有没有靠谱的解酒妙招？

陈罡

在《天龙八部》中，萧峰和段誉的第一次相遇是在酒馆。

段誉见萧峰生得威猛雄壮，一阵冲动之后面露任性神色，对店小二说：“那个人的单我买了。”萧峰回头打量一眼白白净净的段公子：“这货有病吧？”

聊了几句言之无物的开场白，意气相投的两人便开始拼酒，段誉看似豪爽地举起酒杯大口灌酒，另一手则暗下使出六脉神剑，令酒从指间奔流而出。而萧峰，却是硬生生地靠自己的肝脏扛了数十碗二锅头。

英雄相逢，荷尔蒙决定一见如故，多巴胺决定兄弟拜把，肾上腺素决定“该出手时就出手”，自尊心决定谁买单。

若是学不会段誉的六脉神剑，最后决定谁先喝醉的，还是肝脏里的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶。

“干杯”过后，大量酒精（学名乙醇）从口腔涌入食道，被胃肠道毫无戒心地坦怀拥抱，其中最“热情”的便是胃和十二指肠，事实上，这两个部位通常会吸收九成以上的酒精。

由消化道吸收入血的酒精随血液循环迅速到达全身各个组织，除了不到 10% 的酒精通过排尿或呼吸道排出体外，剩下 90% 以上的酒精代谢都由肝脏“一手包办”。

简单来说，酒精进入肝脏后的代谢，有两个步骤。

第一步：在乙醇脱氢酶的作用下，分解成乙醛，乙醛的毒性远大过乙醇，它可以扩张血管，令人脸红心跳、神经兴奋，还因可能损伤 DNA，被认为存在致癌作用。

第二步：肝脏中的乙醛脱氢酶 2（ ALDH2 ），将乙醛转化为乙酸，部分乙酸随尿液排出，部分进一步被分解成二氧化碳和水，产生能量。

如果体内的乙醛脱氢酶 2“不给力”，饮酒后，乙醛就会在体内大量堆积，很快便会出现脸红、兴奋的表现。而体内 ALDH2 的活性是由基因决定的，一辈子都变不了。

所以，部分劝酒者常说“酒量可以慢慢练出来”，十之八九是为了灌醉你，千万别信以为真。

每天喝点小酒，并不能把你那点可怜的 ALDH2 “锻炼”强大。酒量的提高，是因为身体在酒精的长期“浸淫”下，对脸红和神经兴奋产生了耐受，更不容易醉倒而已。但乙醛在体内的堆积越来越多，对机体造成的危害也就越来越大。

超过三成的汉族人会出现喝酒脸红的现象，被称为亚洲红脸（Asian Flush）。话说看到萧峰连喝数十碗白酒还面不改色心不跳，这也“证明”了他确实不是“汉族人”。

从酒精的代谢过程可见，所谓“靠谱的”解酒途径可能有两种：

1. 延缓酒精在胃肠道的吸收，避免血中乙醇浓度的骤升；

2. 要想真正解酒，还需要增加乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的数量或提高它们的活性。

第一个办法，还是可以做到的：饮酒前垫些食物，能够减缓饮酒的速度，并能稍微减少酒精的吸收，给酒精的代谢赢得一些时间；在饮酒过程中随时吃点东西喝点水，可以促进酒精在尿液的排出，还能补充水分和矿物质。有些俄罗斯人主张在喝伏特加的时候吃些油炸土豆，想来是有道理的。

关于第二点，由于乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的数量和活性是遗传决定的，外源难以补充，人类仍然没有发明真正有效的药物，因此，市面上销售的各种解酒药也莫能相助。

有些解酒药之所以会让醉酒者感到清醒、觉得舒服，仅仅是因为其中含有利尿、止痛和兴奋的成分，能够缓解头痛、恶心症状，但它们并不能真正地“解酒”，反而会让肝脏在代谢酒精的同时，还要“分心”来对付这些外来药物，到头来反而会加重肝脏的负担。

在民间、在酒桌上，流传着各种“千杯不倒”的秘籍，它们真的靠谱吗？我们来逐一分析。

1. 酒中加碳酸饮料如雪碧？透明的雪碧兑进白酒，是酒桌上常用的“障眼术”。但需要注意的是，碳酸饮料富含二氧化碳气体，能使胃容积膨胀，增加酒精吸收的面积；此外，二氧化碳还会促进酒精进入空肠的速度，增加酒精的吸收，所以用碳酸饮料兑酒会使人更易醉酒。

2. 醉酒后饮蜂蜜水？研究显示，蜂蜜水中的果糖能使机体摄入的酒精在更短时间内消失，但进一步的研究发现，果糖仅仅是提高了乙醇脱氢酶的效率，而对乙醇的产物——危害更大的乙醛——没有丝毫影响。

3. 服用阿司匹林等非甾体抗炎药？非甾体抗炎药有助于缓解饮酒后的头痛，但对酒精代谢无益，并且它们如果和酒精同时摄入，会增加胃出血和肝损伤的风险。

4. 服用葛根汤之类的中草药？葛根是传统医学里提到的解酒良方，部分市售解酒药里就含有葛根的成分，但有研究表明，葛根是乙醛脱氢酶 2的抑制剂，在大量饮酒后饮用葛根，反而可能增加乙醛相关肿瘤的风险。

如此看来，并没有非常靠谱的解酒办法。酒桌之上，如果没有萧峰的体质，又没有段誉的武功，那还是少饮为妙。记住：饮酒伤身体，解酒无良方。（本文作者系协和医院肾内科主治医师 责任编辑/喻晓）