犊牛大肠杆菌病的诊断和防治

孟祥龙

犊牛大肠杆菌病又称犊牛白痢，是由致病性大肠杆菌引起的一种新生幼犊的急性传染病。临床以排灰白色稀便或呈急性败血症为特征，严重者因衰竭、脱水和酸中毒而死亡。该病发生较为普遍，常与病毒性腹泻合并发生。

1病原

该病病原体为某些血清型埃希氏大肠杆菌。该菌为革兰氏阴性菌，无芽孢，一般不形成荚膜，两端钝圆，有周鞭毛，能运动。一般消毒药能将其杀死。该菌广泛分布于自然界，尤其是在被动物粪便污染的草料、水源、地面及其他物品中。新生幼犊可通过乳汁或其他食物进入胃肠道而成为常在菌。

2流行

当因某种原因引起机体抵抗力降低或消化道障碍时，即可引起发病。该病的传染途径主要是消化道，少数可经脐带或产道感染。不喂初乳、饲喂太晚、初乳不足或质量太差是重要的诱发因素。其次，哺乳母牛饲养管理不当、环境卫生差、牛舍拥挤、缺乏运动、气候多变等因素，也可诱发该病。因此，多发于冬季舍饲期间，以1～2周龄的新生犊牛多发，呈地方性流行。

3主症

病猪临床表现可分为败血型和白痢型两种类型。败血型：潜伏期很短，病程也很短，有的未出现任何症状就突然死亡。病初体温升高达40℃，精神委顿，食欲减少或废绝。数小时后发生腹泻，初排淡黄色粥样恶臭稀粪，继则呈水样，腹痛，后期严重脱水，酸中毒，衰竭死亡。白痢型（肠型）：病猪体温一般无变化，主要表现为腹泻，以排灰白色稀便为特征，粪便水样或糊状，酸臭。轻者可自愈，但以后发育不良；严重者因自体中毒虚脱而死。

4剖检

剖检可见尸体极度消瘦，黏膜苍白，胃肠黏膜呈出血性炎症，肠系膜淋巴结肿大。肝、肾苍白，包膜下可见出血点，胆囊充满黏稠暗绿色胆汁，心内膜有出血点。慢性者，关节和肺有炎症病变。

根据临床症状、年龄、剖检变化和细菌学检查进行综合判断才能确诊。因该菌为胃肠的常在菌，所以不能只凭细菌学检查作出判定，必须综合分析。

5预防

对怀孕母牛和初生幼犊要加强饲养管理，犊牛出生12h内喂给初乳，保持乳房和牛舍清洁，防止牛接触粪便；怀孕母牛应予以足够营养，有条件时，于产前接种大肠杆菌菌苗。犊牛自由饮用0.1%～0.3%的高锰酸钾溶液，均可收到较好的预防效果。

6治疗

治疗主要是抗菌、补液和保护胃肠黏膜，促进毒素排出。应采取中西结合疗法，可选用以下方法。

抗菌消炎可选用土霉素、庆大霉素或恩诺沙星、诺氟沙星、环丙沙星、磺胺甲氧嘧啶等。内服土霉素的初次剂量为每千克体重30～50mg（12h后剂量可减半），连服3～5d；或用每千克体重10～30mg剂量肌内注射，每天2次。庆大霉素内服1次量5.0～7.5mg/kg·w，或肌肉注射1次量2.2mg/kg·w，每日2～3次，连续3d。若用诺氟沙星按每千克体重10mg口服，每天2次。环丙沙星内服1次量10mg/kg·w，或肌肉注射或静脉注射1次量2.2～5mg/kg·w，每日2次，连续3d。

为补液防脱水可以静脉注射5%葡萄糖生理盐水500～1000mL，也可在其中加入5%碳酸氢钠30～60mL、10%磺胺嘧啶钠液10～20mL、10%安钠咖3～5mL，一次注射，每天1～2次。

保护胃肠黏膜可用次硝酸铋5～10g或用鞣酸蛋白5～10g，口服，以保护肠道黏膜、减少毒素吸收。病初时可用0.1%高锰酸钾液1000～1500mL口服，或用500mL灌肠，以促使肠内毒素被氧化而排出体外。

中药治疗。方1：无热腹泻或黏白粪便者，应燥脾止泻。方用白术散加减焦白术75g、白头翁50g、车前子25g、怀山药75g、炙甘草25g、广陈皮15g、白茯苓50g、杭白芍25g，水煎，分2～3次，口服。气虚者加党参50g；泻甚加炒乌梅15g、诃子肉15g；有寒者去白头翁，加肉桂5g、米壳5g、炮姜15g；伤食者去白头翁，加焦三仙15g、枳实5g；肠鸣者去白头翁，加广木香10g。方2：发热、粪腥臭，或下脓血痢，里急后重，应清湿热、解毒导滞，方用白头翁汤加减白头翁100g、秦皮25g、炒黄芩25g、黄柏50g、甘草50g、木香10g、广皮5g，水煎，分2～3次，口服。湿热盛者，加炒栀子15g、连翘15g、红藤25g或蒲公英50g、冬瓜子25g；口亦脱水者，加元参50g、生地75g；下膿血痢者，加赤芍25g、生地榆50g；急剧荡泻者，加生地炭75g、地榆炭40g、山楂炭50g、炒乌梅15g、葛根15g。