核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值分析

李燕

【摘要】目的分析采用超声检查配合核医学检查诊断亚急性甲状腺炎疾病的临床诊断价值。方法本次研究选取50例亚急性甲状腺炎病人作为研究组，给予核医学检查与超声检查诊断方法，另选取50例正常人作为参照组，采用超声检查诊断，最后对比两组检查结果。结果检查结果采用核素显像阳性作为对比依据，对比结果发现核医学方法诊断阳性概率显著优于单纯采用超声波诊断阳性率，联合采用核医学与超声波诊断方法能获得100%的确诊概率，研究组检测甲状腺超声所获得结果显著优于参照组，两组对比差异显著（P<0.05）。结论针对检查亚急性甲状腺炎疾病联合采用核医学方法与超声波检查方法进行诊断，可提高诊断正确率，且能为临床治疗该疾病提供有利的参考数据，具有非常重要的诊断意义。

【关键词】诊断；超声诊断；核医学；甲状腺炎

【中图分类号】R562.21【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0195-01

根据临床相关研究，亚急性甲状腺炎疾病属于甲状腺疾病一类，目前对于该疾病的发病原因并不明确，并且该疾病临床症状表现相对比较复杂，所以在诊断过程中容易出现误诊情况，不利于疾病治疗[1]。近年来，随着医疗诊断技术不断提高以及核医学研究不断进步，将核医学方法结合超声检查方法诊断亚急性甲状腺炎疾病，获得诊断率较好[2]。我院针对亚急性甲状腺炎患者采用核医学和超声波检查方法进行疾病诊断，获得诊断正确率显著优于单纯采用超声波检查结果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取100例研究对象，其中50例为亚急性甲状腺炎患者，作为研究组，另外50例均为正常人，作为参照组。研究组50例患者，女42例，男8例，年龄19～65岁，平均（41.5±2.5）岁，病程2d～72d，病症表现为咽喉痛、咽喉部存在异物感、颈部存在肿块且表现为压痛、心慌、身体乏力、颈部疼痛。对照组研究对象50例，在研究对象性别、年龄方面与研究组不存在显著差异，具有可比性。

1.2方法

参照组仅实行超声波检查诊断，研究组采用核医学检查结合超声波检查。

（1）核医学检查方法：病人静脉注射99mTCO-474一185MBq，进而采用美国GE公司Hawkeye-4SPECT/CT显像仪进行甲状腺核素扫描，三十分之后开始显像。

（2）超声波检查方法：采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查，设置仪器探头频率为7.5MHz～10MHz，病人呈平卧姿势，伸长颈部。先进行横向扫描甲状腺，然后进行纵向扫描，继而帮助测量患者甲状腺厚度值、宽度值，根据领下腺和颈前肌的检查数据作为回声特性数据进行记录。与此同时应时刻观察患者甲状腺流血相关情况。

（3）化验检查方法；采用ACS180化学发光分析仪帮助进行一般检查，包括血清游离甲状腺素检查、血清游离三碘甲状腺原氨酸检查以及高敏促进甲状腺素检查。

1.3相关观察指标

根据获得的全部检查、扫描测定的数据与对应的正常值作比较，然后与对应指标不相符的病人作确诊处理。

1.4数据处理

研究过程中获得的全部数据均采用SPSS20.0数据统计软件来完成数据分析，其中计量数据实行t检验，表示形式为（X±s），计数数据采用x2方法检验，以P<0.05表示存在统计学意义。

2.结果

研究组采用核医学方法检查根据核素显像阳性率作为对比依据，发现ESR阳性概率达到了100%，TH阳性概率达到了90%，RAIU/6h检查出呈阳性率91%，而核素扫描表现阳性概率是85%。通过对比数据发现核医学检查阳性率为95%，显著优于参照组诊断阳性率80%，核医学诊断结合超声波诊断阳性率可得到100%，从表1可以看出研究组获得甲状腺超声相关检测数据显著大于参照组获得检测数据，两组对比差异显著（P<0.05）。

3.讨论

临床研究表明，亚急性甲状腺炎疾病表现出的症状多样，多发生在冬季，通常会伴随有低热情况出现，发病比较急[3]。急性甲状腺炎疾病按照典型病例病程情况，大致可以分为四个时间段：第一阶段为急性炎症期；第二阶段为短暂功能恢复期；第三阶段为一过性功能低下期；第四阶段为修复甲状腺滤泡期[4]。发病不同时间段，临床检查以及症状表现均有所差异，导致诊断存在一定难度。在发病期间，患者由于甲状腺滤泡遭到破坏，使大量甲状腺激素进入到体内的血循环中，使FT3水平、FT4水平均有所增高，并且在反馈性作用下导致TSH水平发生暂时降低情况。随着病情不断进展，RAIU/6h也会表现出下降情况，采用超声检查以及相关实验室检查都能检查出异常情况。我院诊断依据是核素显像阳性，通过此次研究发现核医学诊断阳性率大大高于单纯采用超声波诊断阳性概率，将两种方法结合起来诊断亚急性甲状腺炎疾病获得确诊率高达100%。

4.结语

总之，有效应用核医学检查方法结合超声波检查技术诊断亚急性甲状腺炎疾病，能大大提高疾病诊断率，帮助减少錯误诊断率，并且能为亚急性甲状腺炎疾病的临床治疗提供有利的参考数据，对于治疗该疾病有着重要的诊断意义。

参考文献

[1]梅方.核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值[J].中外医疗.2013，32（35）：22-23.

[2]刘风林，李晓峰.超声联合核医学检查对诊断亚急性甲状腺炎的临床意义[J].临床医药实践.2014，23（12）：928-931.

[3]许晋宏，冯俊生.探讨亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值[J].大家健康.2014，8（11）：77.

[4]郭洪亮.核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值[J].中国当代医药.2012，19（9）：85-86.