不同种植系统口腔种植临床病例临床研究

齐璇

【摘要】目的：研究不同种植系统口腔种植临床病例的效果。方法：选取2013年9月-2014年9月某院收治的74例前牙外伤患者随机分为对照组和观察组，每组37例，对照组予以片段弓修复技术，观察组予以微螺钉种植体种植修复技术，比较两组的临床治疗效果。结果：观察组的总有效率97.3%和满意度94.6%均显著优于对照组75.7%、70.3%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：微螺钉种植体种植修复技术疗效显著，可更好的满足正畸种植的需要，提高患者满意度，具有积极的临床使用价值。

【关键词】口腔种植；种植系统；微螺钉种植体；片段弓

【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0255-01

在口腔正畸的治療过程中，口腔种植是非常关键的组成部分，口腔种植是否成功对正畸治疗具有直接决定作用。近年来，随着医学科技的不断发展和更新，不同口腔种植系统和技术也得到了前所未有的发展[1]。本文为研究不同种植系统口腔种植临床病例的效果，选取我院收治的74例前牙外伤患者进行研究，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年9月-2014年9月我院收治的74例前牙外伤患者随机分为对照组和观察组，每组37例，全部患者均符合前牙外伤的诊断标准且均为单牙损伤[2]，排除严重并发症患者；其中男40例，女34例，患者年龄25-60岁，平均年龄（48.6±2.5）岁；病程2个月-3年，平均病程（1.5±0.4）年；两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组治疗方法

对照组予以片段弓修复技术，具体步骤：首先给患者进行基础处理，保持牙面干燥将方丝弓适当粘接在外伤牙以及和气相邻的远近2颗牙齿之上，适度调整托槽位置，采用0.45mm正畸钢丝参照牙弓形态，将其弯制片段弓和随行弓，确保其可以没有任何障碍的顺利安置在所有槽沟之内，结扎弓丝。

1.2.2观察组治疗方法

观察组予以微螺钉种植体种植修复技术，在患者局麻状态下进行清创缝合，使用温生理盐水对牙槽窝进行清洗，等待种植。将微螺钉种植体放置在患者的缘牙槽窝之内，进而使用生理盐水冲洗钻针和引导孔，以起到局部降温的效果，取游离龈和附着龈的临界线，使用螺刀将种植钉植入，通过影像学了解种植体以及与之相邻的牙龈、牙周间隙与上颌窦之间的关系，以便进一步调整咬合关系。

1.3观察指标

对两组患者治疗效果和满意度进行随访，其中的满意度由患者自行表述，包括满意，比较满意，不满意等，满意度=（满意+比较满意）/37×100%。

1.4疗效评价标准[3]

显效：患者复位情况良好，未出现松动、活髓牙情况，经X片检查可见正常存在牙周膜间隙。

有效：患者复位情况较好，无松动情况，但牙髓坏死，经X片检查可见正常存在牙周膜间隙。

无效：治疗之后，未见任何变化甚至有所加重。

总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学分析

使用SPSS17.0软件对本次实验全部数据予以统计研究，计数资料采用百分率（%）表示，计数资料组间比较进行x2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的临床治疗效果

治疗后，观察组显效30例，有效6例，无效1例，总有效率为97.3%，对照组显效22例，有效5例，无效9例，总有效率为75.7%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2比较两组患者的满意度情况

观察组满意32例，比较满意3例，不满意2例，满意度为94.6%，对照组满意25例，比较满意2例，不满意11例，满意度为70.3%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

随着医学科技的不断发展和进步，国内临床口腔种植技术得到了非常迅速的发展，口腔种植系统正朝着操作便捷、缩短治疗时间，提高治疗效率的方向发展。但是，口腔种植治疗疗效还是存在诸多限制因素的，其中种植体的成功率和存留率一直是患者和口腔医生重点关注的问题[4]。

于现代口腔种植医学技术而言，口腔正畸治疗的核心所在即是种植控制手段。颌间牵引以及片段弓等传统口腔种植手段不仅需要患者积极配合，具备极高的治疗依从性，而且治疗之后容易复发，口腔卫生保持情况也受到严重威胁。

口腔种植学理论和技术的日益成熟，其最终的目的就是给患者提供舒适、美观、长久、稳固的种植系统，以改善患者承受的痛苦。但是不同的种植系统需要根据患者的口腔情况而定，其不仅需要考虑种植区域的骨量变化，还要兼顾种植后口腔修复的美观效果。不同的种植系统实际上并没有显著的治疗差异，临床应根据患者实际情况以及口腔的具体问题为患者选择口腔种植系统，以免出现其他不良反应和并发症，影响治疗效果[5]。

从本组实验结果可知，观察组的总有效率97.3%和满意度94.6%均显著优于对照组75.7%、70.3%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者接受的是微螺钉种植体种植修复技术，此种类型的种植体不仅结构比较简单，且体积适宜，口腔科医生可通过简单设备完成种植体的植入和去除手术。在实际的临床口腔治疗之中，微螺钉种植体种植修复体通常情况下都是直接放置在后牙颊侧牙槽之上，界于两相邻牙压根之间。近年来，医学水平的不断提升，临床方面研制出很多种成熟的种植体支抗系统，据相关研究报告显示，在实际临床治疗之中，采用微螺钉种植体种植修复可显著提高治疗效果和改善患者耐受情况，

总而言之，微螺钉种植体种植修复技术疗效显著，可更好的满足正畸种植的需要，提高患者满意度，具有积极的临床使用价值。

参考文献

[1]王荣花，王楠，朱彬等.不同种植系统口腔种植临床病例分析[J].中国实用医药，2013，8（24）：45-46.

[2]潘志勇.不同种植系统口腔种植临床病例125例临床分析[J].中国民族民间医药，2013，22（19）：81.

[3]李健.不同种植系统口腔种植临床病例临床探析[J].中国卫生产业，2014，25（11）：111，113.

[4]叶蕾，张娜.不同种植系统口腔种植临床病例185例临床分析[J].中国美容医学，2011，20（10）：1603-1604.

[5]刘怀勤，叶蕾，高宇等.骨内种植体178例临床应用研究及同顾[J].中国美容医学，2008，17（10）：1497-1498.