武俊兰 曹庆生 王玉花
【摘 要】 目的 分析疏肝理气法治疗功能性消化不良的临床效果。方法 回顾性分析我院2014年1月—2014年8月收治的80例功能性消化不良患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例,其中对照组采用吗丁啉进行治疗,观察组则服以疏肝理气的中药,对比两组的总有效率及治疗前后症状评分差值。结果 观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为82.50%,两组比较差异具统计学意义(P<0.05);观察组的治疗前后各症状评分差值也均大于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论 疏肝理气法治疗功能性消化不良效果确切,具有一定的临床推广价值。
【关键词】 疏肝理气法;功能性消化不良;效果观察
【中图分类号】 R243 【文献标识码】 A
1 资料与方法
1.1 临床资料 回顾性分析80例确诊为功能性消化不良患者的临床资料,其中男42例,女38例,年龄在22-69岁,病程2-9年;将80例患者随机分为观察组与对照组,每组各40例,两组患者的一般资料差异不具显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组服用西安杨森公司生产的吗西啉,每天3次,每次10mg;服用宜昌人福药业生产的雷尼替丁,每天2次,每次150mg。
观察组服用以疏肝理气为主的中药方剂,基本方如下:柴胡、苏梗、白术各15g,佛手、白芍、厚朴、枳壳各12g,炙草6g,麦芽30g;神疲纳呆、便溏者加党参、茯苓各15g;呕吐者加砂仁8g,生姜15g;厌食、餐后饱胀甚者加神曲12g,山楂15g。上方每日1剂,水煎服用。
1.3 疗效评价 将功能性消化不良常见症状根据不适程度分为4级进行记分:无症状记为0分;症状轻微,稍注意才感到症状记为1分;症状明显但可耐受,不影响日常工作与生活,则记为2分;症状明显,出现频率高,且对日常工作、生活产生严重影响,记为3分。记录治疗前后症状总积分。
治疗效果评价标准如下:临床症状完全消失,半年内无复发,症状积分值下降完全为治愈;临床主要症状消失或减轻,半年內无复发,症状积分值下降三分之二视作有效;症状基本无变化且症状积分值降低幅度小于三分之一,则视为无效;总有效率=治愈率+有效率。
1.4 统计学分析 所有数据采用SPSS13.0进行分析,P<0.05,差异具统计学意义。
2 结果
经过治疗后,疏肝理所法治疗的观察组治愈22例(55.00%),有效16例(40.00%),无效2例(5.00%),总有效率95.00%。常规治疗的对照组治愈11例(27.50%),有效22例(55.00%),无效7例(17.50%),总有效率82.50%,两组比较差异具统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
功能性消化不良属于临床上常见的证候群之一,虽然其不属于器质性疾病,但是其会引起多种不适症状且反复出现[3],因此会对人们的生活质量产生严重影响。功能性消化不良病因及发病机制至今仍不明确,新近研究表明[4],HP感染、胃酸分泌紊乱、胃肠道动力障碍等是主要影响因素。中医学中功能性消化不良属于“痞满”、“纳呆”、“反酸”、“嘈杂”等范畴,多由忧思恼怒、情志不畅引起气机阻滞、横逆犯胃所致,因此该病症主要机理为肝胃不和。病变早期主要表现为肝郁气滞,继而出现肝胃郁热,从而引发嗳气、泛酸、纳呆等1系列症状,因此治疗以疏肝理气、消痞除胀、和胃降逆为主。
本研究中药基本方选用柴胡、苏梗、佛手等药,具疏肝理气、和胃降逆之效;木香行气止痛,尤其是对肠胃气滞效果明显[5];枳壳、厚朴可起行气化湿、散结消痞之效;白芍能养血敛阴,柔肝止痛;余者白术、炙草益气健脾,麦芽消食健脾兼疏肝,诸药合用,共奏疏肝理气、消痞除胀、化湿健脾、和胃降逆之功,从而改善功能性消化不良患者相关症状。由本研究结果可知,采用疏肝理气法治疗功能性消化不良取得了95.00%的总有效率,且各项症状改善情况均优于对照组,由此可见,疏肝理气法治疗功能性消化不良疗效确切,具有较高的临床应用价值。
参考文献
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[2] 美云,战淑慧.非溃疡性消化不良的发病机理[J].临床内科学杂志,2011,11(4):4.
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