生心理带来很大压力，带教老师应随时与护生进行心理沟通，及时了解护生心理存在哪些问题，从而给予开导。对于性格比较内向的护生，可以提倡采用书写的方法进行沟通，从而减轻压力，轻松面对手术室的实习工作。

2 树立典范，加强带教老师的责任

手术室的每位护理人员都起着带教的作用，身传重于言教。每位老师应以身作责，认识到自身的价值和责任，特别是带教老师，必须认真做到为人师表，无论在思想上，事业心，责任感，品德和作风等各方面都应为护生做好典范。带教老师还应加强学习，充实自己的知识，不断提高自身业务水平。有些带教老师带教工作认识不足，认为护生反应慢，又由于手术急，总觉得护生碍手碍脚，工作效率低，就让护生跑腿干杂活，等熟悉再学业务，从而使护生积极性不高，缩手缩脚，带教老师应要从思想上引起重视。通过学生对老师的评价及时发现带教中存在的问题并及时给予改进，使带教老师的教学设计能力、授科内容的组织能力与接受应用能力都有不同程度的提高。

不断强化带教意识及正确处理教与血的关系，取得双向进步。

3 规范带教方案

随着社会学历教育的加强，护生中出现中专，大专，本科不同学历。面对不同学历的护生，应积极规范教案，制定合理的教学方案，合理安排相应资力的带教老师，不断改进带教方法，对护生应做到“一看、二讲、三示范、四动手、五总结”：

①让护生熟悉环境，观看老师操作。

②对操作逐步进行讲解。

③认真示范，理论联系实际。

④护生自己操作，带教老师放手不放眼。

⑤对护生操作进行总结分析再讲解。

通过这五步护生将理论联系临床，在操作中巩固理论知识。

实施专人负责带教，做到每位护生随时有带教老师指导，让每个人都有相对均等的机会上台洗手。通过分阶段的学习，实习护士从学习制度到熟悉各种操作，乃至独立完成巡回护士及洗手护士的工作，最终到达理想带教的目的。

4 督促检查，放手不放眼

护生每进行的护理操作，带教老师都必须认真督促检查，分析操作中存在的问题，并加以指导。由于人们生活水平的提高，法律意识的健全，自我保护意识加强，医疗纠纷随之增多。带教老师在让护生进行独立操作的同时，做到放手不放眼，尽量减少因护生独立操作而带来护理上的医疗纠纷。

5 小结

通过以上几个方面的带教，护生就能在学习与工作中顺利完成手术室的实习。为由护校实习生到合格护士的转变奠定了基础。同时护士长对教学工作的重视及科学、合理的课程安排是搞好临床教学的关键。教学医院的手术室护士长，应把临床教学摆在与日常工作同等重要的位置上，妥善安排，使教学计划得以实施。如带教老师的选派、课程内容及考核结果的审核，定时征询学员的意见和反映，不断改进教学。教学由浅入深，循序渐进，放手不放眼，严防差错事故的发生。固定专人授课，专人带教，使教师能熟悉学生的情况，以便教学和评价。强调无菌观念和安全管理，确保医疗卫生工作的顺利进行。总之，带教过程是我们再学习、再提高的过程，为学员授课、讲解使自己得到一次巩固理论并联系实际的好机会，促进了业务学习，同时也为护理事业培养人才做出实际的努力。

参考文献

[1] 钱跃飞.中国助产士网手术室护士分层次培训的实践.2008，9：10.

[2] 苏树娟，郭小霞，林淑芝，吴丽红，刘丽丽. 中专护生手术室护理带教体会[J].中华现代护理学杂志，2004，1（4）.