浅谈医院建筑使用过程中的装饰装修改造设计分析

郭军辉

【摘要】医院建筑装饰装修相对一般工程而言，具有功能要求特殊、质量控制严格、材料性能要求的多样性和特殊性。其质量的好坏不但关系到工程本身，而且对使用功能的发挥和保障人身安全有至关重要的影响。本文对医院建筑的装饰装修改造进行相应论述。

【关键词】房间布局 室内装修 阳台改造 防火 医院建筑改造

一 医院建筑室内装饰装修改造

1 材料的要求。改造的范围包括有装饰装修的材料改造、土建改造、电气改造、给排水改造、暖通改造等很多的方面。整个材料的使用一定要根据医院的实际情况进行采买，合理分配资金。装修材料选用上不仅仅要考虑其使用的功能、是否是环保无毒的，同时要经济耐用，还要将未来使用过程中的运行维护费用考虑进去。（1）吊顶：病房楼内除了卫生间，吊顶均采用了轻钢龙骨配矿棉板。这种材料既满足了防火要求又经济合理。考虑到吊顶内有各种管线为了今后便于检查维修，用明龙骨搁置式块状矿棉板，拆装方便。（2）墙面：病房内和走廊墙面1 m高度范围内加装护墙板。建议选用水泥板材料，它具有抗冲击作用，单方造价也便宜，配上专门耐擦洗涂料，完全能保护墙面而且清洁方便。（3）地面：石塑PVC地面材质柔软有弹性，各种轮式工具车行走在上面噪声小，无振动，防滑耐磨阻燃防火，重量轻施工速度快，造价低。建议可用此种材料。

2 卫生要求。医院作为病患的疗养场所，对卫生的要求应是放在重要的考虑位置。特别是病房，其居住有很多病人，在患者当中肯定存在具有传染性疾病的病人，预防交叉感染这成为装修中必须要考虑的问题。应采取了防护同易清洁两个方式相结合的方法，单独设置一个卫生间作为具有传染性疾病的患者使用，在排菌期内禁止外出活动。在半污染区、清洁区要设置一定数量的紫外线灭菌灯，吊顶内装有排气扇和风道。室内的暖气不放置暖气罩，铺贴同墙壁平齐的不锈钢踢脚，避免很多卫生死角，同时有利于清洁消毒。

3 无障碍的要求。无障碍要求是因为病房楼内的居住群体的特殊性而应适当考虑的因素。我们都知道病人由于身体原因，在生活的各个方面都有一定的困难，所以应从病房的门、治疗带、卫生间、几个方面做了仔细的考虑，为病人提供最大的行动方便以及安全，凸显以病人为本、人性化的装饰装修。

二 医院建筑的防火改造

防火主要是指一种阻止发生火灾的工艺。本文所指防火主要是从材料的选用，消防设施的设置等角度考虑。医院大多老旧建筑的屋顶结构都是木质屋架、木望板、油毡层、水泥瓦组成的。顶棚也都是采用非常多的木质吊杆以及木板条，而且很多电线也是沿木屋架进行铺设的，整个屋顶都是易燃材料，一旦起火，后果不堪设想。所以，消防改造一定是整个工程的重点：（1）屋顶改造。在不改动原有木屋架结构的前提下，对木望板及屋架表面喷涂阻燃防火涂料达到防火防腐的效果。除去原有干燥易燃的油毡层更换成SBS防水卷材，去掉吸水性强有搭接缝隙的水泥瓦，更换为单层彩钢压型屋面板，既减轻了屋顶重量，又杜绝了火星从屋顶外表缝隙进入引燃油毡的可能性。（2）顶棚改造。拆除2层顶棚内的木质吊杆及木板条，敷设的明线一律废止并封堵墙上孔洞。沿2层内墙顶部水平设置方钢骨架铺设整张防火石膏板。在屋顶内部形成防火隔离层，各种管线设置在隔离层以下避免电线短路引发火灾。各层走廊吊顶内采用镀锌钢板烟道发生火灾迅速启动排出烟气。（3）室内改造。每层室内新增加消火栓箱，从室外消防管线引入新主管接入箱内。针对缺少疏散楼梯的问题，在建筑物中间北侧外墙位置增设一部疏散钢梯，达到人员多路疏散。对楼梯间门进行了更换，改为乙级钢质防火门。建筑物内分散设置烟感报警器、手动报警按钮、消防应急灯、疏散指示标志、消防广播，并与医院消防中控室联动做到防火管理。

