乳腺囊性增生病手术治疗效果观察

赵跃

【摘要】目的：探析乳腺囊性增生病手术治疗的临床效果。方法：将我院2010年3月-2014年9月期间收治的80例乳腺囊性增生病患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则采用手术治疗，对比分析两组治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为95%，而对照组的治疗总有效率为75%，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上运用手术方法对乳腺囊性增生病患者进行治疗，不仅不良反应小、术后外形美观、手感良好，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。

【关键词】乳腺囊性增生病、手术治疗

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0253-02

乳腺囊性增生病是一种比较常见和多发的妇科疾病，在临床上表现为乳头溢液、乳痛以及乳腺内肿块等症状，中年妇女为该病的高发人群，约为38.8%～49.3%左右[1]，患者发病后，如果没有得到及时有效的治疗，往往会导致病情发展恶化，甚至癌变，威胁患者生命。相关调查报告显示，近年来，我国乳腺囊性增生病患者的数量呈现出逐年上升的趋势，在一定程度上严重影响患者的身体健康和生活质量[2]。临床上在治疗乳腺囊性增生病时，有多种多样的方法，治疗效果也各有千秋。因此，本文主要探讨了乳腺囊性增生病手术治疗的临床效果，现将具体结果报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为我院2010年3月-2014年9月期间收治的80例乳腺囊性增生病患者，所有患者入院后，经B超、乳腺红外线检查结果确诊，随机分为两组，每组各40例。对照组的40例患者，年龄18～50岁，平均年龄为（36.3±10.2）岁，乳块部位：22例为双侧乳房，18例为单侧乳房；观察组的40例患者，年龄19～52岁，平均年龄为（36.8±10.4）岁，乳块部位：21例为双侧乳房，19例为单侧乳房。两组患者在年龄、性别以及病情等一般资料方面，无显著差异，不含统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

对于对照组的40例患者，临床上主要给予常规药物治疗，即运用乳癖消片口服治疗，5～6片/次，3次/d，月经期间停药，连续治疗3～6个月。而观察组则运用手术治疗，具体操作如下：对患者进行硬膜外麻醉或全麻后，将乳晕边缘作为切口，将皮肤、皮下组织切开直至乳腺体，钝性分离乳腺腺体包膜及周围组织，保留乳晕、乳头处的皮下组织，确保乳晕、乳头血运，然后将乳腺腺体与胸大肌间的筋膜钝性剥离，使乳腺腺体呈游离状态，并将其取出，对乳腺腺体进行检查，确保其完整，并对创面进行止血，再将胸大肌的筋膜切开，用手指在胸大肌后剥离形成预定腔隙，将胸大肌切口推移，对腔隙情况进行仔细检查，止血后，在胸大肌后腔隙内植入合适的硅胶囊假体，塑性并对乳房进行整复，将胸大肌切口关闭，并缝合切口，盖敷料，完成包扎，结束手术。

1.3疗效判定标准

临床上在对治疗效果进行评价时，主要依据以下4个标准：（1）临床痊愈。临床症状完全消失，经B超检查，乳腺肿块基本消失；（2）显效。临床症状明显改善，经B超检查，乳腺肿块较治疗前减少75%～90%%；（3）有效。临床症状有所缓解，经B超检查，乳腺肿块较治疗前减少50%～75%；（4）无效。临床症状没有出现任何变化，甚至病情加重。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05為差异有统计学意义。

2.结果

观察组的治疗总有效率为95%，而对照组的治疗总有效率为75%，术后随访1年，观察组患者的切口愈合较好，双侧乳房对称，外形美观，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。

3.讨论

乳腺囊性增生病是临床上一种比较常见的乳腺良性增生慢性疾病，诱发该病的因素有很多，比如精神因素、内分泌失调等，尤其是卵巢内分泌失衡，该病的本质是生理增生与复旧不全导致的一种乳腺结构紊乱，既不能划分为炎症，也不属于肿瘤[3]，随着疾病的不断发展变化，该病可能会不治而愈，也可能恶化为癌症，在一定程度上严重威胁患者的身体健康和生命安全。临床上在治疗乳腺囊性增生病时，比较常用的治疗方法有单纯药物治疗、红外线乳腺治疗仪中药离子导入外治以及手术治疗等，虽然乳癖消、逍遥丸以及小金丹等药物具有舒肝理气、活血化瘀、调补冲任以及软坚散结等疗效，用药后可明显改善患者症状，但是无法改变乳腺增生后的病理变化[4]，无法彻底根治疾病，治疗效果较差。临床研究资料表明，运用手术方法治疗乳腺囊性增生病，可以全部切除乳腺腺体，使乳房、乳晕、乳头及皮下组织得到保留，并且置入硅胶囊假体，行乳房整复，不仅可以将病变组织去除，还能使乳房外形得以恢复，满足患者对美的需求[5]。并且该手术疗法具有操作简单、手术时间短、出血量少以及创伤小等优点，相比较一般单纯乳房切除术而言，更容易被患者所接受。本次研究结果显示，观察组的治疗总有效率为95%，对照组的治疗总有效率为75%，并且相比较对照组而言，观察组患者的不良反应小，治疗效果显著。

综上所述，临床上运用手术方法对乳腺囊性增生病患者进行治疗，不仅不良反应小、术后外形美观、手感良好，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量，具有一定的推广和运用价值。

参考文献

[1]曹中华.中西医结合治疗中、重度乳腺病探讨[J].中国实用外科杂志，2010，20（10）：620.

[2]陈杏初.张次秀.郭林.乳腺被膜松解术治疗乳腺囊性增生病的疗效观察[J].医学临床研究，2012，2（11）：1816-1817.

[3]贺应军.经乳管灌注序贯手术治疗乳腺囊性增生病的效果观察[J].全科护理，2014，6（17）：123-124.

[4]杨军.王红萍.乳腺囊性增生病不同治疗方法的效果分析[B].现代中医药，2012，4（27）：29-30.

[5]黄木平.邱世国.邓恩.乳腺囊性增生病手术治疗15例临床分析[A].右江民族医学院学报，2012，6（24）：817-818.