施惠燕
【摘要】 目的:探讨分析采用中西医结合治疗对冠心病心绞痛的疗效。方法:选取2013年11月~2014年11月在我院治疗冠心病心绞痛的80例患者作为调查对象,将患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用西药治疗,观察组患者采用中西医结合治疗,将两组患者的治疗效果进行比较。结果:两组患者在经过不同方法治疗后,观察组患者的总有效率为97.50%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗冠心病心绞痛,远比单独用西药进行治疗效果要好得多,且降低了患者的不良反应发生率,提高了其的生活质量。
【关键词】冠心病、心绞痛、中西医结合、疗效
【中图分类号】R259 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0220-02
冠心病是临床较为常见的一种心脏疾病,主要是由于冠状动脉功能性改变或者器质性病变引起的冠脉血流以及心肌需求之间不平衡,从而导致心肌出现损害[1]。冠心病主要表现为心律失常、心力衰竭以及心绞痛等,其中以心绞痛最为常见。心绞痛是一种急性、短暂性心肌缺血缺氧导致的临床综合征,患者主要症状为阵发性压榨性或者紧缩样胸骨后疼痛,同时有可能向心前区和左上肢放射,时间大约持续数分钟[2]。冠心病的高发人群为中老年人群,该病由于发病率高、死亡率高等特点,直接威胁着老年人群的生命安全。本文通过对我院收治的80例冠心病心绞痛患者进行调查分析,采用中西医结合治疗,取得了良好的效果。现将具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年11月~2014年11月在我院治疗冠心病心绞痛的80例患者作为调查对象,随机分为两组,对照组40例患者年龄在55~80岁之间,平均年龄为(63.18±25.26)岁,其中男28例,女12例,稳定型心绞痛21例,不稳定型心绞痛10例,变异型心绞痛9例;观察组40例患者年龄在50~75岁之间,平均年龄为(62.19±23.35)岁,其中男19例,女21例,稳定型心绞痛17例,不稳定型心绞痛13例,变异型心绞痛10例。两组患者均符合《缺血性心脏病的命名及诊断标准》和《实用内科学》标准确诊为冠心病心绞痛。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。
1.2方法
1.2.1医护人员给予对照组患者西药治疗,采用拜阿司匹林0.1mg口服治疗,每天1次;消心痛10mg,每天3次;潘生丁25~50mg,每天3次;采用250mL低分子右旋糖酐进行静脉滴注,每天1次;同时在患者心绞痛急性发作期间,给予0.3~0.6mg的硝酸甘油,放于舌下含服。
1.2.1医护人员在对照组用药的基础上给予观察组患者中药治疗,采用党参15g、麦冬12g、五味子8g、瓜蒌皮15g、桂枝8g、丹参15g、川穹15g、赤芍15g、莪术15g、红花10g。用水煎服,每日2次,每次1剂。
1.3评价标准
显效:两组患者经过治疗后,心绞痛的发作次数以及硝酸甘油用量减少80%以上。有效:患者经过治疗后,心绞痛的发作次数以及硝酸甘油用量减少50%~80%。无效:患者经过治疗后,心绞痛发作次数以及硝酸甘油用量减少50%以下。总有效率=(显效+有效)/总例数X100%。
1.4统计学处理
在SPSS17.0统计学软件上进行处理,计数资料用频数(n)或率(%)表示,采用卡方檢验,以P<0.05具有统计学意义。
2结果
两组患者在经过不同方法治疗后,观察组患者的总有效率为97.50%,明显高于对照组(P<0.05)。具体数据见表1
3讨论
冠心病的基本病变是供应心肌营养物质的血管,即冠状动脉发生了粥样硬化,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称为冠心病。冠心病在中医的范畴中称之为胸痹、真心痛,该病表现为本虚标实,虚实挟杂,其病位在心,当以“通”为主,治本则以“补”为法[3]。目前为止,临床上多以药物治疗冠心病,主要为硝酸酯类、肾上腺素能受体阻滞剂以及钙通道阻滞剂三大类。西医多采用硝酸酯类,主要作用为扩张冠状动脉、使冠脉血流量增加、减少回心血量、减少心室的容量,降低室壁张力,减少心肌耗氧量,从而使得心绞痛得到缓解。但是临床应用时,药物的效用发挥不稳定,且容易发生不良反应。本文通过选取我院收治的80例冠心病心绞痛患者进行调查分析,采用中西医结合治疗的观察组患者,治疗的总有效率为97.50%,明显高于采用西药治疗的对照组患者(P<0.05)。同国内秦东平文献报道结果相似[4]。中药成分中,党参能提高患者的机体免疫力;麦冬可以改善心肌代谢;瓜蒌能够增加冠脉流量;丹参、川穹、红花可以使冠脉痉挛现象得到缓解。多要合用,可以起到活血化瘀、益气养阴、行气止痛等功效,对冠心病心绞痛患者的治疗效果有着积极的作用。
综上所述,采用中西医结合治疗冠心病心绞痛,远比单独用西药进行治疗效果要好得多,且降低了患者的不良反应发生率,提高了其的生活质量。值得广泛推广和使用。
参考文献
[1]李莉. 中西医结合治疗冠心病心绞痛38例临床疗效分析[J]. 中国民族民间医药,2014,10:58-59.
[2]李春悦. 中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床观察[J]. 医学信息(中旬刊),2011,08:4134-4135.
[3]王文骥. 中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察[J]. 中外医学研究,2013,32:64-65.
[4]秦东平,李西峰. 中西医结合治疗冠心病心绞痛60例疗效分析[J]. 中国实用医药,2011,23:143-144.