荆淑艳
【摘 要】目的:探讨接受微波治疗的慢性宫颈炎患者最佳的护理方法。方法:随机抽取我院在2014年2月至2015年2月接受微波治疗的55例慢性宫颈炎患者,在治疗过程中给予针对性、有效、合理的护理,重点观察患者治愈情况和不良反应。结果:重度宫颈糜烂治愈率达80.0%,临床总有效率为90.0%;中度宫颈糜烂治愈率达92.3%,临床总有效率为96.15%;轻度宫颈糜烂治愈率和临床总有效均为达100%;宫颈息肉治愈率和临床总有效均为达100%,总治愈率达92.72%,并未出现任何不良反应。结论:在微波治疗过程中对慢性宫颈炎患者进行及时有效的护理干预,能够提高治愈率,降低不良反应,保障患者生命健康,具有显著的临床应用价值。
【关键词】慢性宫颈炎;微波;护理
慢性宫颈炎妇科常见疾病之一,该病会造成宫颈鳞状上皮出现非典型增生现象[1]。宫颈鳞状上皮非典型增生成为了诱发宫颈癌的主要因素。因此,对于慢性宫颈炎患者而言,及时有效的治疗和科学合理的护理能够有效避免其发展为宫颈癌。对于2014年2月至2015年2月在我院接受微波治疗治疗的55例慢性宫颈炎实施了合理、有效的护理干预,临床效果显著,现将具体情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究所有病例均来自我院在2014年2月至2015年2月接受微波治疗的55例慢性宫颈炎患者,年龄均在22~55岁之间,平均年龄(32.4±4.21)岁。所有患者均满足卫生部制定的慢性宫颈炎诊断标准,诊断为宫颈糜烂、宫颈息肉,按照糜烂程度把宫颈糜烂划分为三个等级,其中Ⅰ级为10例、Ⅱ度为26例、Ⅲ度为13例、宫颈息肉6例[2]。同时通过实验室病理检查,将宫颈癌前病变患者予以排除。另外患者在三个月内并未接受其他药物、物理治疗,在月经干净后一周内进行微波治疗。
1.2 方法
1.2.1 术前护理措施 手术前,由于大多数慢性宫颈炎患者对微波治疗这一方式缺乏认识,对这种治疗方式信息不足,但手术过程中可能会出现各种不良症状,比如阴道大出血、切口感染等情况,因此往往产生各种不良心理情绪。因此,护理人员需要细心留意患者的心理状况,进行个性化心理引导,在手术前向患者详细讲解一些关于手术的知识,包括手术程序、手术效果、手术风险及手术医生等,缓解患者紧张、焦虑、担忧等不良情绪,积极配合手术治疗。
1.2.2 术中护理措施 手术过程中,要求患者尽量配合手术医生的操作,手术过程中不得肆意乱动,避免干扰手术医生,同时帮助患者寻求最舒适的手术体位。告知患者臀部尽量紧贴在肌肤板上,不得将臀部抬得过高,尽量放松身体。手术进行过程中,护理人员必须随时留意患者的情况,掌握患者的心理状况。如果患者焦躁不安、情绪激动,护理人员必须在手术过程中动态监测患者生命体征,寻求最佳时机安抚患者,缓解患者的不良情绪,渐渐安静下来,有助于手术顺利完成。
1.2.3 术后护理措施 手术完成后,告知患者先休息15min,对患者的体征情况(血压、脉搏、体温、阴道出血及呼吸等方面)进行常规检查,在确定患者体征无异常并未出现头晕症状后,便能够将其送回病房。手术结束后,一一核对手术操作过程中使用过的药物、仪器等,仔细检查仪器是否通过了无菌消毒和完好。在标记手术区域切下的标本,及时将标本送到实验室进行病理性检查。将患者送到病房后,告诉患者手术后阴道可能会流出很多黄水,这一现象是正常的。手术后三天是黄水流出量的高峰时期,这一现象可能会持续14d。在手术创面愈合后,这一症状便会自然而然停止,无须采取任何干预措施。一般情况下,创面痂皮在术后10d便会自己脱落,痂皮脱落时患者阴道可能会存在一定的出血症状,当新皮长出来后,出血症状便慢慢停止。手术治疗后,患者在日常生活过程中加强对外阴部的清洗,提高外阴部的清洁程度,每天换洗内裤,尽量选择棉质内裤。如果特殊情况需要使用护垫,必须定时更换,手术治疗后起初一段时间不得进行剧烈运动,预防出血症状恶化。从手术日开始,两个月期间不得进行冲洗阴道、坐浴、妇科检查与性生活等,在这一时间如果阴道出血量多于月經平均量,必须第一时间到医院进行有关检查与治疗。
1.3 疗效评价标准
对术后三个月的治疗效果进行科学评价。治愈:临床症状全部消失,糜烂完全被鳞状上皮所覆盖,同时全部愈合。显效:临床症状明显好转,糜烂面积缩小到>50%,或者重度降为中度或轻度、中度糜烂转为轻度。有效:临床症状有所减轻,糜烂面积缩小<50%。无效:临床症状并未改善,糜烂面积并未缩小或有所扩大。
临床总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数
1.4 统计学处理
本次选择SPSS 17.0统计软件完成对相关数据的统计学分析,其中,计量资料通过t检验,并通过卡方检验相关计数资料。当P<0.05时,表示差异显著,存在统计学意义。
2 结果
通过合理、有效的护理,重度宫颈糜烂治愈率达80.0%,临床总有效率为90.0%;中度宫颈糜烂治愈率达92.3%,临床总有效率为96.15%;轻度宫颈糜烂治愈率和临床总有效均为达100%;宫颈息肉治愈率和临床总有效均为达100%,总治愈率达92.72%,并未出现任何不良反应。详见表1。
3 讨论
慢性宫颈炎是妇产科最为常见的疾病,多发于已婚或未婚有性生活的女性。
其发病原理大多数都是由于宫颈感染、分娩感染、病原体感染,会诱发子宫炎、盆腔炎等疾病,病情严重会造成女性不孕不育。慢性宫颈炎临床治疗方法较多,但是疗效并不是很理想。临床研究人员通过不断的研究,提出了微波疗法。微波是一种电磁波,大部分为热极振荡。其治疗原理为:经过对人体组织的作用,同时在人体中构建起微波电磁场,渐渐出现一系列的热效应,凝固、变性蛋白质。相比于传统治疗方法,这一治疗方式的优势在于:操作简单、安全性高、不良反应小、人为因素影响小,不会由于手术医生操作技术不娴熟而影响治疗效果;出血量小,创伤小;无痛,患者容易接受;见效快;破坏病发细胞,避免疾病复发。在治疗过程中给予术前、术中、术后全程护理,提高患者对疾病的认识、增强患者战胜疾病的信心,同时降低感染,避免复发。本文研究中,患者通过微波治疗和有效的护理后,治愈率高达92.72%,并未出现任何不良反应,这说明了对慢性宫颈炎患者进行微波治疗,同时给予细致、合理、有效的护理干预,能够明显提高治愈率,减少不良反应,值得临床广泛应用。
参考文献
[1]田安沉,陈小惠,卢用好.慢性宫颈炎微波治疗的护理体会[J].中国医药指南,2013,11(21):315-316.
[2]单小莉.慢性宫颈炎微波治疗的护理[J].医学美学美容(中旬刊),2013,64(6):912-913.