论改革转型期卫生系统思想政治工作创新

刘述艳

思想政治工作是一切工作的生命线。特别是处在改革转型期的企事业单位，做好职工思想政治工作，使之理解、支持、拥护改革，自觉地参与到改革中，对企事业单位的转型发展尤其重要。近些年，在国家不断深化医药卫生体制、机制改革的背景下，县级卫生系统公立医院、乡镇卫生院、乡村医生和村卫生室的管理体制、运行机制正在经历着深刻变革。在推进卫生系统科学发展、转型发展的改革进程中，思想政治工作要发挥进军号、助推器的作用。并将工作渗透到改革的各个方面、各个环节，围绕不同阶段的中心工作展开，从而为转型发展提供强大的精神动力和智力支持。但是，随着改革的深入、利益格局的调整，出现了一些新情况、新问题，给思想政治工作带来一系列新挑战，迫使思想政治工作必须进行创新。

一、卫生系统转型期思想政治工作面临的新挑战

一是医药卫生体制、机制改革给思想政治工作带来的新挑战。县医院推行补偿机制改革，由服务收费、药品加成和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道，实行药品零差率销售；乡镇卫生院财务收支两条线管理，药品集中采购；乡村卫生室实施“行政、人员、业务、财务、药品和绩效考核”六统一管理，等等。卫生系统的管理体制、组织形式和产权结构都发生了变化，如何加强管理，如何进行职能划分，如何处理好不同身份、不同职级人员之间的利益分配，是思想政治工作面临的新挑战。

二是部分领导干部思想不够解放，观念陈旧，对改革认识不足。创新意识不够强，存在传统的惯性思维。面对艰巨繁重的转型任务，思想缺乏危机感，工作缺乏紧迫感，转型发展的力度不大，劲头不足，缺乏压力，责任意识差。习惯于按部就班，循规蹈矩。出现问题不能客观地、有针对性地做好疏导工作，而是矛盾上交，责任上推，一定程度上影响了整体工作的推进。

三是部分职工对改革举措缺乏认知认同，害怕因改革自身利益受损。有关改革政策内容，县卫生局下发了一系列文件规定，大会小会在讲。但仍有相当职工不清楚改革的内容及目的意义，不清楚改革的方向。究其原因，很大程度上在于思想政治工作远离员工的生活、讲大道理多，群众真正关心的热点、难点问题讲得少。相反，一部分职工受市场经济趋利性的影响，滋生了个人主义、拜金主义、享乐主义，淡化了主人翁精神、艰苦奋斗精神，造成心理失衡，影响了队伍的稳定，对思想政治工作提出了更高要求。

二、卫生系统转型期思想政治工作创新的必要性

理论上，作为一门学科，思想政治工作存在不断发展的必要性。思想政治工作由于受主客观条件的限制，其自身的发展落后于其他学科，理论创新滞后于工作创新，使现在的思想政治工作被动和难度加大。所以，对思想政治工作从理论上进行科学系统的研究、评价，在继承的基础上加以创新，使基本理论现代化，用现代的眼光、世界的范畴、接地气的语言解释基本理论，是思想政治工作自身建设的必然要求。

实践上，在深化改革的必然趋势下，思想政治工作如何适应变化，真正发挥好思想政治工作的优势和功能，需要我们进行思考、研究和创新。在思想政治工作实践中，虽然积累了一定的工作经验，但在一定程度上滞后于新形势与新任务的要求，也滞后于当前人们思想的变化，有些还是传统体制、机制下形成的经验、方法和手段。因此，传统的思想政治工作暴露出的这些问题和缺陷，也需要通过创新加以解决。

三、卫生系统思想政治工作创新的方式方法

思想政治工作是一项繁杂、系统的人心工程，正确认识当前企业思想政治工作面临的新情况和新问题，是实现思想政治工作创新的前提和基础。在今后的工作中，各级党组织、各级政工干部要围绕卫生系统改革发展的大局，创新思想政治工作的理论和实践，为转型期思想政治工作增添新内容、新方法，使其发挥新作用，增添新活力，实现新价值。

（一）掌握思想政治工作的客观规律。处于全面转型期的卫生系统，各种利益的交织，思想观念的碰撞，不同阶层的分化，不同文化冲突融合在所难免。只有掌握思想政治工作的客观规律，找准工作的切入点才能事半功倍。一要注意工作中的差异性。差异性就是矛盾的特殊性，县级医院、乡镇卫生院，工作点分散，工作对象、任务繁简、客观条件的差别，职工的思想状况也不尽相同，因此，思想政治工作应有针对性地进行，不搞统一模式。二要增强工作中的联系性。医疗卫生工作的各个环节是相互联系的，出现的思想问题也是相互影响的。政工干部应熟悉有关专业工作的基本知识，掌握各医院、各科室业务运行情况，摸准存在的问题和困难，有的放矢做好思想政治工作。

（二）将思想政治工作與解决职工实际问题相结合。首先，思想政治工作与单位改革发展联系紧密，引导职工树立正确的价值观与人生观是前提。其次，关心爱护职工，维护职工合法权益。正确处理改革与利益关系是思想政治工作的重要原则。从某种意义上讲，在改革的同时兼顾职工的利益，就等于做好了一半的思想政治工作。为此，要把立足点放在关心职工生活这个点上，始终坚持把做好思想政治工作同解决职工的实际问题结合起来，为职工办实事、办好事，使职工感受到单位的温暖，理解改革，自觉参与改革。

（三）思想政治工作要与党的群众路线教育实践活动相结合。思想政治工作与党的群众路线教育实践活动相结合是对各级领导干部提出的基本要求。各级领导干部要在改革中当先锋、做表率，领导以身作则。第一，在推进改革过程中，各级领导要对照党章党纪、民心民声、先进先辈，突出查找“四风”问题，坚决杜绝借改革之名损害群众切身利益问题。第二，要深入谈心交流。通过深入谈心，把问题谈开、把思想谈通，消除隔阂、达成共识，为推行改革奠定思想基础。第三，突出抓好医德医风整顿行动。加大医药购销和医疗服务中的不正之风查处力度，建立医务人员医德档案，强化医务人员执业行为监管。第四，实行领导干部全程联系。建立领导干部联系点制度，使每项改革、每个活动都有上级领导联系，都能得到有效指导。

（四）思想政治工作要注重发挥好各级工会组织的作用。工会是职工之家，各级工会组织是推动企业转型发展、和谐建设的重要力量。目前，除县医院外，乡镇卫生院工会组织建设相对薄弱，要加强工会组织规范化建设，扩大组织覆盖面，增强组织活力，充分发挥工会组织的优势和作用。实现“哪里有职工，哪里就有工会组织”，进一步健全和完善工会工作制度；切实履行工会组织的引导、维护、服务基本职责，并建立长效保障机制，以维护职工利益，畅通职工表达诉求的渠道。