MRI对女性盆腔肿瘤检查的价值

张艳芳　冯阁梅

【摘 要】盆腔肿瘤是妇女的常见病及多发病，多发生于20～50岁，但老年人及未婚女性也并不少见。盆腔肿瘤以卵巢肿瘤居多，由于生活环境的改变，卵巢肿瘤的发病率呈上升趋势，而且未婚女性患者也在逐年增多。妇科肿瘤确切的发病原因至今尚未完全明了，本文探讨以磁共振检查女性盆腔肿瘤，为临床表现提供合理的诊断建议。

【关键词】女性盆腔肿瘤；MRI；磁共振；价值

The value of female pelvic tumor MRI examination

Zhang Yanfang1 Feng Gemei2

1.Henan Chinese Medicine Hospital， the Second Affiliated Hospital 450002；

2.Luyi County， Henan true source of the hospital 477200

[Abstract]Women's pelvic tumors are common and frequently-occurring disease， occurred in the 20-50 years old， but older and unmarried women are not uncommon. Pelvic tumors in ovarian tumors are mostly due to changes in the living environment， ovarian cancer incidence is rising trend， and unmarried female patients are increasing year by year. gynecologic Oncology exact etiology has not yet fully understood， this paper MRI， to provide reasonable diagnostic recommendations for clinical manifestations.

[Key words]Female pelvic tumor；MRI；Magnetic Resonance；Value

現代人生活步伐越来越快，特别是女性面对生活和工作的压力，女性疾病越来越多，特别是女性盆腔疾病越发突出，对女性健康危害很大。本文探讨运用MRI对女性盆腔肿瘤疾病进行检查和分析，为临床提供重要诊断依据。

1 盆腔肿瘤的发病因素

盆腔肿瘤主要表现为盆腔肿块。解剖学上，盆部是由盆腔腹膜包绕的部分及盆腔腹膜外的部分所构成。盆部原发性肿瘤起病隐匿，在得到正确诊断之前可间隔 4～6 个月甚至 4～5 年之久。盆腔肿块应积极检查，明确病因，早期治疗。根据对大量病例的观察证明，其发病率与以下因素有关：

①年龄：良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女，恶性肿瘤多发生于老年妇女，少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。②生育：部分妇科肿瘤的发生与生育有关，其发病与过早分娩，密产，多产等生育因素有关，如宫颈癌。③性卫生：不洁的性生活可引起女性生殖器官感染，如：阴道炎，宫颈炎，宫颈糜烂，输卵管炎症等。它们成为外阴癌，阴道癌，宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。④内分泌：女性生殖器官是女性激素的主要靶器官，其肿瘤的发生与内分泌密切相关。子宫内膜癌，卵巢癌的发生与女性体内激素水平密切相关。而长期高水平雌激素的刺激是子宫内膜癌和卵巢癌的发病因素之一。⑤不良生活方式：吸烟尤其是大量吸烟，可能是诱发宫颈癌的重要原因之一。另外，高脂肪饮食不仅能使人发胖，还能诱发子宫内膜癌。

2 MRI检查对女性盆腔肿瘤价值

MRI是英文MagneticResonanceImaging的缩写，即核磁共振成像。是近年来一种新型的高科技影像学检查方法，是80年代初才应用于临床的医学影像诊断新技术。它具有无电离辐射性（放射线）损害；无骨性伪影；能多方向（横断、冠状、矢状切面等）和多参数成像；高度的软组织分辨能力；无需使用对比剂即可显示血管结构等独特的优点。MRI检查适用范围很广泛，对多种疾病和病变的诊断中具有独特优势和重要的价值。①MRI是检查女性生殖系统的最佳影像学方法。MRI能明确分辨子宫、宫颈的各解剖层，因而对于子宫内膜癌和宫颈癌的分期及子宫先天性畸形的诊断具有很高的价值，其准确性要优于CT和超声检查。②MRI检查多方位、多参数、多序列成像也有利于盆腔肿块的发现、起源的判断及组织成分的确定。③宫颈活检分期只是于宫颈处行活检，肉眼能看的只是宫颈表面局部，所以评价肿瘤分级也只是宫颈局部而已。而MRI是整个盆腔的扫查，能发现宫颈、子宫体及其附件区的转移情况，肯定比活检分期更加准确。④MRI检查对盆腔肿瘤的分期能利于临床制定合理的综合治疗的策略。⑤MRI检查利于盆腔肿瘤治疗后随访，帮助治疗前分析，对治疗后的效果评价能对临床治疗指导有很大帮助。⑥MRI决定是否有手术指征，主要对于盆腔肿瘤分期，对临床选择是否手术有很大的帮助。

3 小结

MRI对盆腔肿瘤检查并非诊断病灶，而是精准的分期，对病变诊断精确度达到95%以上，可用于全面评价盆腔器官脱垂和盆底形态，发现一些平时难以发现的轻微改变，对复杂盆底功能性疾病进行早期而全面的影像诊断，对于临床治疗能给予很大的帮助。

参考文献

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