重复人工流产对女性健康的影响分析

何亚霞

【摘 要】目的：探讨重复人工流产对女性健康的影响。方法：随机抽取本院86例年轻女性作为研究对象，将其随机分为两组对照组与研究组各43例，分析其反复流产的影响因素。结果：将两组妇女影响健康的指标即自然流产史、宫外孕、继发性不孕以及早产发生例数进行对比分析，研究组妇女生育功能指标的发生率明显高于对照组妇女的生育功能指标的发生率，经临床分析有显著统计学差异（P<0.05）。结论：重复流产次数对年轻的妇女生育功能呈现多方面的不良影响，采取积极有效的避孕措施，减少和避免人工流产次数，才能有效地降低重复流产率。

【关键词】人工流产；生育；健康；影响；分析

随着经济社会的不断发展，计划生育政策的实施，人工流产术已逐渐呈上升趋势。人工流产作为早期终止妊娠的措施，可防止具有先天缺陷或者患有严重遗传病等不宜出生胎儿的出生，对提高人口素质有一定积极的意义[1]。但不可忽视的是，人工流产术中存在潜在危险，术后可能出现并发症，对女性的身心均造成巨大的伤害，而重复人工流产的危害性和风险性更大[2]。本文中现将我院行人工流产术患者的临床资料进行分析，为临床工作提供参考依据，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

资料来源于本院2010年4月至2011年2月行人工流产术的86例年轻妇女，将其随机分为对照组与研究组各43例，其中对照组43例妇女中，年龄为18～40岁，平均年龄为（29±4.5）岁；体重为40～75kg，平均体重为（57.5±5.5）kg；文化程度包含初中以下学历为5例，高中为26例，大专以上学历为12例；其中未婚妇女为29例，已婚婦女为14例。研究组43例妇女中，年龄为17～40岁，平均年龄为（28.5±5.5）岁；体重为41～72kg，平均体重为（56.5±3.5）kg；文化程度包含初中以下学历为4例，高中为24例，大专以上学历为15例；其中未婚妇女为17例，已婚妇女为26例。以上患者均排除患有严重心身疾病以及精神疾病患者。两组患者在性别、年龄、体重、文化程度中经临床统计学分析，无明显统计学差异（P>0.05）。

1.2 分组

重复流产即为有2次或者2次以上的流产史。根据妇女的人工流产次数将其分为对照组与研究组，其中对照组43例妇女均为1次流产史，研究组43例妇女为2次或者2次以上的流产史。

1.3 观察指标

随访24个月，观察两组妇女的影响健康的指标即自然流产史、宫外孕、继发性不孕以及早产发生例数，并计算出各指标的发生率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行处理分析，采用χ2检验，均数采用±标准差，P<0.05表示有显著统计学差异。

2 结果

术后随访24个月，将两组妇女影响健康的指标即自然流产史、宫外孕、继发性不孕以及早产发生例数进行对比分析，研究组妇女影响健康指标的发生率明显高于对照组妇女的生育功能指标的发生率，经临床分析有显著统计学差异（P<0.05）。见表1。

3 讨论

人工流产是意外怀孕或者胎儿有严重缺陷需要进行人为终止妊娠的措施，在减少严重缺陷胎儿出生，提高人口素质上具有积极的意义[3]。随着我国经济社会的发展，社会开放程度的不断加大及计划生育政策的实施，人工流产率呈现逐渐上升的趋势，同时还出现低龄化的趋势[4]。人工流产虽然符合我国法律法规，但据临床统计行人工流产术的手术并发症发生率在市中心依然达4.0%，不仅增加子宫内膜、盆腔疾病、月经异常甚至会增加不孕症的发生率，对妇女的健康有严重影响。本文中研究发现，重复人工流产术的妇女对自然流产、宫外孕、继发性不孕以及早产者的发生率均比一次性人工流产者增多。

继发性不孕的主要原因为人工流产，而且重复流产次数，则发病率越高，本文中这一结果也得到证实，其原因可能考虑与以下因素相关：①人工流产术后导致子宫内膜疾病。行人工流产术操作时，剥离子宫内膜，此时的激素水平与月经周期不同，因此子宫内膜修复也有所不同，从而导致子宫内膜疾病，如宫颈、宫腔粘连。②人工流产术后感染。行人工流产术时会导致子宫颈和阴道的损伤，从而破坏平衡状态，导致病原菌繁殖，形成感染，导致充血、水肿、坏死，使输卵管管腔闭塞或者狭窄，最终形成双侧或者一侧输卵管阻塞。③术后导致形成免疫抗体。研究证实人工流产术后会导致妇女体内形成抗精子抗体、抗子宫内膜抗体及抗心磷脂抗体等免疫性抗体，且抗体滴度与接受人工流产术次数呈正相关[5]。

宫外孕的发生也是人工流产术后的远期并发症之一，术中由于操作器械损伤子宫内膜，使子宫内膜受到创伤，导致抵抗力降低，细菌入侵，从而发生子宫内膜炎，使子宫内膜受损，如合并输卵管不全阻塞，造成再次妊娠出现宫外孕。同时，重复人工流产也可导致早产的发生，行人工流产术时，其操作器械导致宫颈不同程度的损伤，术后不易恢复，引起子宫内口的松弛，从而导致早产的发生。也可能因为子宫内膜损伤引起前置胎盘，造成早产，并增加分娩风险。两次妊娠间隔时间越短，流产次数越多，则宫颈损伤越大，越容易导致早产。

本文中研究结果得知，重复流产次数对年轻的妇女的健康呈现多方面的不良影响。 （下转至第9页）

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会导致自然流产、宫外孕、继发性不孕以及早产方面的发生。因此，采取积极有效的避孕措施，减少和避免人工流产次数，才能有效地降低重复流产率。

参考文献

[1]白丽娟.人工流产的原因及相关因素分析[J].卫生职业教育，2012，30（8）：117-118.

[2]曾建霞.未婚少女妊娠施行“无痛人流”数据逐年上升的原因分析[J].中国现代药物应用，2009，3（19）：205-206.

[3]翟娟，黎荔，岳锦春，等.人工流产女性心理健康调查现状及研究进展[J].中国妇幼保健，2011，26（29）：4625-4627.

[4]金丽君，孙美燕，朱秀芳，等.人工流产人群社会学特征及流产原因的调查与分析[J].护理与康复2010，9（9）：750-752.

[5]占浩.重复人工流产术对年轻妇女生育功能的影响分析[J].亚太传统医药，2011，10（7）：149-150.