手术治疗宫颈癌临床30例效果观察

徐春梅

【摘 要】目的：观察手术治疗宫颈癌临床30例效果。方法：选取2012年2月至2012年7月在我院手术的30例宫颈癌患者作为本次研究对象，并对其进行随机分组，即实验组与对照组，两组宫颈癌患者各15例，其中实验组患者采用腹腔镜微创手术方式进行治疗；对照组患者采用传统经腹宫颈癌根治方式进行治疗，两组宫颈癌患者经过手术治疗后，对其手术时间、淋巴结清除数目、手术出血量以及导尿管拔管的成功率进行对比。结果：经过对比，实验组患者的手术时间及手术出血量低于对照组患者，并且淋巴结清除数目及拔管成功率均高于对照组患者，两组宫颈癌患者的治疗结果存在明显差异，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：腹腔镜微创手术能够有效地对宫颈癌患者进行治疗，并且能够减少其手术时间及手术出血量低，拔管的成功率也较高，较传统手术治疗方式更佳，值得临床推广。

【关键词】腹腔镜微创手术；传统经腹宫颈癌根治术；宫颈癌患者

随着社会的不断发展及环境的污染的上升，人们生活的方式也因此而改变，癌症患者的发病率不断的上升，宫颈癌是女性癌症中最为常见的癌症之一[1]，并且其发病率还在呈上升趋势。宫颈癌使患者的生命安全受到了威胁，在临床上[2]，对于宫颈癌的主要治疗方式是采用根除术，传统的治疗方式存在着过多的缺点，如切口大、手术出血量大等等，对临床治疗效果会产生一定的影响。本篇文章主要阐述了运用腹腔镜微创手术方式对宫颈癌患者进行治疗，并将其治疗效果与传统手术方式进行对比。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年2月至2012年7月在我院手术的30例宫颈癌患者作为本次研究对象，并对其进行随机分组，即实验组与对照组，两组宫颈癌患者各15例。实验组患者年龄为24～55岁，平均年龄为（39.45±4.12）岁；对照组患者的年龄为25～54岁，平均年龄为（39.12±3.89）岁。两组宫颈癌患者均进行进一步诊断，确认均为宫颈癌患者。两组宫颈癌患者的年龄及症状等一般资料均无明显差异，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用传统经腹宫颈癌根治方式进行治疗；实验组患者采用腹腔镜微创手术方式进行治疗，具体方式如下：①将举宫器放置在患者的阴道内，通过腹腔镜对患者肿瘤尚未侵袭的部位进行观察，观察后，将患者的盆腔腹膜打开，并清除患者的股腹沟、髂总、髂外、髂内以及闭孔的淋巴组织，使得患者的髂外动静脉血管能够游离。其次，打开患者的血管鞘膜，将附着的淋巴结清除，并把清除的淋巴结放入标本袋中；②在紧贴患者盆腔时，离断患者双侧的圆韧带，使得患者的盆骨漏洞韧带能够充分暴露出来，此时运用高位电凝方式对其进行离断。在打开患者的膀胱腹膜后，对患者的子宫膀胱间隙进行分离，并且下推患者的膀胱；③利用超声刀把患者的输尿管隧道部游离到膀胱角，并且利用超声刀切断患者宫颈膀胱韧带，使患者的阴道及宫颈周围组织能够进一步被分離，患者的主韧带能够充分暴露出来；④通过患者的阴道取出子宫、附件以及淋巴结标本。两组宫颈癌患者在术后均留置导尿管，并且对其引流量进行记录。

1.3 观察指标

两组宫颈癌患者经过治疗后，对其手术时间、手术出血量、淋巴结清除数目以及导尿管拔管的成功率进行观察，并进行对比。

1.4 统计学意义

两组宫颈癌患者进行手术情况的研究数据，在本次研究后，均准确无误地录入到SPSS 19.0软件进行统计学处理，使用例数（%）表示为计数资料，对比方法使用χ2检验，使用均数±标准差表示为计量数据，对比方法为t检验，当p<0.05，表示两组宫颈癌患者之间，对比效果的数据存在差异，统计学具有意义。

2 结果

两组宫颈癌患者经过治疗后，其手术时间、手术出血量、淋巴结清除数目分别为：实验组（149.12±25.42）min、（180.75±31.74）ml、（33.12±4.12）；对照组（210.32±21.41）min、（230.12±48.12）ml、（20.12±4.23），并且实验组患者的拔管成功率为86.7%；对照组患者的拔管成功率为66.7%。经过对比（见表1），实验组患者的手术时间及手术出血量低于对照组患者，并且淋巴结清除数目及拔管成功率均高于对照组患者，两组宫颈癌患者的治疗结果存在明显差异，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

治疗宫颈癌患者最为经典的术式是传统的经腹宫颈癌根除术[3]，此种手术方式既有优点，也有缺点，优点：手术视野清晰、手术清除淋巴结较彻底等等；缺点：切口大、手术恢复慢以及拔管成功率低等等，其缺点会严重影响患者的手术治疗效果。因此，许多专家对其缺点进行了相应的改良，并且借助现代医学设备研究出了一种新型的治疗方式，即腹腔镜微创手术[4]，微创手术能够大大改善传统手术方式的缺点，并且腹腔镜能够使得手术的视野更加开阔，保障了患者的手术治疗效果。

综合以上所述，腹腔镜微创手术治疗宫颈癌患者疗效确切，其手术时间短、手术出血量比传统方式要低，并且术后恢复以及拔管成功率均优于传统治疗方式，是一种新型的、有效的、可靠的治疗方式，值得临床推广使用。

参考文献

[1]周萍.试析腹腔镜微创手术治疗宫颈癌的临床效果[J].中国医药指南，2014，（13）：251-252.

[2]颜霞.术前同步放化疗治疗ⅡB-Ⅲ期宫颈癌的临床效果研究[J].中国卫生标准管理，2014，（14）：71-73.

[3]马辉平，陈必良.两种不同手术方法治疗宫颈癌60例对比分析[J].陕西医学杂志，2012，41（9）：1202-1203.

[4]梁伟.腹腔镜下与开腹手术治疗宫颈癌的临床效果比较[J].中国医药指南，2014，（12）：94-95.