磷酸西格列汀治疗2型糖尿病临床体会

杨琳

【摘 要】目的：探究磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的临床体会。方法：搜集我院2014年1月至2015年1月收治的44例2型糖尿病患者，根据用药的不同分为两组，观察组给予磷酸西格列汀联合地特胰岛素药物，参照组单独给予地特胰岛素药物，对比临床疗效。结果：①治疗后，两组FPG、2hPG、HbAlc指标较治疗前均明显下降，且观察组FPG、2hPG、HbAlc指标显著低于参照组，P<0.05；②实验组患者的治疗有效率为91.7%，显著高于对照组的80.0%，P<0.05。结论：磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效显著，可以有效控制患者的血糖，临床价值高。

【关键词】磷酸西格列汀；地特胰岛素药物；2型糖尿病

2型糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，具有遗传易感性，其发病率在全球范围内呈逐年上升趋势，现已成为继心血管病和肿瘤之后，第三位威胁人民健康和生命的非传染性疾病[1]。本研究是搜集我院2014年1月至2015年1月收治的44例2型糖尿病患者作为研究对象，对比磷酸西格列汀联合地特胰岛素和单用地特胰岛素药物的临床疗效，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

搜集我院2014年1月至2015年1月收治的44例2型糖尿病患者，根据用药的不同分为观察组和参照组，观察组24例，平均年龄：（59.56±4.27）岁，年龄范围：45～72岁；女性11例，男性13例；病程：3个月至10年，平均病程：（3.19±1.12）年。参照组20例，平均年龄：（60.08±4.22）岁，年龄范围：48～76岁；女性9例，男性11例；病程：4个月至12年，平均病程：（3.68±1.42）年。对比两组患者的基本临床信息，差异较小，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

参照组单独给予地特胰岛素药物，地特胰岛素药物首次使用剂量控制在0.2U/kg，根据患者血糖值，酌情增加药量，调整范围在2～4U之间，1次/d，餐前服用，2周为一个疗程，共治疗6个疗程。观察组给予磷酸西格列汀联合地特胰岛素药物，地特胰岛素的服用方式同参照组，同时口服磷酸西格列汀100mg，1次/d，每日清晨服用，2周为一个疗程，共治疗6个疗程。详细记录两组患者空腹、餐后2h的血糖值，对比疗效。

1.3 统计学分析

采用SPSS 20.0数据分析软件对本文所有试验数据进行统计学检验，采用t检验和χ?检验所得计量、计数资料，以P<0.05为有统计学意义。

1.4 评价标准

显效：治疗后患者的血糖得到了有效控制，逐步恢复到正常范围值内；有效：治疗后患者的血糖得到了部分控制，餐后2h的血糖变化大；無效：治疗后患者的血糖没有得到控制，血糖水平逐步升高，有诱发其他疾病的危险。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血糖值的对比分析比

治疗前，观察组患者的FPG（10.21±1.47）mmol/L，2hPG（18.51±3.84）mmol/L，HbAlc（8.74±1.04）%；参照组患者的FPG（10.12±1.21）mmol/L，2hPG（17.62±3.42）mmol/L，HbAlc（8.24±1.23）%。治疗后，观察组患者的FPG（6.11±1.10）mmol/L，2hPG（9.64±2.13）mmol/L，HbAlc（6.54±1.31）%；参照组患者的FPG（8.25±2.13）mmol/L，2hPG（12.42±2.64）mmol/L，HbAlc（8.52±2.16）%。治疗前两组空腹血糖FPG、饭后2h血糖2hPG和糖化血红蛋白HbAlc水平相比，差异较小，P>0.05；治疗后，两组FPG、2hPG、HbAlc指标较治疗前均明显下降，且观察组FPG、2hPG、HbAlc指标显著低于参照组，差异较大，P<0.05。

2.2 两组治疗有效性比较

治疗后两组治疗有效性对比分析，24例观察组患者的有效率为91.7%（22/24），其中无效2例（8.3%），有效5例（20.8%），显效17例（70.8%）；20例参照组患者的有效率为80.0%（16/20），其中无效4例（20.0%），有效8例（40.0%），显效8例（40.0%）；两组比较，实验组患者的治疗有效率显著高于对照组，差异显著，P<0.05。

3 讨论

2型糖尿病的发病率在世界范围内迅速增长，目前全球约有2亿多人患有2型糖尿病，在中国患有超糖尿病的人群已经超过6000万，据估计约有1.2亿人存在血糖异常[2]。磷酸西格列汀可通过提高糖尿病患者自身胰岛B细胞产生胰岛素的能力，抑制胰岛血糖素分泌，减少肝脏葡萄糖的合成，从而起到治疗2型糖尿病的目的[3]。搜集我院收治的44例2型糖尿病患者，对比磷酸西格列汀联合地特胰岛素和单独地特胰岛素药物的疗效。研究结果显示：①两组FPG、2hPG、HbAlc指标较治疗前均明显下降，且观察组的FPG、2hPG、HbAlc指标显著低于参照组；②实验组患者的治疗有效率为91.7%，显著高于对照组的80.0%。因此，磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的临床意义重大。

综上认为，磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效显著，可以有效控制患者的血糖，临床价值高。

参考文献

[1]曲琨，杜庆夫，徐春.磷酸西格列汀联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].中国实用医药，2015，6：23-24.

[2]王素红，巩玉梅.磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的临床效果分析[J].糖尿病新世界，2015，4：51.

[3]叶海燕，周径，张彦忠，李秀芳，陈大双，李培.磷酸西格列汀治疗2型糖尿病疗效观察[J].现代生物医学进展，2014，14：2745-2746，2741.