孙秀英
【摘要】目的探讨导致消毒供应室护理人员发生职业感染的危险因素,并针对危险因素做出防护措施。方法对我院消毒供应室发生职业感染的护理人员进行分析,分析出导致感染的危险因素并作出针对性防护,比较防护前后1年内发生职业感染次数。结果导致消毒供应室护理人员发生职业感染危险因素有化学因素、物理因素和生物因素;实施防护措施后发生职业感染率较实施前明显降低,比较有统计学意义(P<0.05)。结论化学、物理及生物因素可导致消毒供应室护理人员发生职业感染,针对性作出防护措施可有效降低职业感染发生率。
【关键词】消毒供应室;护理;职业感染;防护
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0149-01
消毒供应室为医院重要组成部分,对减少医院感染、预防传染有重要作用。但消毒供应室存在多种导致护理人员发生职业感染危险因素,造成护理人员发生职业感染,严重影响护理人员工作相效率,造成医患纠纷[1]。为此,笔者对导致消毒供应室护理发生职业感染危险因素进行分析,并针对性提出防护措施,具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2012年3月~2014年3月我院消毒供应室发生65次职业危害事件进行分析,并对消毒供应室19名护理人员进行问卷调查。
1.2方法
分析导致护理人员发生职业感染的危险因素,采用自制调查问卷对消毒供应室19名护理人員进行职业感染危险因素调查,针对危险因素提出针对行防护措施并实施,比较实施前后1年消毒供应室发生职业感染情况。
1.3统计学方法
本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析,计数资料采用率表示,χ2检验,检验标准α=0.05,P<α则具有统计学意义。
2结果
2.1发生职业感染危险因素
65次职业危害中分析得出,化学因素最多,包括被消毒剂、含酶制剂腐蚀皮肤,34次因化学因素造成职业伤害,占52.31%;其次物理因素引起伤害16次,占24.62%;生物因素引起伤害15次,占23.08%。调查中发现护理人员自身因素发生职业感染因素有责任心不强、操作不规范、管理制度不严格等。详见表1。
3讨论
消毒供应室发生职业感染是在消毒工作过程化学、物理及生物等有害因素造成从业人员伤害,另有研究指出,发生感染有多方面因素,其中从业人员因素包括有操作不规范、责任心不强等[2-3]。本次通过收集发生职业感染案例及对消毒室护理人员进行调查分析得出,造成消毒室护理人员发生职业感染主要包括化学、物理及生物因素。针对危险因素作出相应防护措施,具体内容如下:(1)加强安全防护知识学习:组织消毒室供应护理人员学习《医院消毒技术规范》、《医院感染管理办法》及《传染病防治法》,让消毒室护理人员了解消毒室存在的危害,提高护理人员安全意识,让其主动、自觉进行安全防护。(2)化学因素防护:主要为消毒剂、消毒水及多种化学物质腐蚀皮肤或挥发吸入造成危害。要求配置和使用消毒剂时要戴口罩、帽子、双层手套(里面戴塑料薄膜手套,外加橡胶长臂手套)、戴面罩、穿防水衣、防水鞋等防护工具,当溅出腐蚀皮肤时要立即用大量清水冲洗,以减少对皮肤的伤害;消毒水储存容器要严密密封,以防挥发造成吸入性中毒。(3)物理因素防护:主要为利器损伤,强化对利器的消毒防护培训,规范操作流程,学习损伤后正确处理办法,损伤后要立即挤出血液,用酒精、肥皂水、消毒液等冲洗伤口,查明利器来源,做到有针对性防护。皮肤黏膜一旦被利器刺伤,应立即停止工作。在使用清洗机、烘干机、消毒灭菌器及蒸汽机时,应严格按操作流程进行操作,使用防护用具,加强个人防护意识,避免烫伤等发生。(4)生物因素防护:严格执行消毒隔离制度及各项操作规程,在回收、清点物品时要规范戴好防护衣物、手套等,避免接触皮肤造成污染,同时定期进行血源性传播疾病的检查和预防。另外,下科室的回收人员与发放无菌物品人员分为两人,各负其职,回收人员带双层手套,回收完毕脱掉外层手套,用免洗手消液消手。如为特殊菌污染的物品,要按特殊菌污染操作流程进行操作。
本次研究针对危险因素进行针对性防护,同时实施后职业感染发生率明显低于实施前,比较有统计学意义(P<0.05)。说明正确分析出危险因素,并制定防护措施,提高护理人员操作规范和重视程度可有效减少消毒供应室发生职业感染的风险。近年来,分析国内外报道得出消毒供应室护理人员发生职业感染不容乐观,存在多种因素影响[4]。消毒供应室护理人员提高自我保护意识、加强自身防护,并制定有效防护措施,才能减少职业感染的发生,保护护理人员安全。
综上所述,消毒供应室可导致护理人员发生感染危险因素有化学、物理及生物因素,另和护理人员操作不规范、责任心不强等因素有关,根据危险因素制定有相关防护措施并有效实施可降低消毒室护理人员职业感染发生率。
参考文献
[1]石晓萍.细节管理融入消毒供应室护理管理中的效果观察[J].护理实践与研究,2011,08(18):105-106.
[2]张玮,郑秀惠.细节管理在消毒供应室中的应用[J].中国医药导报,2013,10(29):133-135.
[3]文良娟.细节管理在消毒供应室中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(33):94-95.
[4]孔春霞,林娟,周小丹等.护理人员健康状况对消毒供应室工作质量的影响[J].现代预防医学,2012,39(13):3309-3310.