张昕
医学指导/北京孔医堂坐馆专家、合顺堂名医馆首席特诊专家 武国忠
过敏性鼻炎缘于肺气虚
【本刊记者】大家都知道,过敏性鼻炎是个顽疾:你治,症状就会缓解。不治,很快又会复发。很多人都失去了治疗的信心。对这个病,中医有没有好的治疗方法呢?
【武医师】 西方医学认为,过敏性鼻炎是免疫系统疾病,与遗传密切相关,是无法根治的,其实不然。我们可以回想一个小细节,鼻子过敏后第一个反应是什么?就是打喷嚏。喷嚏又是从哪里来的呢?它正是我们体内的肺脏和脾脏气机虚弱的反应。中医理论认为,肺主气,脾主血,气血是贯穿全身很重要的一个物质,所以说过敏实际上是一个全身性疾病,可以发生在全身的任何一个部位,过敏性鼻炎仅仅是过敏性疾病中的一种。明白了这个道理,我们治疗过敏性鼻炎就一点也不难了。
寒症患者要护好颈部
【武医师】我在临床上按照辨因论治的原则,把过敏性鼻炎分为两类进行治疗。一类是寒性体质引发的寒性过敏性鼻炎,另一类是热性体质引发的热性过敏性鼻炎。那寒性过敏性鼻炎都有什么症状呢?我曾经接诊过一位女性患者,她说只要天气一冷,鼻子就不舒服。我在对她进行整体诊断后问道:“是不是经常感觉颈部发紧发僵?”她说:“对!总是后面脖子发紧。”我问:“你是不是喜欢晚上洗头,头发还没完全干就睡觉了?”她说:“对呀,我习惯晚上洗头,早上要上班,时间来不及。”我又问她:“是不是脖子越不舒服,过敏性鼻炎症状就越重,脖子舒服了,过敏性鼻炎症状就减轻了?”她惊讶的回答道:“您怎么会知道的?从来没有人将我的过敏性鼻炎与脖子发紧联系在一起的。”
很显然,这位女士就是典型的寒性过敏性鼻炎。晚上经常洗头后没吹干就睡觉,外感风寒,寒邪阻塞在颈部的风池穴和风府穴上,所以会感到脖子紧。由于风池穴和风府穴阻塞,导致机体的阳气不能上行,无法滋润肺脏,使肺的宣发和肃降功能下降,从而引起肺脏虚弱,在外邪的侵袭下导致打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状。很多患者感冒后诱发的过敏性鼻炎,往往也属于寒性过敏性鼻炎。
【本刊记者】那如何来治疗呢?
【武医师】除了服用一些祛寒的中药外,更重要的是在日常生活中多加注意。比如说,洗头后一定要将头发吹干,尤其是颈部,以免头发上面的水汽滴在风池穴和风府穴周围,导致局部张开的毛孔感受外邪。此外,寒性体质所导致的鼻炎要尽量少吃寒性的水果与食物,如梨,黄瓜,李子等。
热症患者先降肺胃之火
【本刊记者】接下来,请您再谈谈热性过敏性鼻炎的症状以及治疗方法吧。
【武医师】 我遇到过一位久治不愈的男性患者。对他进行整体诊断后,发现他的中脘穴有一个很强的压痛点,初步判断病因在胃腑。我问他:“你对饮食有什么偏好吗?”他一脸不解地回答:“没有呀。”我接着问:“那你是不是爱吃羊肉和辛辣食品?”他回答:“是啊,我是见了肉就不要命,一顿也离不开肉。”两个小问题,就把他深藏多年的病根给诊断出来了。
在临床上我发现很多人之所以老是说鼻子不舒服,最根本的原因还在于鱼和肉吃多了。为什么呢?鱼生火,肉生痰,肉吃得太多就会引起肺胃之火偏盛,导致肺胃之邪火上行,总是不断地熏蒸鼻窍,这就是导致过敏性鼻炎的诱因之一。
对于热性体质引起的过敏性鼻炎,一般我会让病人服用岑连二陈汤与小承气汤合方,这两种药可以降肺胃之火,服药一两周,鼻子过敏的症状就能很快得以控制。另外,多吃蔬菜水果,少吃肉,那么慢性鼻炎一般就不会复发,或者减少复发的概率。
坚持日常调理防复发
【本刊记者】除了用药,患者日常还需要做哪些调理工作?
【武医师】 1.经常进行运动,如站养生桩,练习太极拳等。运动量以微微出汗为佳,以增加人体的抵抗力。2.每次洗脸时要学会用冷水清洗鼻腔。具体方法为:先用手接少量凉水从鼻孔轻轻吸入冷水然后喷出,反复10次,以达到清洗鼻腔的目的。一般早晚一次,坚持一个月左右就会有很好的效果。3.经常按摩鼻部的迎香穴、印堂穴及脑后的风池穴与风府穴。按摩至微微发热为度。4.最好不要使用空调冷气,使人体的汗腺充分发挥作用。扩张的汗腺会对肺窍的宣发和肃降起到很好的协调,以利于鼻炎的恢复。
【本刊记者】相信患者朋友们听了您的讲解,一定会信心倍增了。
【武医师】无论是寒性的过敏性鼻炎,还是热性的过敏性鼻炎,中药的整体治疗效果都是非常不错的。可往往我治好一个病人,不出一个月他又找来了,为什么?就是因为管不住自己的嘴,管不住自己的心。我总是向患者强调,要想治好疾病必须满足三个条件:明医、真药、好病人。倘若你没有改变自己的生活习惯,没有消除诱发疾病的因素,那么什么病都是很难根治的。做个好病人,其实也是做自己的好大夫,病可以说都是自己“惯”出来的,改掉不良习惯,这才是最高明的治病大法。
【本刊记者】非常感谢武医师的精彩讲解,让我们下期再会。