高血压患者行时间护理的效果及对生活质量的影响

赵绕绕，李 静

（河南科技大学第一附属医院心内科，河南　洛阳　471000）

高血压患者行时间护理的效果及对生活质量的影响

赵绕绕，李 静

（河南科技大学第一附属医院心内科，河南洛阳471000）

目的 分析时间护理在高血压患者中的应用效果以及对生活质量的影响。方法 选取我院收治的高血压患者60例，按护理方式不同分为对照组和实验组，各30例，对照组采取常规护理，实验组采取时间护理。观察两组患者的护理效果以及生活质量。结果 实验组总效效率为93.33%，明显优于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组护理后生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在高血压患者中应用时间护理，可改善其生活质量，使护理人员合理分配时间，值得临床推广运用。

高血压；时间护理；护理效果；生活质量

高血压作为一种以动脉压升高为特征的疾病，不仅能够导致严重肾、心、脑功能障碍疾病，还可成为胸痹、脑卒中等发病的主要原因，严重威胁患者的生命安全，因此关于高血压患者的护理尤为重要；时间护理，由中医提出，目前对理论构建以及实践应用已经取得较好研究进展［1］。本次研究笔者将时间护理应用于高血压患者中对其效果以及生活质量的影响进行探讨，现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年～2013年收治的高血压患者60例作为研究对象，按护理方式不同分为对照组和实验组，各30例。对照组男20例，女10例，年龄43～70岁，平均年龄（56.61±5.94）岁；病程1～10年，平均病程（3.61±1.64）年；高血压严重程度：轻度9例，中度16例，重度5例；实验组男18例，女12例，年龄42～73岁，平均年龄（57.62±5.04）岁；病程2～11年，平均病程（3.51±1.73）年；高血压严重程度：轻度10例，中度13例，重度7例。患者均符合WHO高血压1999年分类与诊断标准；两组患者的病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，全部患者入院后护理人员指导其按时、按量口服降压药物，并对饮食、运动等注意事项交代清楚；患者出院后不给予任何干预，告知其紧急情况时自救方式。实验组应用时间干预，护理人员对其药物应用时间应根据中医时间理论，不同药物在不同时间段服用，如1次/d的药物，规定在起床后20 min服用；2次/d的药物，将第1次服药时间选为早晨起床即刻服用，第2次服药时间为下午14:00～16:00服用。按季节变化选择患者适合的运动以及活动时间、饮食保健、居住安排等。中医理论一直认为人类情绪的变化是受到月亮周期性变化而变化的，患者更容易受情绪影响，从而对病情造成影响，因此需按患者周期性情绪改变，实施适合的时间性精神调节与情绪疏导［2］。

1.3 效果判断标准及评价指标

显效：治疗护理2个月后，患者1个月内连续测量血压，均在正常范围内；有效：治疗护理2个月后，患者1个月内连续测量血压，血压正常超过5天；无效：治疗护理2个月后，其血压一直保持偏高状态，1个月内连续测量血压，正常血压少于5天。总有效率=显效率+有效率。应用SF-36生活质量评分表，对患者的生存质量变化进行调查。包括社会功能、生理功能、健康状态以及躯体功能等4项，每项10分，评分越低，恢复越差。

1.4 统计学方法

选用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1 两组患者的效果对比

实验组总有效率为93.33%，明显优于对照组的80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的效果对比（n，%）

2.2两组患者的生活质量评分对比

实验组生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者的生活质量评分对比（±s，分）

表2　两组患者的生活质量评分对比（±s，分）

分组　n　　健康状态　　生理功能　　社会功能　　躯体功能对照组　30　7.05±1.18　7.23±0.96　7.32±0.75　7.25±1.50实验组　30　9.04±0.31　8.93±0.76　9.02±0.12　9.10±0.12 t 8.93　7.60　12.25　6.73 P 0.0000　0.0000　0.0000　0.0000

3　讨 论

高血压是目前临床中十分常见且多发的疾病，根据相关调查统计，我国高血压患者人数约2亿左右，而医药费用每年约计400亿元人民币，且高血压患者很容易诱发缺血性疾病与冠心病等，其致死致残率较高，严重威胁人们的生命安全。时间护理，提出人体功能、代谢均有一定的节律性改变，生命基本特征性是由于周期性振荡［3］。只有“因时施护”才可适应现代人们对医疗护理要求与医学科学发展。但由于目前临床测体温、发药、交接班、夜间照明、数脉搏以及清晨抽血化验均干扰患者生物节律，化验、检查、治疗与诊断均未对人体节律特性进行考虑；所以，护理人员在工作中，需对患者生物节律特性进行熟知，并根据其节律性实施护理十分必要［4］。

本次研究中发现，对60例高血压患者分别应用时间护理与常规护理，实验组的躯体功能、生理功能、社会功能以及健康状态评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明了时间护理可改善其生理功能、社会功能、躯体功能以及健康状态。且本次研究结果发现，实验组总有效率为93.33%，明显优于对照组的80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对高血压患者应用时间护理措施相较于常规护理，其护理效果以及生活质量评分明显提高，值得临床推广与应用［5］。

［1］ 谭玉华，王艳冬，刘海娜，等.时间护理在改善高血压患者生活质量中应用的现状［J］.中国实用护理杂志，2015，31（8）:618-620.

［2］ 孙惠杰，赵 勇，赵英凯，等.老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的护理体会［J］.中国组织工程研究，2014，（z1）:16.

［3］ 肖万舫，李冰雁.贝那普利联合延续性护理治疗高血压60例观察及护理分析［J］.中国药业，2014，（21）:92，93.

［4］ 刘泽琴，巫 岚，覃 纲，等.时间护理在高血压性鼻出血患者中的应用的效果观察［J］.中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2014，（3）:234-235，237.

［5］ 费学芬，沈建红，钱旭萍，等.时间护理对高血压脑出血患者术后疗效的影响［J］.护理与康复，2012，11（11）:1050-1051.

本文编辑：杨 丽

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ISSN.2095-6681.2015.21.189.02