以“学”为中心的内科护理学网络课程构建与应用

张建欣，许 燕，肖焕新，邵山红，邓海霞

（首都医科大学燕京医学院，北京 101300）

以“学”为中心的内科护理学网络课程构建与应用

张建欣，许 燕，肖焕新，邵山红，邓海霞

（首都医科大学燕京医学院，北京 101300）

目的 构建以“学”为中心的内科护理学网络课程，以期达到助学目的。方法 利用Blackboard数字化教学平台进行网络资源库建设，依托建构主义学习理论构建网络课程，在内科护理学教学中采用多种教学方法，发挥网络课程的交互性、共享性、开放性、协作性和自主性等优势。结果 内科护理学网络课程资源共享模块访问量最大，其次为实践教学、课程内容模块。结论 网络课程有很好的助学作用，可延伸课堂教学，拓宽学生视野，满足学生自主学习、个性化学习需要。

内科护理学；网络课程；教学资源

网络课程就是通过网络表现某学科的教学内容及实施的教学活动的总和，是信息时代课程的新表现形式。网络课程建设与实施对推动高校教学改革具有举足轻重的作用。以“学”为中心教育理念注重激发学生的潜能，力促学生转变学习方式，突出学生的主体地位。学生作为认识的主体，是学习的内因，是学生发展的根据。教师则是学生学习的外因，是学生发展的重要条件。

1 以“学”为中心教学设计的理论基础

1.1 建构主义学习理论［1，2］

建构主义学习理论和建构主义学习环境强调以学生为中心，不仅要求学生由外部刺激的被动接受者和知识的灌输对象转变为信息加工的主体、知识意义的主动建构者，而且要求教师由知识的传授者、灌输者转变为学生主动建构意义的帮助者、促进者。可见在建构主义学习环境下，教师和学生的地位、作用与传统教学相比发生了很大变化。这就意味着教师在教学过程中应当采用全新的教学模式、教学方法和教学设计思想。以“学”为中心的教学设计正是顺应建构主义学习环境的上述要求提出来的，因此，建构主义学习理论和教学理论就成为以“学”为中心教学设计的理论基础。内科护理学网络课程正是依托建构主义学习理论设计的，强调基于资源的学习、基于情境的学习、基于协作的学习，以满足学生自主性学习的要求。

1.2 布卢姆教育目标分类理论

内科护理学教学目标设定以布卢姆教育目标分类理论为指导，分为知道（知识）、领会（解释、推断）、应用（实践、操作、问题解决）、分析、综合5个水平。网络课程设计要充分体现这5方面教育目标的要求，同时考核也依据这5方面要求命题［3，4］。

2 课程开发

使用Blackboard数字化教学平台进行网络资料库建设。

2.1 模块开发

为践行以“学”为中心教学设计理念，达到布卢姆教育目标分类要求，课程负责人集思广益，设置了信息公告、学习导航、课程内容、实践教学、在线测试、作业、病例讨论、师生互动、资源共享、讨论版、学生成长等模块。

2.2 内容开发［1~5］

2.2.1 充分体现以学生为本教育理念 在数字化教学平台上设置课程简介、教师介绍、学习目标与要求、教学大纲、考试大纲、学习方法、教学进度等专栏。信息公告使学生及时获取课程相关要求，便于学生自主学习；学习导航方便学生使用网络课程，随时找到所需信息。

2.2.2 符合教学大纲要求的课程内容 向学生展示内科护理学88学时课堂教学的同步录像、PPT课件、教案。

2.2.3 体现能力培养的实践教学 实践教学分为见习和实习。校内见习主要以病例讨论形式完成，包括收集15个课堂使用的病例及相应教案、学生制作的PPT课件、学生拓展学习病例集（收集82个常见病、多发病病例）以及网络课程病例讨论（学生可以在数字化教学平台上提问，教师及时给予解答）。校外见习阶段，要求学生在网络平台上发表见习日志（共948条），供学生共同学习和分享。

2.2.4 作业和在线测试 包括8个系统的作业和在线测试以及在线测试讨论板（用以回答学生在线测试部分的疑问）。通过作业和在线测试督促学生学习，检测其学习效果。

2.2.5 延伸学习、拓展能力的资源共享模块 包括内科护理学常用诊疗技术护理相关视频及文字说明23个，有助于难点、重点内容学习的各类图片148幅、表格20个，护士执业资格考试的相关内容，图书资源。这些网络资源的共享有益于学生自主学习，加强综合能力培养。

