在宁某高校大学生住院疾病分析

曹素玲，钱建琴

（南京师范大学，江苏 南京 210023）

在宁某高校大学生住院疾病分析

曹素玲，钱建琴

（南京师范大学，江苏 南京 210023）

目的分析在宁某高校大学生近三年住院疾病构成情况，为高校预防保健工作的开展提供可参考依据。方法对该校2010年9月1日至2013年8月31日住院学生资料按国际疾病分类ICD-10进行统计分析，得出前5位易发疾病。结果3个学年期间该校共有住院大学生627例，发病率较高的分别是：消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿生殖系统疾病、损伤中毒和外因的某些其他后果、肿瘤。结论调查结果显示大学生患病主要疾病为呼吸道和消化道疾病；泌尿生殖器官疾病和肿瘤女生发病率高于男生。

住院；大学生；患病率

健康是人类生存与发展的最基本条件。大学生作为社会发展中的重点培养对象，其身体健康素质尤为重要，它关系到大学生学业的成就和未来的发展，同时也关系到社会的进步、国家的昌盛和民族的振兴。为更好地了解大学生的患病特点，笔者对在宁某高校近3年参保学生的住院情况进行了描述性统计分析。

1　资料与方法

1.1资料资料来源于2010年9月1日～2013年8月31日期间学生提交的零星住院材料统计，以及市医保部提供的南京市住院刷卡统计，数据真实可靠。3个学年间共有758份住院病历，同一人因相同病症反复住院、骨折及骨折术后、术后产生系列并发症病例均视为1个病例。综合统计后，进入分析的病例为627例。

1.2方法 以国际疾病分类编码ICD-10为分类标准，按出院患者第一诊断为分类依据。将收集到的原始资料编码整理后，全部有效数据输入计算机，用SPSS18.0进行描述性统计分析。

2　结果

2.1基本情况 全校参保学生的总住院率为1.04%。男女生住院比例基本在1%左右。近3年，男生住院率不太稳定，女生住院率逐年增加。

表1　在宁某高校2010～2013学年度参保大学生住院人次及住院率

2.2住院疾病构成 （见表2）按病例构成比从高到低排序，排出前11位常见病例，占据前五位的是消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿生殖系统疾病、损伤中毒和外因的某些其他后果、肿瘤。每年因各类疾病住院病例差别不大，每年消化系统疾病发病率最高。其他四种疾病发病率有少许改变，但其发病率均未超出前6位。

在师范院校，女生人数普遍多于男生，所参与调查的院校，女生是男生的两倍之多，但是根据不同性别住院学生在其总数中所占的比例可以发现，不同性别发生的不同病例中，女生泌尿生殖器官疾病、肿瘤住院率高于男生。其他疾病男女生差异不大 （p＞0.05）。

表2　在宁某高校参保大学生2010-2013年住院病种及构成比

3　讨论

统计结果表1显示，大学生总住院率为1.04%，该统计结果略低于其他学者的统计。如张颖学者的调查结果为1.36%，郑九星学者调查结果为为1. 24%，梁奎英学者的调查结果为1.05%，诸多结果显示大学生住院率略有不同，但结果相对稳定［1-3］。

在不同性别住院学生率中，男生住院比例为1.13%左右，女生住院比例为1.00%，男女生总体住院率差异不大 （p＞0.05）。而郑九星、梁奎英等学者的研究结果显示，男生住院率略高于女生，其差异有统计学意义。该统计结果的不同，可能与所调查研究的学生类别有很大关系，本研究调查对象中有近1/4的学生为研究生或博士生，女生因妊娠生产及产褥期住院的病例约占0.06%，此外，在泌尿生殖器官疾病中，女生占住院的0.15%，其中已婚女生占据了很大的比例。

统计结果表2显示，在疾病种类的统计中，占据住院率前5位的依次为消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿生殖器官疾病、损伤中毒和其他外因所造成的特定影响、肿瘤，构成比例分别是21.10%、12.76%、11.80%、10.37%、9.41%。此调查结果与山东大学某综合性大学调查的2002～2005年的大学生住院结果 （前5位的为消化系统疾病22.08%、传染病17.06%、呼吸系统疾病12.84%、外伤11.2%、泌尿生殖系统疾病9.46%），与北京某综合性师范大学调查的2007～2011年的大学生住院结果 （前5位的为消化系统疾病20.72%、呼吸系统疾病16.73%、损伤和中毒11.79%、传染病10.08%、肿瘤9.13%）基本一致［1，4］。此外，通过对2010～2013年间每年的住院率进行统计，我们可知位于前五位的几种疾病基本没有发生太大变化。由此可说明，无论是不同年份还是不同类型的高校，其大学生的各类疾病发病率大致相同，符合疾病发生的一般规律，以常见病和多发病为主。

占据住院率前5位的疾病中，以消化系统疾病和呼吸系统疾病为最高。在我们调查的132例消化系统疾病中，阑尾炎51例 （38.6%）、肛裂肛周脓肿27例 （20.5%）、胃肠炎20例 （15.2%）。作为一种多发病，大学生患病的成因主要来源于以下几个方面：饮食习惯不合理 （不吃早餐、偏食、挑食、节食、吃零食等）、饮食结构不平衡、作息时间不规律 （熬夜晚起）、精神压力大 （学习压力、就业压力等）、不注意个人卫生等［5-6］。呼吸系统疾病的高发率主要与空气污染、吸烟密切相关，当然在大学生群体当中还与集体生活易造成交叉感染有利于疾病传播有关，同时也与大学生缺乏锻炼、作息时间不规律、不良的生活方式等造成免疫力下降有关。

