被动溢乳不惊慌

编辑/赵冬艳 文/姜延

被动溢乳不惊慌

编辑/赵冬艳 文/姜延

宝宝断奶几个月后，妈妈有时按压乳房，发现还会有乳汁溢出，这种情况基本属正常现象，但如果断奶2年以上还出现被动溢乳，就不能再熟视无睹了。

雯雯妈在宝宝断奶9个月后，发现乳房有时仍有胀痛感，轻轻一按发现有白色乳汁渗出。这让她紧张不已，急忙去医院咨询医生，医生却告诉她无须紧张，这是正常的生理现象。因为被动溢乳需视情况来对待。

正常不正常？被动溢乳分开看

被动溢乳到底是什么原因引起的？可怕吗？医生告诉我们，要区分对待。

多数属于正常生理现象

人体乳汁分泌是受神经体液反馈调节的，哺乳期间不断喂奶就会刺激乳房定时泌乳，所以断奶后乳房得不到吸吮刺激乳汁就会慢慢减少，宝宝断奶后妈妈体内的催乳激素需要一定的时间才能降到正常水平，所以在这段时间内仍会分泌乳汁，属正常生理现象。正常来说，妈妈们会在半年内回奶，但也有个别妈妈在一年内仍然出现溢乳的情况。

断奶方式不当惹的祸

有的妈妈以自行胀奶的方式停止母乳，这种不清空乳房乳汁让身体自行回乳的方式，容易令乳房红肿胀痛，造成乳腺脓肿，甚至引发急性乳腺炎。

有的年轻妈妈比较喜欢用口服西药、针剂来帮助断奶，但这种方式可能会导致内分泌激素极速转换，从而影响女性内分泌的正常分泌；同时这种断奶方式也容易反弹，当激素恢复到哺乳期的水平时，则会再次出现溢乳，这时妈妈需去医院检查判断，是否需要继续服药已达到断奶目的。

与气虚、肝热的体质关系密切

如果妈妈断奶后超过一年仍然被动溢乳不断，则要考虑是中医所说的气虚不摄型和肝经郁热型了。

气虚不摄型就是因为虚弱的体质而导致的溢乳，这类溢乳乳汁稀而且颜色淡。乳汁是由气血生成的，气能生液亦能摄液，当妈妈气不足时，会导致身体的固液能力下降，因此乳液会溢出来。

肝经郁热型的溢乳，则是由于妈妈长期心情不佳，处于抑郁状态而引起的。如果妈妈肝郁、气躁，就会如中医所说的肝经液热渗，火热之邪，迫液妄行，则乳汁自出。这类乳汁较为浓稠，色偏黄。

被动溢乳也可能是病变引起

如果妈妈在溢乳期间伴有其他不适的情况就要考虑有没有病理性的可能，如垂体瘤、垂体前叶机能亢进等，因为这些病理都可使血液中催乳激素水平明显增高，引起溢乳；溢乳也与月经紊乱有关。如果妈妈常伴有月经紊乱或闭经的表现，长期服用抗精神病药物、镇静药、避孕药等偶尔也可出现乳房溢乳。溢乳也有可能是因为乳房病变，如导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症、乳房囊性增生、乳腺癌等。所以，如果发现有乳房肿块，溢乳颜色异常，乳房周期性胀痛等异常情况时应及早就医。

正确应对，被动溢乳不可怕

被动溢乳到底是什么原因引起的？可怕吗？医生告诉我们，要区分对待。

在给宝宝断奶几个月甚至一年多的时间里，出现被动溢乳不必惊慌，只要平日注意健康的饮食和生活习惯，被动溢乳完全可渐行消失。

每月检查3分钟

通过上述方法判断被动溢液是生理性还是病理性，并依据自己的情况给出相应的护理或治疗对策。通常30岁以上的妈妈需要每月在月经后7～11天，用3分钟时间做一次自我乳房检查。检查步骤通常是：一看二触。

一看 沐浴后，可以对着镜子，张开双臂，看两侧乳

房大小是否对称，肌肤表面是否平整，乳头是否有溃

疡或者凹陷，有无溢液等。

二触 用左手手指的指腹从乳头开始顺时针以螺旋状

轻轻触压乳房，约3～4圈，感觉是否有痛感和硬块；然后再换做右手重复同样动作。滑动过程中如果有痛

感，说明乳腺可能出现问题。

日常护理5步骤

避免乳腺出现问题的最好方式除了定期做自我检查外，做好胸部日常护理也是必不可少的。以下5步教你轻松控制溢乳。

每日清洁 每天淋浴时，建议用专门的浴刷清洗乳头乳晕。以乳头为中心，用浴刷对乳房做环式按摩，既刺激血液流通，又能轻微去掉上层的死皮。或者还可用冷热水交替冲洗乳房，以促进乳房的血液循环。洗完用温毛巾轻轻擦干。注意不要用香皂清洗，以免破坏局部皮肤表层的润滑油脂。

排出淤积乳汁 当轻按乳房感觉疼痛时，有可能是乳汁淤积引发乳腺炎所致。轻微疼痛可用50％硫酸镁湿热敷，也可用人工挤奶的方式促使乳汁排出。当乳房感觉胀痛，可去医院做穿刺检查，通过引流方式排出。

按摩 在胀痛处轻轻揉压，直至硬块柔软为止；患有乳腺炎的妈妈用右手五指着力，抓起患侧乳房部，用揉捏的手法，一抓一松，反复10～15次。左手轻轻将乳头揪动数次，以扩张乳头部的输乳管。

清淡饮食 有被动溢乳情况时，平日三餐应以清淡为主，忌食辛辣、刺激的食物。

不随意用药 有溢乳症状的妈妈，如果服用抗抑郁药氯丙嗪，抗高血压药利血平等，都可导致催乳素抑制因子分泌减少，从而致催乳素分泌增多出现溢乳；口服避孕药也可导致出现溢乳；其他如雷米封、吗丁啉等都有可能引起溢乳。

健康QA

Q：如何区分病理性被动溢乳？

A：出现被动溢乳时，尽管多数是生理性溢乳，但有的妈妈是因患乳腺疾病而导致被动溢乳，这就需要立刻看医生了。判断是否为病理性主要看以下四个方面：

1.是否患有某种乳腺疾病。如乳腺囊肿、乳腺炎等。

2.看溢液的性状。出现的乳头溢液呈浆液性或脓性，甚至是陈旧血型的，则多为病理性溢液。

3.是否为单侧溢液。病理性溢乳多数为单侧，或单根导管溢液。

4.如果患有垂体瘤，溢液亦可能是双侧的，甚至成为一种泌乳状态。