二丁胶囊治疗寻常痤疮疗效观察

唐清体 邹宇

【摘要】目的：探讨二丁胶囊治疗寻常痤疮的临床疗效及安全性。方法：治疗组81例，口服二丁胶囊1.5g，3次/d；对照组80例，口服红霉素肠溶胶囊500mg，2次/d。两组均外用克林霉素甲硝唑搽剂，2次/d，连续8周。结果：治疗组有效率83.95%，对照组有效率75%，两组统计学分析比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：二丁胶囊治疗痤疮有良好的疗效和安全性。

【关键词】寻常痤疮；二丁胶囊；红霉素肠溶胶囊

【中图分类号】R785【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0182-01

寻常痤疮是皮肤科最常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病，好发于青春期男女。目前治疗方法多样，抗生素、维A酸类等药物不良反应较多，且细菌的抗生素耐药问题日益严重。笔者于2012年1月-2014年1月采用二丁胶囊（四川亚宝光泰药业有限公司）治疗寻常痤疮，取得满意疗效，结果报告如下：

1資料与方法

1.1一般资料：选取2012年1月-2114年1月我科门诊寻常痤疮患者161例，年龄在18-39岁，平均年龄23.5岁，其中男66例，女95例，病程1周-2年，平均病程8个月25.35周。2组患者在性别、年龄、病程及皮损严重程度方面均具有可比性（P>0.05）。入选标准：（1）按Pillsbury分类法皮损以丘疹、脓疱、结节为主的Ⅱ、Ⅲ级轻、中度痤疮患者；（2）愿意接受治疗方案，坚持治疗，按时复诊，并签署知情同意书者。排除标准：（1）不符合入选标准中的病情界定；（2）患者有光敏史者；（3）患有某些疾病，包括特应性皮炎、日光性皮炎、口周皮炎、面部皮炎湿疹等患者；（4）入选前2周曾局部或系统应用皮质类固醇激素、抗生素、维A酸类等药物等治疗痤疮药物者；（5）妊娠或哺乳期妇女；（6）不能坚持治疗或随访者。

1.2治疗方法：将入选病人随机分为两组，治疗组81例，给予二丁胶囊1.5g，每日3次，对照组80例，给予红霉素肠溶胶囊（新红康，深圳万和制药有限公司）0.5g，每日2次，两组均外用克林霉素甲硝唑搽剂，每日3次。服药期间忌食辛辣刺激性食物，多食蔬菜、水果，不滥用护肤品。

1.3疗效标准：痊愈：皮损消退90%以上；显效：皮损减少60%-90%；进步：皮损减少20%-60%；无效：8周后皮损减少不足20%，且仍有新发皮疹。治愈与显效计为总有效。

1.4统计学分析：所有数据经SPSS10.0软件包进行统计学处理，采用检验。

2结果

2.1两组疗效比较：治疗组和对照组有效率分别为83.95%、75%，详见表1，两组疗效比较差异无统计义学意（χ2=1.98，P>0.05）。

3讨论

寻常痤疮是一种多因素的疾病，其发病主要与性激素水平、皮脂大量分泌、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素相关。主要发生于面、胸、背部等皮脂腺发达的地方，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕。随着社会加速发展，工作压力增加，生活方式不规律，本病发病率逐年升高，困扰广大青年患者[1]。中医称之为“肺风粉刺”，肺风粉刺是因素体阳热偏盛，肺经蕴热，复收风邪，熏蒸面部而发；过食辛辣、肥甘厚味，助湿化热，湿热互结，上蒸颜面而致；脾气不足、运化失常，湿浊内停，郁久化热，热灼津液，煎炼成疾，湿热瘀痰凝滞肌肤而发[2]。

二丁胶囊中紫花地丁性寒，味辛苦，苦寒以清热解毒，辛味以发散风热，消郁散结；蒲公英有抑菌、抗病原微生物及抗内毒素作用，半边莲、板蓝根有清热解毒、凉血利咽功效；诸药合用对温病发热、消郁散结等有很好疗效。红霉素可抑制痤疮丙酸杆菌释放酯酶，降低导致痤疮产生及恶化的游离脂肪酸的浓度，并通过其抗感染和抑制白细胞趋化作用减少丘疹和脓疱。本研究结果表明：治疗组与对照组疗效相当，差异无统计学意义（χ2=1.98，P>0.05），但二丁胶囊属于中药方剂，具有清热解毒、消炎的作用，与红霉素肠溶胶囊组对比，不良反应小，不易产生耐药性，服用方便，医从性好，值得临床推广使用。

参考文献

[1]赵辨.临床皮肤病学[M].第3版.南京：江苏科学技术出版社，2001.1165-1166.

[2]李曰庆.中医外科学[M].第2版.北京：中国中医药出版社.2007.191.