秋冬谨防七类传染病

吴志

一旦儿童感染上述传染病，需立即隔离，防止交叉感染，若为轻症病例，可在家中隔离，若为重症病例，则需住院治疗。

2岁的福州女孩李菲玢，这二天一直腹泻，排出黄色水样大便，还出现发热、呕吐症状。到医院检查发现，小玢患上由轮状病毒感染所致的急性消化道传染病。进入秋冬季节，气温变化比较大，加之学生们开学，极易出现传染性疾病。南京军区福州总医院儿科任榕娜主任医师提醒说，传染疾病流行的风险场地多为幼儿园和学校，风险人群是儿童和学生，家长们一定要引起重视。尤其是下列七类传染病：

1.流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。最常见的是患儿出现高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。流感宝宝，首先需隔离至热退后症状消失，尽量卧床休息直至体力恢复，多饮水，给予易于消化、富含营养的饮食，进食差的应酌情补液。给予口服抗病毒、解热镇痛药缓解发热、头痛等症状。

2.手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童。表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈。治疗上主要为对症治疗，首先隔离患儿，接触者应注意消毒隔离，避免交叉感染;做好口腔护理，衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换;剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。可服用抗病毒药、退热药，补充维生素B、C等。

3.轮状病毒肠炎主要是由轮状病毒感染所致的急性消化道传染病。主要发生在婴幼儿，出现腹泻，排黄色水样便，无黏液及脓血，量多、水分多、次数多。常伴有发热、呕吐、呼吸道感染等症状。该病的病程一般在3到5天，孩子需注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，最好口腔和皮肤护理。可口服蒙脱石散、益生菌及口服补液盐，若有发热、咳嗽等症状，应予以退热、止咳等治疗。

4.流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所致的急性呼吸道传染病。患儿有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上。本病为自限性疾病，目前尚无抗腮腺炎特效药物。主要对症治疗，隔离孩子使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄人量。必要时口服利巴韦林及中草药治疗，体温达38.5度以上可用解热镇痛药。

5.“红眼病”是一种急性传染性眼炎。患儿多出现眼睛刺痒、有异物感、畏光、流泪、眼睑肿胀、结膜充血、或眼部分泌物增加，双眼可以同时或先后发病。病毒性的“红眼病”具有一定的“自我约束力”，即患儿由于可点用类固醇（可地松）眼药水，以减轻病情。细菌性的“红眼病”，则须予以抗生素药水、药膏。同时，需每天用生理盐水或白开水冲洗眼睛数次，将眼内分泌物清洗干净。

6.麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，传染性极强。患儿多表现为发热、全身红色皮疹、结膜充血、咳嗽等，再过2到3天脸部出现红疹，然后蔓延至全身。治疗上患儿要卧床休息，房间内保持安静，定期通风，患儿避免直接吹风，防止受凉。多喝水，吃易消化的食物，少量多餐为宜，不要给孩子忌嘴，情况好转要渐渐增加营养，做好眼、鼻、口腔护理，高热时可用小量退热剂。麻疹患儿对维生素A需要量大，在维生素A缺乏区的麻疹患儿应补充维生素A。

7.水痘是由水痘—带状疱疹病毒所引起的传染性较强的急性传染病，主要发生在婴幼儿，以发热、全身性分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存为特点，全身中毒症状轻。原发感染表现为水痘，一般预后良好，病后可获持久免疫。该病需早期隔离至皮疹完全结痂干燥为止。局部治疗以止痒和防止感染为主，可外搽炉甘石洗剂，疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗菌素软膏，继发感染全身症状严重时可用抗生素。

“受染”宝宝的家庭护理

对于在家治疗的轻症病例，最为关键的是消毒、隔离措施。一旦儿童感染上述传染病，需立即隔离，防止交叉感染，若为轻症病例，可在家中隔离，若为重症病例，则需住院治疗。有些家庭中有2到3名孩子，如双胞胎、三胞胎，一旦其中一人感染疾病，其他孩子也需要避免与其接触。

1.患病孩子在家期间，最好单独住一间房间。家里人尽量减少到孩子屋里探望的次数。

2.走出孩子房间，处理完孩子的用品，脱去外衣、帽子之后及时洗手、消毒。

3.患病孩子使用过的物品，包括体温计、餐具等等，要每天消毒。

4.家用物品消毒以84消毒液最为简便、有效，使用时将84消毒液1份加入20份的水，用来消毒患者的衣服、餐具、用具，以及护理者手部等。