常规血脂检验对心血管疾病患者的诊断价值

张先茜

【摘要】目的：探讨血脂检验在心血管疾病患者中的诊断价值。方法：选取2014年01月～2014年10月我院心内科收治的心血管疾病患者100例，纳入观察组，选取同时期100例健康体检者纳入对照组，检测两组TG、TC、LDL-C等血脂相关指标，做好相关记录。结果：观察组TG、TC、LDL-C、APOB、HDL-C、APOA水平分别为（2.44±0.11）mmol/L、（4.68±1.42）mmol/L、（3.42±1.24）mmol/L、（1.18±0.14）g/L、（0.98±0.16）mmol/L、（1.06±0.58）g/L，以上数据与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心血管疾病患者TG、TC、LDL-C、APOB水平高于身体健康者，HDL-C、APOA水平低于身体健康者，血脂检验可有效诊断心血管疾病，值得在各级医院推广。

【关键词】常规血脂检验；心血管疾病；诊断价值

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0041-01

心血管疾病为临床常见慢性病，包括高血压、高血脂、冠心病等，具有高病残率、高病死率的特点。血脂检查是对血液中所含脂类进行测量的方法，研究指出[1]，血脂检查能够快速确定患者是否有冠状动脉类心血管疾病。本文将进一步探讨血脂检验在心血管疾病中的诊断价值，现报告如下：

1.资料和方法

1.一般资料 收集2014年01月～2014年10月我院心血管疾病患者100例，入选病例资料均真实、完整。其中男性患者66例，女性患者34例，年龄48～67岁不等，平均（60.42±2.27）岁，49例为高血压，35例为冠心病，16例为心肌梗死。将100例心血管疾病纳入本研究的观察组，选取同时期100例健康体检者作为对照组。对照组中，男65例，女35例，年龄49～66岁不等，平均（60.32±2.23）岁。两组研究对象均自愿参与本次研究，比较两组性别、年龄，存在可比性（P>0.05）。

1.2一般方法 清晨，抽取两组心血管疾病患者静脉血5ml（抽血前12h禁食禁饮），将血液标本置入37度水浴箱中，放置时间以30min为宜，借助离心机对血液标本进行离心操作，取血清，待检。

1.3血脂相关指标检测 应用乳胶增强免疫比浊法测量TG（三酰甘油）、TC（总胆固醇），应用酶定量法检测LDL-C（低密度胆固醇）、HDL-C（高密度胆固醇），应用免疫透射比浊法检测APOB（载脂蛋白B）、APOA（载脂蛋白A）。统计两组TG、TC、LDL-C、APOB、HDL-C、APOA水平，并进行临床比较。

1.4数据处理 应用SPSS19.0进行统计学录入、分析、处理，均为计量数据，t检验，以（ X±s）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

两组研究对象均顺利完成检测，观察组TG、TC、LDL-C、APOB、HDL-C、APOA水平分别为（2.44±0.11）mmol/L、（4.68±1.42）mmol/L、（3.42±1.24）mmol/L、（1.18±0.14）g/L、（0.98±0.16）mmol/L、（1.06±0.58）g/L，以上数据与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。表1 两组研究对象TG、TC、LDL-C等血脂相关指标比较 （ X±s）

组别 TG（mmol/L） TC（mmol/L） LDL-C（mmol/L） APOB（g/L） HDL-C（mmol/L） APOA（g/L）观察组（n=100） 2.44±0.11* 4.68±1.42* 3.42±1.24* 1.18±0.14* 0.98±0.16* 1.06±0.58*對照组（n=100） 1.04±0.24 3.52±0.41 1.19±0.41 0.98±0.57 1.44±0.11 1.22±0.22t值 7.284 7.014 9.641 6.247 6.417 6.324P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05注：*表示与对照组比较P<0.05

3.讨论

近年来，我国经济水平不断提高，人口老龄化加剧，与此同时，心血管发病率也成逐年上升趋势。

血脂检验是诊断心血管疾病的常用方式，本文进一步探讨了血脂检验在心血管疾病中的应用价值，结果显示，与健康人群相比，心血管疾病患者TG、TC、LDL-C、APOB水平较高，而HDL-C、APOA水平较低（P<0.05），近似于相关文献[2]。

研究证实[3]，心血管疾病的发生与机体血脂水平、血糖水平、血压水平有一定的关联。心血管疾病包括高血压、高血脂、冠心病等疾病，高血压、高血脂是脑梗死、肾损害、心肌梗死、心绞痛的危险因素，此外，与单纯高血压或高血脂患者相比，高血压合并高血脂患者出现冠心病的风险更高。研究指出，脂代谢异常是冠心病发病的重要原因。脂质与水不相溶，为人体重要成分，它能与载脂蛋白结合，结合后可加快血液脂蛋白代谢速度，造成脂蛋白丢失，减少动静脉血管营养，最终使粥样斑块形成，诱发冠心病。

TG、TC是诊断机体血脂水平异常与否的重要指标，TG与吸烟、饮酒、肥胖等因素相关，是心血管疾病患者的独立危险因素，血清TC水平升高，可增加高血压患者发生冠心病的风险。HDL-C对TC具有良好的传输作用；LDL-C容易被氧化，氧化后易进入血管内膜，形成粥样斑块，因此，LDL-C为预示心血管疾病的首选指标。APOA、APOB均为载脂蛋白，APOA可催化胆固醇酯化的生理功能，APOB也能有效预示心血管疾病。

血脂异常能有效预测心血管疾病、缺血性脑卒中发生风险，及时发现血脂异常，并应用对症治疗措施，可有预防心血管疾病或延缓疾病进展，建议成年人定期进行体检，此外，以下人群应重点进行血脂检查：家族性高血压者、冠心病者、肥胖者、吸烟者、糖尿病者以及脑血管疾病者。

综上所述，血脂检验是发现血脂异常的重要渠道，值得各级医院进一步应用、推广。

参考文献

[1]刘蕊.血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值研究[J].内蒙古中医药，2014，02（11）：80-81.

[2]切列措.心血管疾病患者进行血脂检验的重要意义[J].中国医药科学，2014，11（07）：184-185.

[3]蔡锦亮.血脂检验在心血管病中的临床意义[J].现代医院，2013，03（03）：63-64.