浅谈对皮肤病的护理体会

王菁佩

【摘要】皮肤病是一种非常常见的疾病，在临床实践中，因皮肤病患者要求治疗者占人口的20%，因此，全面了解皮肤病，并做好其护理工作，对其治愈有着至关重要的作用。本文从临床护理的角度出发，分析了皮肤的功能、皮肤病的诱发机制，总结探索并补充了皮肤病的护理方法，旨在为临床皮肤病的护理提供最全面的护理资料。

【关键词】皮肤病；护理体会

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0327-01

一皮肤的功能

皮肤作为人体的第一道生理防线和最大的器官，时刻参与着机体的功能活动，它的主要生理功能是参与维持整个机体的平衡及与外环境的统一，使体内各种组织和器官免受外源性因素，如化学性、物理性和生物性损害，并具有分泌、调节、排泄等特殊功能。另外，皮肤丰富的神经分布使其成为机体最基本的感觉器官之一。[1]

二皮肤病的诱发机制

诱发皮肤病的因素很多，而遗传与气候、土壤、水质等环境因素的相互作用是引起人类皮肤病的主要因素，但随着社会工业化的发展，使皮膚病的诱发因素开始扩大，总结如下：

1.社会经济因素。居住条件的改善可以降低皮肤病的发病率，但近年来，随着社会工业化进程，接触性皮炎发病率在逐年增加。此外，食物添加剂对人类遗传基因具有一定影响，衣物上的工业原料与皮肤直接接触，也是诱发皮肤病的新兴原因。

2.地理因素。随着气候变暖、暖冬等异常气候的频发，炎热、潮湿屡见不鲜，皮肤方面的细菌和真菌感染更为常见。臭氧层变薄，人体皮肤暴露于高强度的紫外线照射下，更增加了肿瘤形成的危险。

3年龄因素。有些皮肤性疾病表现出高度的年龄差别，如特异性湿疹以儿童最常见，皮脂腺疾患如痊疮在13-19岁期间发生率最高。而随着社会老龄化，皮肤肿瘤和退化性疾病在老年人口中，会更为常见。

4心理因素。皮肤病与个体心理状态之间存在密切的联系，临床实践表明，部分病例确实是由心理因素所致。如人工皮炎就是直接由心理因素所致的皮肤病，心理状态差还会加重病情或使皮肤疾患经久不愈。

三皮肤病的护理

对皮肤病患者可根据其皮肤病的表现，例如瘙痒，脱屑，渗出等，及时进行治疗护理，也可根据其皮肤病的类型，比如常见的银屑病、皮炎、湿疹等进行分型护理，分类讨论。[2]而生活中，皮肤病的诱发因素往往繁多复杂，患者首先感观到的是皮肤病的外在特殊表现，如何及时对皮肤病做好护理工作，需要患者有一定的护理常识，现将自己的工作经验总结如下：

1.瘙痒症状患者，除劝说其尽量避免搔抓、搓、擦和用肥皂、热水烫洗外，在严重影响睡眠和情绪时，可酌情给予抗过敏或镇静类药物。为防止抓伤皮肤，加重病情，护士应常督促修剪指甲；对老年皮肤瘙痒者，应减少其洗浴次数，禁食辛辣刺激食物。

2.对大量渗出、脱屑、结痂等皮肤损害者，要用外用药物治疗，往往污染衣服和被褥，对此不仅不能批评、指责患者，而且及时清扫和更换，保持病房清洁，使患者生活舒适。

3大面积皮损患者，换药时需要无菌操作、保暖、动作轻柔，以防增加患者痛苦和并发症的发生。同时掌握用药浓度，避免湿敷时间过长，防止药物吸收中毒。

4光感性皮肤病患者的床位不宜安排在靠窗处，避免日光照射，同时嘱咐患者禁用增加紫外线吸收的药物，禁食光感性食物。督促患者每天坚持适当的户外活动时间，以增加对日光的耐受。患者入院后，护士应及时帮助患者将患处清洗干净，以便协助医生的检查；具有传染性的皮肤病患者，采取床边隔离；患者出院时，除嘱咐带回继续用药的服用方法外，对于药物过敏性疾病患者，必须发放药物禁忌卡，避免日后再次服用。

5对需要进行物理治疗的患者（包括激光冷冻光化学疗法，射线治疗等）给患者增加痛苦，要求护士不仅要有丰富的皮肤病知识，必须具备熟练地操作技能，以避免和减少治疗中发生的问题。

皮肤病患者的临床表现比较直观，不仅影响患者的情绪，而且影响美观，我们应该及时安慰关心帮助鼓励他们，积极了解患者的心理活动、精神需求、病情变化，从中发现存在的问题，并予以及时解决。我们针对不同疾病，不同心理状态的患者，施以不同的心理护理，有的放矢地通过自己的言行，举止对患者施以心理影响，鼓励患者热爱生活、珍惜生命。

四皮肤病的护理心得

根据自己的临床经验，总结并得出了自己的一些护理心得，总结如下：

首先，要保护皮肤病患者和她、他的损害，即使患者整体和患部都能得到充份的休养和适当的保护。保护其患病部位少受机械性、物理性和化学性等刺激。另外，大部分皮肤病患者不会住院治疗，那么，除了医生的指导外，如何适当的施行各种外用药物疗法，需要患者了解这些疗法，或者及时与护士做好沟通。这些疗法有浴疗法、洗剂疗法、散剂疗法、油脂剂疗法、漆剂疗法、胶剂疗法和硬膏疗法等，患者可根据自己的病情表现，选择适当的疗法进行护理，此外在不懂这些疗法的前提下一定要提前跟护士或者医生联系沟通，以防不适当的疗法会加重病情。最后，可用中西医结合的方式护理皮肤病，中医讲究“天人合一”的思想，所以皮肤病患者一定要注重自己的情志与饮食调节。

五讨论

医护人员的精心护理可减轻患者痛苦，促进皮肤病早日治愈。在皮肤病护理的工作中，医护人员要经常学习和掌握有关皮肤病的各种基本知识，了解皮肤病的发展过程，除了开展心理护理，系统护理外，还应做好皮肤护理，正确做好皮肤病护理是提高皮肤病治疗效果的重要保证。

参考文献

[1]马晨.浅析常见皮肤病病因及护理体会[J].中外妇儿健康，2011（06）：65-66.

[2]黄津芳.皮肤病护理进展[J].国外医学，2013（05）：121-122.