泰州市区无偿献血免费用血情况探析

丁换地

（泰州市中心血站，江苏 泰州 225300）

泰州市区无偿献血免费用血情况探析

丁换地

（泰州市中心血站，江苏 泰州 225300）

目的分析泰州市区无偿献血现状，探讨解决无偿献血存在的问题及免费用血情况。方法 对2010年1月至2014年12月之间泰州市区的无偿献血量及无偿献血者本人及直系亲属免费用血进行统计，并结合文献进行探讨分析。结果返还费用居高不下；子女献血父母用血的几率大以及献血者返还报销有困难等。结论无偿献血者及亲属用血返还人次及金额的持续增长将对无偿献血事业的发展有一定的影响，建议政府加大对无偿献血宣传方面的经济投入。

泰州市区；无偿献血；免费用血；分析

自从实施无偿献血制度后，无偿献血比例逐年增加。2010年1月至2014年12月之间泰州市区的无偿献血量就达到112204.48单位，全部为自愿无偿献血，无偿献血者本人及直系亲属免费用血为5904.48单位（2138人）。当前无偿献血免费用血是激励公民无偿献血的一项主要措施［1］，为此，笔者对泰州市区2010年1月至2014年12月之间的无偿献血者本人及其配偶和直系亲属（父母、子女）临床用血费用返还报销存在的问题进行分析探讨，现报告如下：

1对象与方法

1.1调查对象2010年1月至2014年12月，在泰州市中心血站参加无偿献血并用血返还者（包括献血者本人、配偶、父母、子女）共2138人次。

1.2方法按照卫生部采供血机构调查表规定的计算方法分析。

1.3免费用血执行标准泰州市人民政府根据《中华人民共和国献血法》和《江苏省献血条例》的精神制定的公民无偿献血免费用血的具体优惠政策。

1.4报销方法无偿献血者及其配偶和直系亲属（父母、子女）用血后，凭《无偿献血证》、居民身份证，还需提供其与无偿献血者的关系证明（派出所、居委会），临床用血发票原件（或加盖医保单位公章的复印件），到泰州市中心血站经审核后给予报销。

1.4.1从2012年8月1日起实施了异地用血费用报销工作。

1.4.2献血者本人未献满800ml前用血报销过费用的，不影响献血量累计。如：本人献血600ml，用血报销按3倍量 （1800ml）返还后，在用血一年后，如再献200ml，依然享受累计800ml终身免费用血的权利。

1.4.3稀有血型者血费报销：献血者本人按每100ml全血220元返还；无偿献血相关人为RH（+）者按每100ml全血110元返还，无偿献血相关人为RH （-）者按每100ml全血220元返还。

1.4.4献血者献1个治疗量血小板享受终身免费用血；无偿献血相关人用血按每个治疗量880元报销，如无偿献血相关人使用血小板则按有关费用标准 （即按每个治疗量1400元）报销。

1.4.5 100ml血浆按40元返还。

1.4.6直系亲属用血费用报销包括法律认可的继父母、养子女。

1.4.7异地报销为避免报销时间等待过长，将报销凭据收下，手续齐全者在3～5个工作日内，通过汇款、转账等方式将报销款返还。

1.4.8在省内多家采供血机构献血的，血费报销按献血量占比进行分摊 （捐献1个治疗量血小板按800ml全血计算总献血量），公式如下：

2　结果

泰州市区2010年1月至2014年12月无偿献血者免费用血基本情况见表1，免费用血者构成情况见表2。

表1　2010年至2014年无偿献血总量及免费用血情况

表2　免费用血人员结构

表1：2010年至2014年无偿献血总量及免费用血情况结果显示，泰州市区2010年至2014年无偿献血总量为112204.48单位，免费用血量5904.48单位，返还率为5%。返还率一直居高不下［2］，这个结论和国内同行是一致的。

表2：免费用血人员结构结果显示，泰州市区2010年至2014年享受返还政策的人中，献血者父母1470人次，占68.8%，配偶327人次占15.3%，本人290人次，占13.6%，子女43人次，占2%，说明子女献血父母用血的几率大。

3　讨论

3.1无偿献血免费用血政策是激励公民参加献血活动的一项重要措施，本市目前实施无偿献血本人及直系亲属在医院用血时先支付血费再返回血站报销的方式，来血站返还时，如无偿献血者报销时因携带证件资料不全，需要来回几次方能报销，由此带来无偿献血招募困难加大。笔者建议无偿献血者查询数据库要能与医院共享，实现全国范围内异地报销血费，使献血者享受“血费报销”服务如同当今银行卡取款一样方便快捷。

3.2在本市区返还政策中，本人800ml就可终生免费用血，非常优惠的献血政策起不到持续促进的作用，相反会抑制公民无偿献血的积极性，有一大部分献血者只要自己有了终生免费用血的量，就不再献血了。建议推行自献血日起5年内按献血量3倍返还，5年后同等量享受，在直系亲属报销范围可扩增配偶的父母［3］。

3.3加强工作人员的责任心和服务水平，简化返还程序，采用多种形式，多个地点告知返还程序和必须的资料，为献（用） 血者提供更大的优质、高效、便捷的服务，使他们真正体会到无论是献血还是用血都受到同等的尊重。增强他们对无偿献血事业的支持，自觉现身说法成为无偿献血的宣传员。针对此问题，泰州市中心血站采取了如下措施：（1）联系献血证印制厂家，直接在献血证上刊印返还手续须知；（2）印制无偿献血宣传单和宣传册，发放到医院输血科；（3）专门设置血费报销窗口。

《献血法》实施17年来，无偿献血者及亲属用血返还人次及金额的持续增长，将对无偿献血事业的发展产生了一定的影响，建议政府加大对无偿献血宣传方面的经济投入，提升献血者享受免费用血的权利，而无偿献血返还工作作为保障无偿献血制度的一个重要环节，其政策还有待进一步完善以适应无偿献血工作长期、深入开展和采血机构的可持续、健康发展。

［1］李雅静，常缨，宋俊贞.2000至2010年石家庄市无偿献血者免费用血情况分析［J］.河北医药，2012，34（3）：450.

［2］陈丽，张海，钱海东，等.完善无偿献血后用血返还机制的探讨［J］.河北医药，2009，31（7）：878-879.

［3］李海燕.无偿献血者用血返还现在分析与展望［J］.中国卫生质量管理，2012，19（2）：10-12.

（责任编辑杨荔晴）

Analysis on Free Use of Blood in Taizhou City’s Blood Donation without Repayment

DING Huan-di
（Taizhou Blood Center，Taizhou Jiangsu 225300，China）

The situation that restitution number of people and money are rising constantly will influence the development of blood donation without repayment to some degree.I suggest that the government should increase the investment of blood donation advertisement campaign.

Taizhou city；blood donation without repayment；free use blood；analysis

R457.1

B

1671-0142（2015）02-0074-03

丁换地（1971-），女，江苏泰州人，主管护师.