思密达治疗小儿口腔溃疡的疗效及护理体会

李小妹

【摘要】目的：分析探讨思密达治疗小儿口腔溃疡的临床效果以及护理措施。方法：选取2014年1月-2014年10月在我院接受小儿口腔溃疡治疗的126例患者，将其按照年龄、病情等随机分为对照组、试验组两组，每组患者63例。对照组采用锡类散治疗方式，试验组患者采用思密达治疗方式，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组患者的治疗有效率为73.02%，试验组患者的治疗有效率为96.83%，两组患者的治疗有效率比较差异显著，P<0.05具有统计学意义。讨论：小儿口腔溃疡患者采用思密达治疗方式效果较好，值得临床推广应用。

【关键词】思密达；口腔溃疡；治疗效果

【中图分类号】R473.78 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0332-01

小儿口腔溃疡是临床治疗中常见的口腔黏膜疾病，常见于婴幼儿，年龄多为3岁～7岁。小儿口腔溃疡疾病由多病原、多因素引起，与口腔卫生不良也有关。临床治疗小儿口腔溃疡疾病应加强口腔护理，提高治疗效果。本文通过研究思密达治疗小儿口腔溃疡的效果，以期为临床治疗提供借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1月-2014年10月在我院接受小儿口腔溃疡治疗的126例患者，将其按照年龄、病情等随机分为对照组、试验组两组，每组患者63例。对照组患者中男性患者36例，女性患者27例，年龄3个月～6岁，平均年龄3.4±1.2岁；病程2d～4d；其中24例患者为溃疡性口炎，28例患者为疱疹性口炎，11例患者原因不明。试验组患者中男性患者34例，女性患者29例，年齡4个月～7岁，平均年龄3.8±1.3岁；病程2d～5d；其中26例患者为溃疡性口炎，27例患者为疱疹性口炎，10例患者原因不明。两组患者均出现不同程度的口腔黏膜充血、水肿、疼痛、发热、烦躁、哭闹症状。两组患者的一般资料比较差异不显著，P>0.05无统计学意义。

1.2 治疗方法 两组患者均用3%的双氧水清洗口腔溃疡面，及时擦去口腔溃疡面的坏死组织，再用生理盐水清洗坏死的组织。对照组采用锡类散治疗方式，具体方式为：每天3次在溃疡面上涂锡类散（国药准字Z32020970，精华制药集团股份有限公司）；试验组患者采用思密达治疗方式，具体方法为：每天3次往溃疡面上涂思密达（国药准字H20000690，天津博福-益普生制药有限公司）。比较两组患者的治疗效果。

1.3 效果评定 将患者的治疗效果分为显效、有效、无效三个等级。患者用药后24h～48h后，溃疡周围的粘膜充血症状消退，患者可正常进食，溃疡消失面积<60%为显效；患者用药后72h溃疡周围组织粘膜充血症状消退，患者可正常进食，溃疡面积缩小50%为有效；患者用药后72h症状无明显改善为无效。

1.4 统计学分析 采用SPSS10.5软件进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，组间比较采用t检验，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

表1 两组患者的治疗效果情况比较{n[%]}

组别 n 显效 有效 无效 有效率对照组 63 14（22.22） 32（50.79） 17（26.98） 73.02试验组 63 44（69.84） 17（26.98） 2（3.17） 96.83注：P<0.05具有统计学意义。

通过表1可以看出，对照组患者的治疗有效率为73.02%，试验组患者的治疗有效率为96.83%，两组患者的治疗有效率比较差异显著，P<0.05具有统计学意义。

3 讨论

口腔溃疡常见的病原菌为肺炎双球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等，常表现为发热、疼痛、烦躁及淋巴结肿大等临床症状。口腔溃疡疾病的病因不明，其主要病因可能为：患者的免疫力低下或基因缺失，细菌或病毒感染发生变态反应，缺乏特异性治疗措施或内分泌障碍等。本组研究中采用了思密达治疗方式，有研究显示，思密达可覆盖口腔溃疡创面并对致病因子产生强大作用，可有效减轻患者的全身或局部症状，提高溃疡面的愈合速度。思密达可结合、修复黏液蛋白，加强消化道黏液层的任性对抗攻击因子，修复黏液屏障的生理功能，加快溃疡面的愈合情况；思密达还对细菌、病毒产生较强的吸附作用，可将病毒、细菌排出体外，并避免损伤病原体损伤口腔黏膜。思密达还可有效覆盖黏膜屏障，加快口腔溃疡的愈合情况。有研究显示，因思密达口味较甜，患儿易于接受，且服用思密达后药物进入不了血液循环中，对肝、胃、心血管等不会产生影响。小儿口腔溃疡疾病服用药物后，需加强临床护理，一般应在进食后实施口腔护理。护理前协助患儿侧卧，将毛巾围在颈部以下，若患儿出现流涎症状，应及时清除流出物，保持皮肤部位的整洁、干燥，用棉签涂用思密达，涂药后嘱咐患者闭口5分钟。日常生活中还应注意保持口腔的清洁，不使用刷毛过硬的牙刷，避免引起口腔黏膜损伤；同时还应调节饮食，多进食蔬菜、水果等，多食用富含蛋白质的食物，避免刺激性食物。

综上所述，思密达治疗小儿口腔溃疡疾病效果较好，起效快且治愈率高。本组研究中，采用思密达治疗的患者取得满意临床效果，治疗有效率为96.83%%，患者未出现明显不良反应，采用锡类散治疗的患者治疗有效率为73.02%，两组患者的治疗有效率比较差异显著，P<0.05具有统计学意义。因此思密达治疗小儿溃疡疾病值得临床推广应用。

参考文献

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