三 医院建筑房间的布局调整

房间布局是否合理直接影响到空间的利用和人们使用的便捷性，一定要通过合理的布局提高医护人员的工作效率。以病房楼为例，医院在老旧建筑的房间布局调整中，我们都知道，其每层的组成都是由病房、护士站、治疗室、处置室、摆药间、污物间、备餐间、医生护士办公室及休息室组成。老旧病房楼的平面都是长条形的单走到形式，东西长度非常长，医护人员由病房往返一些功能房间的距离也是比较长的。所以改造应考虑到了这一点，将医护人员的办公室同处置室、摆药间、治疗室这几个房间放置在楼层中心位置的北侧房间，也就是说这样几个功能型的房间就处在病房的四周，医护人员到达病房的时间同之前要走一个大走廊相比，缩短了很多，这样服务的效率也提升了很多。

四 医院建筑的阳台装修改造

装修工程设计和施工开始前要明确装修工程质量总体要求和控制目标。阳台是建筑物室内的延伸，以某病房楼为例，病房楼的平面都是长条形的单走道样式，每层是一个病区，楼梯分布在病房楼的两端，南北各有病房，中间是来往通过的走廊。一般情况下，老旧病房楼任何一个病区的病房床位数都相对较多，人员非常密集。同时一个楼层仅设立两个公用的卫生间，病人也就无法在做手术之前进行洗澡消毒，同时病房楼内的医护人员卫生间也是设置在病房楼外。所以增加卫生间就是改造工程中首先所要解决的问题。对医院的老旧病房楼进行考察之后发现，在楼体的南侧房间都有一个大约两米宽的阳台，病人在医院只是住院，并不像家里需要阳台存放东西，所以这个阳台就处于长期闲置的状态。所以施工方给出的建议是将这个阳台改造成卫生间。将原有的阳台板作为基础，同时建成一个独立于原有建筑物的两层钢结构阳台，考虑到整个新结构是否安全的问题，设计院针对对新阳台重新设计了一个专门的施工图。病房在整个楼体的平面布局方面将旧病房楼的南侧房间全部调整成了病房，这主要是考虑到南门的房间更利于病人的养病和休息。这样就有效的解决了病人入厕难的问题，同时卫生间是原来阳台改造的所以是紧靠外墙的，这样减少了排水噪音的干扰，而且这个位置的通风良好。

五 医院建筑房间使用功能变更的改造设计

以医院没有充分利用的大间办公室为例，根据医院需要可改造为生殖中心。生殖中心的设计参照《人类辅助生殖技术规范》（ 卫科教发[2003]176 号 ）、《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002、《综合医院建筑设计规范》JGJ49-88 及其他相关规范。平面布局主要考虑各功能室之间的毗邻、方便操作者之间的交流和行走路线最短，最终形成以胚胎培養室为中心、其他功能室毗邻胚胎培养室的布局方式。目前，生殖中心较常采用的是以取卵室、移植室和胚胎培养室三者之间构成的“品”字形结构。其建筑装饰应遵循不产生挥发性有毒气体、不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和符合防火要求的总原则。洁净区范围内与空气直接接触的外露材料不应使用木材和石膏。同时应参照《医院洁净手术部建筑技术规范》的要求进行净化空调系统气流组织和系统部件、材料的选择。

六 结语

总之，随着社会的进步与发展，医院的装修装饰考虑的因素也逐步提高。在医院建筑的装饰装修改造中，要满足医护人员和病人的需求，最大限度方便他们使用。装修改造施工实施过程中，要与使用科室、医院管理层、施工方不断沟通，从医院实际出发，对装修中发现的问题及时提出解决方法，不断优化设计方案，通过装饰装修充分发挥老旧建筑物的作用。

参考文献

[1]郭伟斌，郭锡坤.医院设备管理系统的设计与实现[J].电脑编程技巧与维护，2010年06期

[2]张鑫，茅建华，周剑锋.军队某医院发展的几点思考[J].东南国防医药，2008年06期