2.2.6 师生互动、生生互动促进学生成长 通过师生互动模块、学生成长模块（学生学习风采展示）、第二课堂、见习日志、文献综述等多种渠道，学生与教师、学生与学生之间互动和沟通得到加强。

3 课程应用

3.1 使用对象

三年制及“4+2”年制护理专业学生。

3.2 教学应用

内科护理学课堂教学采用病例讨论、情景教学、角色扮演等多种教学方法。在教学过程中教师鼓励学生利用数字化教学平台的资源，充分发挥网络课程的交互性、共享性、开放性、协作性和自主性等优势。每章结束后均安排典型病例讨论，讨论课之前学生先在讨论版发表观点，也可以通过网络平台查看上届学生优秀PPT课件和角色扮演视频等资料。在数字化教学平台上设置作业、练习题、在线测评，学生遇到问题可以通过讨论版交流互动，以达到课堂教学与课后网络学习相融合的目的。网络平台有丰富的教学资源，如内科护理学常用诊疗技术的护理视频，护士执业资格考试大纲及内科护理学考试指导、试题，这些资源都是学生课外拓展学习的内容。

3.3 学生网络课程各模块访问情况（见表1）

表1 学生网络课程各模块访问率统计（%）

4 讨论

4.1 内科护理学网络课程建设特点

将各种多媒体信息技术与课程内容进行初步整合，较好地表现教学内容，与护士执业资格考试紧密结合，充分体现护士岗位需求，注重应用能力、实践技能的培养模块。设计从学生角度出发，方便学生使用，文字与视频相结合，体现实用性，重点、难点内容配有图片和表格。每章均有作业、练习题、能力测试题，强化学生对知识的理解和掌握。整个课程设计始终体现师生、生生互动，通过见习日志调动学生见习的积极性，增强对见习内容的记忆和理解，促进学生间的相互学习和沟通。学生成长模块主要展示学生学习风采，通过角色扮演、病例讨论PPT、文献综述等内容的展示，增强学生学习兴趣，进一步激发学生网络学习的积极性和主动性［6］。网络资源丰富，延伸课堂教学，拓宽学生视野，能满足学生自主学习、个性化学习的需要。

4.2 内科护理学网络课程的实效性

通过对学生网络课程各模块的访问统计可以看出，资源共享模块访问量最大，其次是实践教学、课程内容模块，说明学生课外获取知识的愿望十分强烈，希望通过网络课程提高自己的实践能力。有研究表明［3，7］，网络学习可以提高学生知识应用能力和分析问题能力。为满足学生对知识的渴求，今后要加强网络资源建设。

4.3 内科护理学网络课程建设可促进教师的全面发展

教师是网络课程建设的主体，网络视频课件的开发、教案的书写、PPT的制作无疑都对教师提出了更高的要求。通过网络平台建设，教师对网络平台的使用有了更深刻的认识，对教学目标的贯彻、教学内容的把握、教学方法的改革等进行了系统梳理，使得教学更加规范，从而全面提升教学水平、教学能力和教学质量。

4.4 内科护理学网络课程存在问题

教师网络平台资源使用状况存在差异，需一步增强教师网络教学意识；学生利用网络资源学习的主动性和积极性有待提高；由于校园网络限制，学生利用网络资源学习的环境有待改善。

总之，内科护理学网络平台资源的使用，促进了学生自主学习、个性化学习，拓展了学生学习的空间和时间，是行之有效的助学途径。

［1］沈健，盛蕾，叶昌华，等.主导—主体的教育设计思想在内科护理学网络课程教学中的应用和实践［J］.中国高等医学教育，2013（8）：17-18.

［2］曾伦武.建构主义理论指导下的大学物理实验网络课程构建与应用［J］.高校实验室工作研究，2012，112（2）：8-9.

［3］许燕，张建欣，邵山红.网络平台资源对内科护理学学习效果的影响［J］.护理研究，2014，28（2B）：628-629.

［4］黄莺，彭丽辉，杨心德.知识分类在教学设计中的作用［J］.教育评论，2008（5）：165-168.

［5］刘一兵，李艳辉，宋丽华，等.内科护理学远程教育网络教学平台搭建［J］.中国护理管理，2008，8（3）：52-54.

［6］张玉萍，胡荣，庄嘉元，等.网络环境下《内科护理学》大班讨论式教学探讨［J］.福建医科大学学报：社会科学版，2012，13（1）：55-58.

［7］凌银婵，莫洁玲.《妇产科护理学》多媒体网络课程的构建与应用［J］.护理研究，2010，24（3）：635-637.

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1671-1246（2015）11-0136-03