进一步分析表2我们不难发现，不同性别发生的不同病例中，差异较明显的是泌尿生殖器官疾病和肿瘤。泌尿生殖器官疾病2010～2013年间女生分别有14例、19例、29例住院，而男生这三年的住院人数分别为男生1例、2例、9例；这一调查结果与张颖的研究恰恰相反，主要原因为在我们所调查的74例住院病例中仅卵巢囊肿就占30例，乳房肿块、子宫肌瘤、黄体破裂等女性疾病占18例。有研究表明卵巢囊肿的病因主要有内分泌因素（25%）、环境因素 （23%）、生活方式因素 （15%）等。对于女大学生来说，长期的饮食结构不合理，生活习惯不好、心理压力过大造成体质过度酸化、人体整体的机能下降，内分泌失调、免疫功能下降则是发展为卵巢组织异常增生，终致卵巢囊肿成型的罪魁祸首。而食物的污染，如蔬菜等使用的植物生长激素，如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的有害添加剂，也是不可避免的部分成病原因，此外近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化，一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品，使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化也有可能与发病有关［7］。

肿瘤疾病近三年共发生59例，其中女生占56例，每年住院人数分别为21例、14例、21例，而男生近三年仅有3例。在女生的肿瘤患病中，乳腺纤维瘤占33例，甲状腺肿瘤占9例。肿瘤发生率主要与理化因素有关，日常生活中食物的污染以及现代化环境下无处不在的电子产品都是肿瘤形成的促发因素。

在之前的研究中，如果我们结合学者张颖、学者谢英慧的调查结果，通过三校2002～2013年间的住院结果进行纵向比较，我们发现随着年份的增加传染疾病的住院率排名在不断地向后移动，而这一结果也进一步印证了梁奎英学者的研究 “近3年传染性疾病呈下降趋势”，这种变化与我国高度重视大学生的医疗保健，防控于未然有很大关系，这也说明我国高校近年的疾病防控工作还是颇有成效的。

针对一直独占发病率首位的消化系统疾病，以及近年来崭露头角的泌尿生殖器官疾病和肿瘤，高校同样要给予高度的重视，并采取有效措施加强预防、控制和管理。梁奎英学者的研究表明2010～2012年间泌尿生殖系统疾病及肿瘤有上升趋势，而我们所调查的结果是泌尿生殖器官疾病和肿瘤疾病已进入大学生住院疾病的前五位，两者研究结果的印证说明泌尿生殖器官疾病和肿瘤不是某所高校的个案，有着一定的共性。如何进行防范？从其发病原因上来看，基本都是和饮食、生活习惯、精神压力有关。鉴于此，高校相关部门应加强寝室、教室、食堂等场所的卫生管理，营造良好的卫生环境，尽可能减少食物带来的病因；健康教育部门要充分发挥高校的人才优势，完善健康教育课堂的内容，不仅要提高学生的防病意识，同时还要提高学生的保健意识，引导学生形成良好的个人卫生习惯、生活习惯，教会他们学会合理膳食；心理咨询部门要扩大服务对象，不仅要针对病态的高压学生进行疏导，对于普通学生也要定期开展多形式的讲座，引导学生学会释放各种压力；体育教育部门也要发挥其优势，不能仅仅上几节体育课、讲解运动基本动作、进行体能测试，同时也要让学生充分认识到定期运动锻炼的重要性，引导其形成良好的运动习惯，增加体质，提高机体免疫力。

［1］张颖.某高校住院大学生疾病构成分析［J］.职业与健康，2013，29（3）：358-362.

［2］郑九星.三门峡大学生学生住院疾病资料分析［J］.中国学校卫生，2007，28（8）：753-754.

［3］梁奎英.某高校学生住院疾病分析［J］.中国校医，2013，27（4）：261-262.

［4］谢英慧.山东大学学生住院疾病构成分析［J］.中国学校卫生，2007，28（2）：147-148.

［5］晏渠如，龚媲姝.大学生营养知识、态度与膳食行为的调查［J］.现代预防医学，2008，35（3）：520-524.

［6］王子昕，张饭，徐锐，等.北京市大学生饮食行为与习惯的调查分析［J］.中国食物与营养，2008，（10）：61-64.

［7］百度百科.卵巢囊肿360百科［EB/OL］.［2015-1-6］.http：// baike.so.com/doc/5332684.html.

（责任编辑刘红）

Analysis on Disease of Hospitalized Students in a University

CAO Su-ling，QIAN Jian-qin

（Nanjing Normal University，Nanjing Jiangsu 210023，China）

Conclusion Results show that the main disease of hospitalized in students is respiratory tract disease and gastrointestinal diseases；The hospitalized rates of Genitourinary organ diseases and tumor incidence in female students were higher than those in male students.

college students；hospitalized；prevalence

R195

B

1671-0142（2015）02-0058-03

曹素玲（1982-），女，河南息县人，讲师，硕士，研究方向为教育管理.

钱建琴（1957-），女，江苏常熟人，副主任医师.