心理护理在ICU护理质量中的影响

潘姜秋

【摘要】目的：探讨心理护理对ICU护理质量的影响。方法：随机选取ICU收治的患者392例，分成对照组和观察组两个组别，每组196例患者，对照组采用常规专科护理，观察组则是在常规专科护理的基础上实行心理护理，对比分析两组患者的护理效果及护理前后患者的满意率及HAMD（汉密尔顿焦虑量表）评分。结果：利用相关方法进行对比发现，观察组的ICU患者较对照组患者在护理效果与满意率上明显升高，在HAMD评分上有明显的降低，两者具有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：将心理护理应用在ICU患者护理上质量良好、效果显著，有助于提高患者的远期康复水平。

【关键词】心理护理；ICU护理；质量；影响

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0312-01

ICU即重症监护室是抢救和监护高危患者的科室，由于病情的恶化以及发病的急骤，ICU患者在心理反应上极为不稳定，情绪波动较大，很容易受不良及负面心理情绪的影响，严重阻碍患者的康复进程。然而，通过心理护理，护理人员对患者心理进行一定的干预，能够促使患者的护理需求得到进一步的内化，使其与护理人员建立良好的心理桥梁关系，提高对护理及治疗的信心，积极配合治疗，提升护理及康复质量及效果。因此，对ICU患者进行有效的心理护理具有重要的临床及现实意义[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取ICU收治的重症患者392例，男性患者262例，女性患者130例，年龄在18岁到70之间，平均年龄44.6岁。分为对照组196例，观察组196例。两组患者的年龄、性别及病情等一般资料无统计学差异，具有可比性。

1.2方法：

对照组：采用常规ICU专科护理进行治疗观察。

观察组：在常规的专科护理的基础上，运用有针对性的护理干预手段，采取心理护理措施。具体方法如下：

第一，常规心理护理。在护理过程中，ICU患者易产生恐慌、焦虑及悲观应疾等消极情绪，因此，护理人员要与患者进行有效的沟通，对患者进行心理干预护理，及时采取健康心理疏导，向患者有针对性的传输ICU患者相关医学知识，使患者正确对待自己的疾患，增加治愈信心。在ICU护理过程中护理员主动积极的与患者进行交流沟通，在互动中，促进彼此之间的感情，给患者以温暖与关心，及时注意患者的情绪波动和反应，适时采取措施使患者的心理得到宣泄，引导患者走出心理阴霾，改善对待疾病的态度。

加强患者对护理人员的信任，在护理员的鼓励下，树立对治疗效果的良好信心。应充分发挥心理疏导和引导作用，积极开导患者，鼓励患者保持良好的心态，不逃不避、不讳疾，勇敢地面对疾病，不断的挑战自己，赢得最终的康复[2]。

第二，针对不同个性患者采取不同的护理方式，对紧张恐惧型的重症患者，护理人员要对其进行心理疏导，说明ICU的监护目的，平复患者心理压力，增强患者对医护人员的信任，避免患者因焦虑、紧张和恐惧而产生不良效果。对于顾虑型患者，对其进行耐心的引导，说明护理的重要性及告知其相关护理设施及护理手段所能达到的效果，使患者能够安全地接受治疗。

第三，注意对ICU病房的布置工作，消除患者在护理期间的恐惧感与孤独感，保持室内清洁卫生、通风良好，适宜采用柔和的灯光及室内布局，尽量减小医疗器及仪器的声音，适当保持安静，也可播放较为舒缓的音乐，使患者释放一定的心理压力。

1.3统计学处理

本次研究中获取的所有资料数据均应用SPSS19.0软件处理，以数（n）与率（%）表示计数资料，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理效果

通过对两组患者不同护理方式的对比，对照组心理情绪好转率75%。观察组好转率97.5%，两组有显著性差异有统计学意义（P<0.05），具体如下表：

3讨论

本文对392例ICU重症患者进行统计，有265例患者在护理期间均表现出了不同程度的心理负面状态，比如恐惧、担忧、焦虑等，甚至有的患者出现不配合医务人员工作的情况，严重影响了护理工作的顺利进行。所以，在ICU护理中进行良好的心理疏导，帮助患者消除恐惧、担忧等负面情绪，有助于护理质量的提高，并能够使患者与医务人员建立良好关系，促进患者远期康复效果的提高。

心理护理的意义是通过医护人员对患者的心理进行分析，掌握患者的心理变化，用实际的行动、护理态度以及对待患者的言语等方面准确掌握患者的心理想法或者病后的感受等信息，从而有效地进行患者的心理疏导，消除其负面情绪，使之能够以积极向上的态度对待术后的情况，这样才能很好地配合医务人员对患者进行术后的恢复治疗，加快患者痊愈的速度，将ICU护理效果充分发挥，全面提高患者的生活质量。对于ICU护理来讲，心理分析并进行心理护理对于患者的康复是起到有利的作用的。准确把握患者的心理能够迅速掌握患者的心理变化，在合适的时机正确应用心理分析和心理护理，有利于增强患者的心理承受力，调整患者以最佳心态进行配合质量，促进患者的康复进程[3]。

参考文献

[1]杨红.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].吉林医学，2011，03：590.

[2]吴胜兰，沈会红，李静，周蓉，顾玉芳.床边护理查房对ICU患者心理護理质量的影响[J].中国现代医药杂志，2013，12：89-91.

[3]王晨，袁梅，凡文碧，卓佳，李丙琴，裴习庆.培养“慎独”精神在提高ICU护理质量中的重要性和体会[J].贵阳中医学院学报，2013，06：261-262.