带状疱疹结合中医特色疗法及护理的效果评价

杨晓敏　何兰　吕莉

【摘 要】目的：消除患者的痛苦，促进疱疹的结痂，改善神经痛后遗症。方法：中医传统技术：艾灸、耳针、按摩中医特色疗法。结果：面部、眼睑部有效率50%，腹部有效率80%，腰腹部有效率87.5%，胸部有效率83.3%。结论：效果较显著，无不良反应，值得推广。

【关键词】带状疱疹；中医；特色疗法；护理效果

带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的以沿周围神经分布引起的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病[1]。本科于2012年1月至2015年2月共收治30例带状疱疹患者，在抗病毒的基础上经中医特色疗法及护理，在临床中取得了满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年1月至2015年2月，我科收治的共有带状疱疹患者30例，男性患者17例，女性患者13例，年龄最大81岁，最小56岁，平均年龄71岁。住院时间最长的19天，最短的5天，平均住院天数11天。

1.2 中医特色疗法

艾灸：成分：艾叶、桂枝、高良姜、广藿香、降香、香附、白芷、陈皮、丹参、生川乌。功能主治：行气血，逐寒湿。用法：艾灸疱疹患处，每次15分钟，每日2次。

耳针疗法：取心（定位在耳甲腔正中凹陷中）、神门（定位在三角窝后1/3的上部）、皮质下（定位在对耳屏的内侧面）将王不留行粒贴压于所探耳穴上，然后每穴轻柔2～3min，每日2～3次，睡前半小时按压效果最佳，隔日更换贴1次，双耳交替应用。7～10天为1疗程。

穴位按摩疗法：取下床头拦，坐于患者床头，患者取仰卧位，双手用拇指腹于从患者印堂平行按至太阳穴，拇指腹点于印堂穴轻压并沿眉弓向两侧对揉至太阳穴并轻压；拇指点压睛明穴，然后拇指腹从印堂穴经攒竹揉至百会穴；并轻压，反复操作拿颈后大筋、肩井、曲池、手三里、内、外关、神门穴。最后让患者屈膝关节按摩患者腮部足三里和三阴胶穴、腿部穴位，每处2min，每日1～2次。

1.3 护理

饮食护理：以理气活血止痛为原则，多饮水，将山楂、丝瓜络等及萝卜熬粥，以达行气止痛通络之功效。注意卧床休息，减少运动。避免运动汗出，汗液刺激局部皮肤加剧疼痛[2]。

情志护理：《内经》曰：“精神不治，意志不进，則其病不愈。”说明情志对疾病的康复尤为重要。由于带状孢疹起病急，病程较长，疼痛夜不寐。而心烦、失眠，护士应加强医患沟通，全面观察，了解掌握病人的心理状态，尽量满足病人的生活所需。向患者讲解疾病的相关知识、治疗预后情况[3]。使患者积极配合治疗、护理早日恢复健康。

局部皮肤护理：保持病房环境清洁安静，皮损严重患者可卧床休息。劝告患者避免搔抓，衣着柔软，健侧卧位，以防水疮破溃及继发感染。可用阿昔洛韦软膏，敷于局部。既有抗病毒之功，又有局部湿润皮肤作用。

2 结果

我科收治的带状疱疹的30例患者，采用中医特色疗法及护理措施后，面部、眼睑部有效率50%，腹部有效率80%，腰腹部有效率87.5%，胸部有效率83.3%，详见表1。

3 讨论

带状疱疹是由于湿热火毒藴蒸浸透肌肤、经络而发为疱疹[4]。一般预后较好，部分患者由于体质较弱或者治疗不当余毒未尽，气血运行不畅，淤滞不通皮肤疱疹消退后病灶处遗留严重神经疼痛症状。在病灶处运用艾灸可消未尽之湿热毒邪、行气活血、祛瘀生新，通则不痛之治[5]。因严重神经痛及对疾病的担忧而引起失眠。采用耳穴压丸、穴位按摩疗法有助于减轻疼痛、心烦、失眠的症状[6]。因费用低廉，无不良反应，住院周期短，患者依从性好，具有临床推广价值。

饮食护理以理气活血止痛为原则，将山楂、丝瓜络等及萝卜熬粥，以达行气止痛通络之功效。情志护理：护士应加强医患沟通，全面观察，了解掌握病人的心理状态，尽量满足病人的生活所需。向患者讲解疾病的相关知识、治疗预后情况。局部皮肤护理：保持病房环境清洁安静，皮损严重患者可卧床休息[7]。劝告患者避免搔抓，衣着柔软，健侧卧位，以防水疮破溃及继发感染。本文研究数据显示，患者面部、眼睑部有效率50%，腹部有效率80%，腰腹部有效率87.5%，胸部有效率83.3%。

综上所述，中医特色疗法及护理治疗带状疱疹效果较显著，无不良反应，值得推广。

参考文献

[1]梁森.更昔洛韦注射液联合微波理疗老年带状疱疹重度痛疗效观察[J].北方药学，2015（1）：38.

[2]杨晋冀.电针拔罐配合壮医药线点灸治疗急性期带状疱疹的临床研究 [D].广西中医药大学，2014.

[3]曾彩瑛.芩珠凉血合剂联合伐昔洛韦治疗中、老年带状疱疹的临床观察[D].上海中医药大学，2014.

[4]齐凤军.围针配合刺络拔罐治疗带状疱疹98例疗效观察[C].全国针灸高等教育创新发展专题研讨会暨湖北中医药大学针灸骨伤学院建院30周年报告会，2013.

[5]苗钱森.王玉玺教授治疗带状疱疹后遗神经痛的经验浅析[C].中华中医药学会皮肤病分会第十次学术交流大会暨湖南省中西医结合皮肤性病第八次学术交流大会，2013.

[6]龚娟.中药罨包法治疗带状疱疹后遗神经痛及改善其生活质量的研究 [C].中华中医药学会皮肤病分会第十次学术交流大会暨湖南省中西医结合皮肤性病第八次学术交流大会，2013.

[7]滑征.带状疱疹后遗神经痛的治疗体会[C].中华中医药学会皮肤病分会第十次学术交流大会暨湖南省中西医结合皮肤性病第八次学术交流大会，2013.