老年糖尿病患者实施社区护理的效果观察

施晓萍

摘要：目的：探究社区护理在老年糖尿病患者中的应用效果。方法：选取我院在2013年3月至2014年3月期间收治的90例老年糖尿病患者，采用抽签的方式将其分为对照组以及观察组，对照组给予常规护理方法，观察组患者在此基础上给予社区护理方法。对两组患者的护理效果进行比较。结果：观察组患者的相关指标明显优于对照组患者，且其依从性也明显高于对照组患者，对比均有明显差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：对老年糖尿病患者实施社区护理具有较好的效果，在临床上值得推广应用。

关键词：老年糖尿病患者；社区护理；血糖；效果

在临床上糖尿病作为一种常见的内分泌代谢性疾病对患者的生活质量造成了极大的影响。老年人是多发人群，其致残率和病死率较高，对老年患者的健康和生命造成了威胁[1]。因为老年患者随着年龄的增长，身体机能却在下降，一旦其血糖得不到控制，会引发各种并发症，影响患者的生活质量。糖尿病作为慢性病，除了在医院中治疗，需要长期在家庭中治疗，因此，给予相应的护理干预是有效控制患者病情的关键。为探讨社区护理干预的效果，本文选取90例老年糖尿病患者作为研究对象，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2013年3月至2014年3月期间收治的90例老年糖尿病患者，采用抽签的方式将其分为对照组与观察组，每组有患者45例，其中观察组有24例男性患者和21例女性患者，患者年龄在52-76岁之间，平均年龄为（62.1±4.3）岁，病程在2-15年，平均病程为（11.1±4.3）年；对照组由23例男性患者和22例女性患者构成，患者年龄在51-75岁之间，平均年龄为（62.2±4.1）岁，病程在2-14年，平均病程为（10.9±4.4）年。对两组患者的一般资料进行对比，无显著的差异，P>0.05，不具有统计学意义。

1.2 方法

对照组给予常规护理方式，对患者的用药进行指导等；观察组患者在此基础上给予社区护理干预方法，其具有方法如下：

1.2.1 基础护理干预

以患者的病情为依据，对患者进行健康教育和心理护理干预。强调在生活中心态对病情的影响，使其用积极向上、乐观的态度去面对生活及疾病。让患者养成良好的生活习惯，注意饮食的规律，并要进行适当的运动。保持充足的睡眠，在休息前半小时可喝一杯牛奶，防止夜间出现低血糖现象[2]。

1.2.2 社区健康教育

社区的健康管理中对社区人员进行健康教育是一个重要的环节。在健康教育中将有关糖尿病的知识进行教育，将患者的认知水平提高，以提高治疗的依从性。做好健康教育的准备，在教育前先通过随访的方式对患者对糖尿病认知程度进行充分了解，以此有针对性地进行讲解，采用多种方式进行健康教育。集体教育和单独教育相结合。同时要合理设置教育内容，使患者可以充分理解。

1.2.3 饮食护理干预

对于血糖的控制与饮食有很大的关系，因此合理饮食，不但对血糖的降低有作用，而且可控制患者的血脂和血压。提醒患者进餐要定量定时，对热量摄入要加以控制。多摄入新鲜水果和蔬菜，多摄入高维生素和高纤维的食物，而对于动物肝脏、脂肪及甜食要避免摄入，控制盐和油的摄入[3]。

1.2.4 运动指导

护理人员根据患者的病情为患者制定个性化的运动方案，患者的运动量及时间要循序渐进，在初期运动时，要防止剧烈运动，并长期坚持运动。较为合适的运动为散步、太极、骑自行车等。运动要选择餐后的一个半小时进行，以30min为宜[4]。

1.2.5 指导患者进行自我监测血糖

将血糖仪的使用方法教于患者，并指导患者进行血糖的监控。并使其了解正常血糖值。对患者进行耐心的指导，每天进行一次测量，并记录好，监测血糖变化。

1.3 统计学处理方法

采用SPSS21.0统计学软件对研究中所涉数据进行统计、分析和处理。以P<0.05为差异，表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者相关指标的对比

對两组患者的血糖指标进行对比，观察组患者的空腹血糖、饭后2h血糖及糖化血红蛋白数分别为（7.10±1.25）mmol/L、（9.60±2.04）mmol/L、（7.21±1.04）%，对照组患者分别为（9.79±3.28）mmol/L、（13.82±2.06）mmol/L、（9.60±1.54）%，两组对比差异明显，具体统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者治疗依从性对比

对比两组患者的依从性，观察组患者中完全依从、依从和不依从的例数分别为26、17、2，依从性为95.56%；对照组患者中完全依从、依从和不依从的例数分别为18、17、10，依从性为77.78%；两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

伴随着老年糖尿病发病率呈现逐年增长的趋势，对其防治的研究也逐渐增多。糖尿病作为一种常见的慢性疾病，需要进行长期治疗，尤其是需要患者进行自我管理，为对血糖进行控制，防止各种并发症的发生，在常规护理的基础上给予社区护理方式，是社区健康管理的重要组成部分，也是提升老年糖尿病患者生活质量的关键。从本文研究可知，其不但对患者血糖有降低作用，对患者治疗依从性提升也有重要作用，在临床上值得推广应用。

参考文献：

[1] 沈毓芬.老年糖尿病患者实施社区护理的效果观察[J].中国卫生产业，2013（26）：55-56.

[2] 梁小琳.社区护理干预在2型老年糖尿病患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012，18（22）：44-45.

[3] 周宁.探讨实施社区护理干预对于老年糖尿病患者的临床效果观察及护理体会[J].中国医药指南，2014（16）：341-341，342.

[4] 马丛芳.实施社区护理干预对老年2型糖尿病患者的效果观察[J].中国卫生产业，2013（32）：50-51.