检验科工作人员如何做好自我防护与控制感染

韦敏 李作恒

【关键词】检验科自我防护控制感染

【中图分类号】R197.32【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0138-01

医院是病原微生物重点聚集的场所，是医院感染的高危科室和医院感染管理的重点科室。各科病人的标本都送往检验科，工作人员每天要处理各种大量标本，包括常规检验、生物化学、微生物学及免疫学等，检验科的工作人员每天不但与患者直接接触，还要要与大量临床标本如患者的血液、尿液、体液、粪便、痰、穿刺液、脓液、胃液和脑脊液直接接触，容易造成检验人员的工作环境的污染和医院内感染。各种病原体均有存在的可能性，患者与医生、患者之间交叉感染的机会始终存在。是医院感染的高危科室和医院感染管理的重点科室，因此做好检验科的医院感染控制工作，特别是对检验科人员和环境的管理，是预防医院感染的重要环节。提高医疗质量，确保医疗安全尤为重要。

一检验科存在的医院感染原因

部分检验人员采集标本时无菌观念不强，，消毒液浓度达不到要求，或使用时操作不当。各类标本在试管或其他容器中未经加盖直接离心或振荡操作后进行检验，因试管破碎造成标本外溢，直接污染离心机而造成污染。各种检验用品如采血针、吸管、注射器、针头、试管等一次性用品，由于处理不当或未经处理与生活垃圾混在一起，直接污染医院的环境、物品，增加了医院感染的机会。，剩余标本处理不妥是造成醫院感染的重要因素。，检验科的工作人员院感染意识不强，工作人员的手，工作室、操作台、仪器清洁用的墩布消毒不彻底，造成大量细菌繁殖。检验报告单与申请单为一体，操作不当造成标本外漏等，造成交叉感染，导致病源微生物的在医院内的传播。检验人员的自我防护，减少职业暴露，确保环境的生物安全，是控制感染的关键。

二加强检验人员的自我防护，减少医院感染的具体措施

2.1加强检验人员的生物安全知识学习及培训，使检验人员提高生物安全防范意识，医院感染办，专职人员对全体人员进行培训，了解生物安全的相关知识及生物危害，健全生物安全防护制度，消毒隔离制度，职业暴露应急措施。使全体人员都能深刻意识到生物安全的重要性，并在工作中自觉遵。加强检验人员的无菌观念。工作时间着装规范，不在工作区内进食水，不会客。采血时检验人员在采血室操作，操作中穿工作服，戴口罩、手套，必要时戴眼罩，应做到一人一巾一带一管，对每位患者操作前洗手或手消毒。标本离心每周由一名检验人员负责，操作时穿防护衣、戴防护眼镜、一次性橡胶手套，采血管离心前不得开盖，对传染性病原体均由免疫室人员在生物安全柜中操作。进行离心或振荡操作的标本，避免样本溢出。若标本液体外溢时，应消毒离心机内部。消毒液容器每周消毒2次，使用后随时加盖，经常检测消毒液的浓度

2.2工作环境，工作人员的手，报告单消毒与监测；每天工作完毕室内空气用紫外线灯消毒1小时，并定期监测，工作台面及物体表面进行常规消毒，定期监测，物。当地面被污染立即用1000-2000mg/L有效氯溶液消毒30-60min。检验人员在操作时不慎受伤时，，要立即挤压伤口，排出血液，用肥皂和流水冲洗，并消毒包扎.衣物污染时应立即脱去，高压灭菌后再清洗。报关单消毒后才可发出，在操作前应戴手套，操作后应立即六步洗手法洗手。当标本直接污染手部皮肤时，洗手后必须进行手消毒。不得用公用毛巾擦手，防止交叉感染。医疗废物处理各种检验一次性检验用品，置于相应的容器内，损伤性垃圾消毒后，送焚烧炉。检验标本可能存在病原体，应按医疗废物严格管理，避免出现生物危害。对所有标本都应按传染性标本处理，采用高压灭菌法或消毒液浸泡，焚烧处理。废弃的标本要做无害化处理，才可倒入下水道。

三总结

检验科应坚持以病人为中心，以做好自我防护为前提，控制感染，提高医疗质量和确保医疗安全为宗旨。严格遵守医院感染管理制度，在工作中并不断探索，查找原因，总结经验改进完善制度。